Mi a PLT a gyermekek és felnőttek vérvizsgálatában?

Az anyagokat csak tájékoztatási célból teszik közzé, és nem vénykötelesek a kezelésre! Javasoljuk, hogy forduljon hematológushoz kórházában!

Társszerzők: Natalya Markovets hematológus

A PLT a vérlemezkék rövidítése. Koncentrációjukat a vér összetételének általános vizsgálatával határozzák meg. Ez az elemzés az egyik fő diagnosztikai eljárás, amely lehetővé teszi a hemoglobin szintjének, valamint az eritrociták, a leukociták és a vérlemezkék mutatóinak meghatározását..

Tartalom:

Először derítsük ki, mi a PLT egy vérvizsgálaton. A vér egyik összetevője a vérlemezkék, más néven vérlemezkék vagy röviden PLT. Az ilyen testeket a csontvelő alkotja, lemezek alakúak és nem nukleárisak. A vérlemezkék 10 napig "élnek".

Ezeknek a sejteknek a funkciói közül érdemes kiemelni olyan folyamatokat, mint a vér tisztítása és koagulálása, az erek falainak táplálása és a sérült szövetek helyreállítása..

Fontos! Tekintettel a vérlemezkék emberi testben betöltött komoly szerepére, a vérlemezkék alacsony és magas szintje egyaránt veszélyes az egészségre..

Hogyan történik az elemzés

Az elemzés célja a vér PLT-szintjének meghatározása. A vizsgálat elvégzéséhez a betegnek nem kell betartania semmilyen előkészítő intézkedést. Csak azt kell figyelembe venni, hogy az elemzést éhgyomorra vesszük. Leggyakrabban a vért egy poliklinika vagy kórház laboratóriumában veszik reggel (reggel 9 előtt)..

A vérmintát a gyűrűs ujjal végzik, és a laboratóriumi asszisztens fő követelményei a sterilitás és a pontosság.

PLT arány

Az értékekDimenzióNorma
WBC 6.410 9 / L4,0–9,0
RBC 4.72io 12 / l3.8-5.3
HGB 154g / l110-170
HCT 43.6%36-56
MCV 92.4fL80-100
MCH 32.6Oldal27-32
MCHC 353g / l320-360
PLT 20110 9 / L120-380
RDW 10.7%10-20
PCT 0.12%0,1-1
MPV 6fL5-10
PDW 16.7%12-20
LY 30.31.911-49
MO 2.10.10–9
GR 67.64.442-85

Táblázat: PLT egy felnőtt általános vérvizsgálatában

A vérlemezkék sejtek, amelyek nevéből egyértelmű a funkciójuk - a vérrögök képződése. Ez a funkció létfontosságú egy személy számára, mivel a vérzés leállításának sebessége közvetlenül függ a vérlemezkék számától és aktivitásától. A vérlemezkeszám elemzéséhez évente szükséges vért adni.

A PLT vérvizsgálat aránya a nőknél és a férfiaknál is megegyezik. A gyermekek és a felnőttek adatai azonban jelentősen eltérnek. Például újszülötteknél a vérlemezkeszám 100-420 × 10⁹ / liter lehet. Egyéves gyermek esetében a norma PLT 150-350 × 10⁹ tartományban. Idősebb gyermekeknél a PLT értékek már majdnem megegyeznek a felnőttekével, és egy liter vérben 180 és 320 × 10⁹ között mozognak. Egy már kialakult testben ez a mutató 170-320 × 10⁹ között mozog.

Részletesebben a véralvadás eredményeit honlapunk cikkében közöljük.

Fontos! Ha van egy kis eltérés a PLT indikátor normájától, akkor ne essen pánikba, mivel ez teljesen normális, és nem beszélünk súlyos betegségekről. De ha a vérlemezkék szintje 400 × 10⁹-re emelkedett, vagy 140 × 10⁹-re csökkent, akkor bármilyen patológia lefolyásáról beszélhetünk.

Az eredmény dekódolásának jellemzői

A PLT vérvizsgálat dekódolását tapasztalt technikusnak kell elvégeznie. Nem szabad megpróbálnia visszafejteni magát, mert ez csak alaptalan félelmeket okozhat.

Mint fent említettük, mind a magas, mind az alacsony vérlemezke-szint veszélyes lehet..

A PLT csökkenésének bizonyítéka

A PLT elemzéséhez ujjbetét mintát vesznek

Fontos! Amikor a vér PLT szintje 140 × 10⁹ alatt van, akkor ez mindenekelőtt azt jelzi, hogy a véralvadás károsodott. Ezenkívül ilyen mutatókkal megzavarható a hormonális egyensúly és csökkenhet a leukociták szintje..

Az alacsony PLT azt jelezheti, hogy a beteg vérszegénységet, urémiát, bizonyos fertőző betegséget stb..

A literenkénti kritikus mutató 30 × 10⁹ vérlemezke. Ebben az esetben a vérzés valószínűsége jelentősen megnő. Ilyen helyzetek számos betegséggel fordulhatnak elő, például Addimon-Birmer-vérszegénység, aplasztikus vérszegénység, sugárbetegség vagy Werlhof-betegség..

Fontos! Gyakran a nőknél a vérlemezkeszint jelentős csökkenése következik be. Ha azonban ez a menstruáció alatt történik, akkor nem kell aggódnia emiatt. A 30-50 × 10⁹ tartományba eső indikátorok teljesen normálisak ebben az időszakban..

Mi történik a PLT emelkedése miatt?

A vérlemezkék számának növekedése nagy vérveszteség vagy a lép eltávolítása miatt következhet be. Jelezheti a rosszindulatú daganatok és a krónikus gyulladás kialakulását is a szervezetben..

Ezenkívül a PLT növekedése számos súlyos betegség, köztük vérzéses vasculitis, vashiányos vérszegénység, erythremia, égési betegség, myeloid leukémia stb. Kialakulásának következménye lehet. Ezért magas vérlemezkék esetén az orvosnak átfogó vizsgálatra kell küldenie a beteget e jelenség okainak meghatározása érdekében..

PLT-tanulmány gyermekeknél

A vérlemezkék a véralvadási folyamat aktív résztvevői

A gyermekek vérlemezkeszáma elsősorban az életkortól függ. De a normál értékektől való eltérés is ébresztő. Például, ha a PLT 150 × 10 × alatt csökken, akkor a thrombocytopeniát leggyakrabban diagnosztizálják. Ezt a betegséget általában a csecsemő számára felírt gyógyszerek allergiája okozza..

Tanács! Mivel a vérlemezkeszám csökkenését alacsony véralvadási képesség jellemzi, a gyermeket, ha lehetséges, meg kell védeni a traumás helyzetek és tárgyak ellen a vérzés megelőzése érdekében. Ehhez minden éles tárgyat hozzáférhetetlenné kell tenni, a gyermek számára puha sörtés fogkefét kell vásárolnia stb..

Szintén a leggyakoribb okok közé tartozik a mérgezés, a bőr és a fertőző patológiák. A vérlemezkeszám jelentősen csökkenthető a paraziták és vírusok testének való kitettség miatt.

Fontos! A PLT szint csökkenthető egy vérátömlesztési eljárás után, amelyben alacsony a vérlemezkeszám.

A vérlemezkék felelősek a vérrögképződés időszerűségéért és hatékonyságáért vérzés és érkárosodás esetén. Ezért olyan fontos a kvantitatív és a kvalitatív thrombocyta-paraméterek értékelése. A modern elemzők lehetővé teszik ennek gyors, minimális hibaszázalékos elvégzését, ami nagyban segíti az orvost a helyes diagnózis felállításában.

A PLT 420 × 10⁹ túl magas a gyermekek számára. Ebben az esetben thrombocytosis alakul ki, amely primer vagy másodlagos. Az első leggyakrabban az őssejtek növekedésének és fejlődésének rendellenességei miatt következik be. A második egy kóros mechanizmust jelez, amikor a vérlemezkék alakja és szerkezete megzavarodik. Ennek számos oka lehet:

  • vastagbélgyulladás;
  • jelentős vérveszteség;
  • gyógyszerek szedése;
  • anémia;

A gyermekek általános vérvizsgálatának teljes átiratát weboldalunk megfelelő cikkében láthatja.

A vérszegénységet a vérsejtek számának csökkenése jellemzi

  • tüdőfertőzés;
  • lép hiánya stb..

Fontos! Gyakran a gyermek vérlemezkéinek jelentős növekedésével azonnali kórházi kezelésre van szükség..

A vérlemezkék nagyon fontos vérsejtek. Számos folyamatért felelősek a szervezetben, ezért szintjük csökkenése vagy növekedése jelentős kárt okozhat a beteg egészségében. Ezért sürgős kezelésre van szükség, ha a páciensnek bármilyen eltérése van a vér normális vérlemezkeszámától..

PLT vérvizsgálatban: mi ez, a norma és az eltérések

A vérlemezkék (PLT) olyan vérsejtek, amelyek részt vesznek a véralvadási folyamatban, és megakadályozzák a vérveszteséget, ha az erek károsodnak. A mutató meghatározza a vérlemezkék számát a vér térfogatára vonatkoztatva. Túlzott mennyiségük okozza a trombózis kialakulását, a hiány pedig vérveszteséghez vezethet..

A vérlemezkék a megakariociták (a vörös csontvelő óriássejtjei) citoplazmájából képződnek. Ezek ovális vagy kerek lemezek, amelyek mérete nem haladja meg a 4 mikronot. Ezeknek a sejteknek nincs magja. A PLT-k élettartama körülbelül hét nap, majd felhasználják őket a lépben és a májsejtekben.

A sejtmembránon receptorok találhatók, amelyek glikoprotein-komplexekből állnak. Lehetővé teszik a pszeudopodiumok aktiválását és kialakítását, amelyek segítségével a vérlemezkék egymáshoz kötődnek, és az erek falához vannak rögzítve a károsodás helyén..

Ha a vérlemezkék szintjének csökkenésének oka fertőző vagy onkológiai betegségek, akkor először is az alapbetegség terápiáját hajtják végre.

A fibrinszálakhoz tapadva provokálják a fehérje trombostenin felszabadulását, ami a filamentumok csavarodásához és meghúzódásához vezet. A vérlemezkék olyan folyamatokban vesznek részt, mint:

  • primer trombus képződése, amely lezárja a kárt és megállítja a véredényeket a kis erekből;
  • érszűkület;
  • a vérrög feloldódása;
  • immunfolyamatok.

Hogyan készüljünk fel egy PLT-tanulmányra

A vérlemezkék szintjének meghatározásához át kell adni egy általános vérvizsgálatot. Az anyagot reggel éhgyomorra veszik. Annak érdekében, hogy a mutató megbízható legyen, egy nappal az elemzés előtt meg kell szüntetni az alkoholfogyasztást, csökkenteni kell a fizikai és érzelmi stresszt.

Az elemzéshez szükséges vért ujjal veszik (ritka esetekben - vénából). 8 órával a beavatkozás előtt el kell utasítania a kávét és a teát.

PLT a vérvizsgálatban: norma és eltérések

A vérlemezkék számát ezer mikroliter vérben mérik (ezer U / μl). Felnőtteknél és gyermekeknél ez a mutató eltér:

  • a nőknél a PLT normája 180 és 320 ezer U / μl között van. A menstruáció alatt az érték csökken és 150 és 220 ezer egység / μl közötti tartományban van. Emellett a női test vérlemezkéinek szintjét befolyásolja a terhesség, ebben az időszakban az arány 100-310 ezer U / μl-re csökken;
  • a PLT normája a férfiaknál 200-400 ezer U / μl.

Az elemzés során a PLT megnövekedett szintje gyakran fertőző vagy autoimmun betegségek kialakulását jelzi. Az ok lehet a rák is..

A gyermekek vérvizsgálatában a PLT normáját az életkor határozza meg:

  • legfeljebb 2 hétig: 100-420 ezer U / μl;
  • 2 héttől 1 évig: 150-350 ezer U / μl;
  • 1–5 év: 180–380 ezer U / μl;
  • 5-7 év: 180-320 ezer U / μl;
  • 7 évesnél idősebb: 320-tól 450 ezer U / μl-ig.

Különböző laboratóriumokban a mutatók eltérhetnek, ezért az elemzés dekódolásakor figyelni kell az űrlapon feltüntetett referenciaértékekre.

Csökkent vérlemezkeszám

Az elemzés alacsony PLT-értékét a következők okozhatják:

  • a vérlemezke-termelés csökkenése a csontvelőben vér-, pajzsmirigy- vagy májbetegségek következtében. Emellett a mutató csökkenése is megfigyelhető a vírusfertőzés vagy mérgezés testre gyakorolt ​​hatása miatt;
  • a vérlemezkék gyors megsemmisítése, amely a következő betegségekkel / állapotokkal járhat: trombocitopéniás purpura, fertőző, autoimmun vagy onkológiai betegségek, vérátömlesztés vagy bizonyos gyógyszerek (antihisztaminok, szulfonamidok) alkalmazása;
  • a vérlemezkék eloszlásának megsértése malária, tuberkulózis vagy vírusos hepatitis esetén.

A következő tünetek arra utalhatnak, hogy a PLT alacsonyabb:

  • súlyos vérzés, amely műtét vagy foghúzás után alakul ki;
  • különböző méretű szubkután vérzések. Kezdetben kis pontoknak tűnhetnek, később nagy foltokká és zúzódásokká olvadnak össze. Előfordulhatnak önmagukban vagy a bőr kisebb károsodása után;
  • a bőrön fellépő kiütések, amelyek a megjelenés idejétől függően különböző színűek, lehetnek barna, kék, piros, zöld vagy sárga;
  • hosszan tartó és nagyon intenzív vérzés a menstruáció alatt;
  • spontán megjelenő orrvérzés;
  • méh-, gyomor-, aranyér- vagy tüdővérzés kialakulása;
  • a lép megnagyobbodása;
  • vérzés a szem retinájában vagy az agyban;
  • fájdalom az ízületekben.

Fokozott vérlemezkeszám

A vérvizsgálatban a megnövekedett PLT oka lehet:

  • őssejt-hiba;
  • a mikrocirkuláció megsértése;
  • a vérsejtek intravaszkuláris koagulációja;
  • a vérlemezke-aggregáció megsértése.

Trauma, műtét, túlsúly vagy alkoholizmus esetén másodlagos trombocitózis lép fel. Jellemzője a trombopoietin fokozott termelődése, amely felelős a csontvelőben lévő sejtek osztódásáért és éréséért..

Az elemzés során a PLT megnövekedett szintje gyakran fertőző vagy autoimmun betegségek kialakulását jelzi. Az ok lehet a rák is..

A megnövekedett vérlemezkeszám fő tünetei:

  • különböző jellegű gyakori vérzés;
  • szubkután vérzés;
  • cianózis és a bőr duzzanata;
  • fájdalom az ujjbegyekben;
  • súlyos bőrviszketés;
  • letargia és gyengeség;
  • látás károsodás;
  • a vérnyomás csökkenése vagy emelkedése;
  • gyakori migrén.

Nagy vérveszteség esetén a vérlemezkék szintje az első órákban csökken, majd ezeknek a sejteknek a száma jelentősen megnő. A vérzés kezdete után egy nappal a vérlemezkeszám jelentősen meghaladja a normát. Ez azt jelenti, hogy a test a veszteségek kompenzálásával próbálja megoldani a problémát.

Kezelés

Autoimmun eredetű trombocitopénia esetén a kortikoszteroidok és az immunszuppresszánsok csoportjából származó gyógyszereket alkalmazzák. A terápia időtartama a betegség súlyosságától függ, és 4-6 hónapig terjedhet. Ha ez a kezelés hatástalan, a lép eltávolítását fontolgatják. Ebben az esetben a javulás tartós..

A másodlagos trombocitózis traumával, műtéttel, túlsúlyossággal vagy alkoholizmussal fordul elő.

Ha a vérlemezkék szintjének csökkenésének oka fertőző vagy onkológiai betegségek, akkor először is az alapbetegséget kezelik. Hatalmas vérzés esetén vérátömlesztést alkalmaznak.

Ha a vérlemezkeszáma magas, vérhígítókat alkalmaznak. Segítenek megakadályozni a vérrögök kialakulását. Két csoportra oszthatók:

  • közvetlen és közvetett hatású antikoagulánsok, amelyek csökkentik a fibrin szintjét;
  • vérlemezke-gátlók, amelyek a vérlemezkék összecsomósodásával megakadályozzák a vérrögképződést.

A PLT-szint változása azt jelenti, hogy változások mennek végbe a testben, amelyek különböző patológiákkal társulhatnak. Diagnosztizálásukhoz további vizsgálatokra van szükség, amelyeket általában hematológus ír elő..

Videó

Kínálunk egy videót a cikk témájához

Mi a PLT egy vérvizsgálatban

Az általános vérvizsgálat információtartalma lehetővé teszi a rendellenességek jelenlétének azonosítását a beteg egészségi állapotában. Ez nagyban megkönnyíti a kóros folyamatok diagnosztizálását és kezelési taktikájának megválasztását..

A vér különféle összetevőinek jelölésére használt rövidítések összekeverik az orvostól távol álló embereket. Például sokan nem értik a PLT-t egy vérvizsgálat során - mi ez, mit mond. Az ilyen kérdések sokakat érdekelnek.

Röviden, ez a vérlemezkék testében lévő koncentráció.

PMT funkciók

A vérlemezkék lapos, ovális vagy kerek lemezek, amelyekből hiányzik a mag. Ezeket a csontvelő termeli, és kis mennyiségben szintetizálódnak olyan szervekben is, mint a lép és a máj..

A testben ezek a sejtek fontos szerepet játszanak, a véralvadás és a sérült szövetek helyreállítása közvetlenül függ koncentrációjuktól..

A vérlemezkék képesek tapadni a sérült érfalakhoz, és összekapcsolódni egymással, mint egy dugó. A bennük lévő véralvadási enzimek tartalma a fő tényező, amely megállítja a vérzést..

Ezenkívül a következő funkciókat látják el:

  • idegen részecskék - vírusok és baktériumok felszívódása;
  • az érfalak táplálása;
  • biológiai nyomelemek szállítása.

Meg kell jegyezni, hogy ezek a vérkomponensek meglehetősen rövid életűek. Körülbelül 10 napig élnek, ezt követően a test újakat termel a régi sejtek helyettesítésére.

A vérlemezkék szintjének növekedése vagy csökkenése a test különböző patológiáinak kialakulását jelzi.

Az elemzés előkészítése

A PLT indikátor meghatározása laboratóriumi körülmények között történik. Erre a célra általános vérvizsgálatot végeznek..

Alapszabály: A bioanyagot reggel, mindig éhgyomorra kell bevenni.

A megbízható mutatók megszerzéséhez számos olyan tényezőt kell figyelembe venni, amelyek kisebb eltérésekhez vezethetnek a normától:

  • a megengedett fizikai aktivitás túllépése a mutató növekedését okozza;
  • a dohányzás az értékek csökkenésének oka;
  • a hús-, hal- és akár zöldségételek használata a mutatók növekedését váltja ki.

Ha az eljárás előkészítése a megállapított tényezők figyelembevételével történik, akkor az általános vérvizsgálat során csak megbízható információk derülnek ki.

PLT ok

A vérlemezkék átlagos statisztikai értéke felnőttekben, normának tekintve: 180-320 ezer / 1 μl vér.

Szintén figyelembe veszik a Fonio-módszert, amely meghatározza a vérlemezkék koncentrációját. Ezen a skálán 60-70 ezer vérlemezke jelenléte 1 millió vörösvérsejthez viszonyítva normálisnak tekinthető..

A norma mutatói

Az életkor és nem szerinti értékek táblázata tükrözi a gyermekek és felnőttek megengedett mutatói közötti különbséget:

A vérvizsgálatokban a PLT indikátor dekódolása, ami a norma és az ettől való eltérés

PLT vérvizsgálat - átirat


Hogyan jelzik a vérlemezkéket egy vérvizsgálat során
Vérlemezkék: Vérlemezkék PL TRO PLT

Trombocita egységek: ___ x109 / l (vagy x10 ^ 9 / l) ___ x109 sejt / l

A hagyományos "kézi" mikroszkópia mellett a vérkenet automatizált vizsgálata meghatározza az általános vérvizsgálat számos új jellemzőjét, és bemutatja a vizsgálati eredmények grafikus megjelenítését - hisztogramot.


A hemogram thrombocyta komponensének paraméterei

PLT - vérlemezkék - ez a vérlemezkék abszolút száma a vérlemezkék különböző formái közötti arány, pontosabban - a vérlemezkék mely formái érvényesülnek: makrólemezek **, mikrotáblák *** vagy normál méretű egészséges vérlemezkék.

* anisocytosis - a nem szabványos / kóros vérlemezkék / térfogat túlsúlya térfogatú, rosszul működő vérlemezkék

A vérlemezkék különböző formáinak normális aránya a véráramban

A PLT jellemzőiRelatív tartalom
Normál (érett) funkcionális87%
Fiatal (éretlen) makrotrombociták3,2%
Régi mikrolemezek4,5%
Nem szabványos (irritáció formái)2,5%

A vérvizsgálatokban a PLT és az MPV diagnosztikai értéke a legmagasabb. A thrombocritis (PCT) és a thrombocyta anisocytosis (PDW) mértéke másodlagos mutató. Tehát a PDW közvetlenül függ az MPV-től. A PCT pontszámnak nincs klinikai jelentősége.
További információ az MPV-ről: Az átlagos vérlemezke-térfogat csökkent

A vérvizsgálatban a PLT normális

A vérlemezkék standard aránya a vérben PLT: 150 - 400 x109 / l
A hemogram vérlemezkeszintjének normál * mutatói: PLT: 150 - 400 x 109 / l MPV: 7-11 fl (fl, femtoliter) PDW: 10-20% PCT: 0,15 - 0,40%

* jobb, ha egy automatizált vérmérő adatait a helyi laboratórium normáinak (referenciaértékeinek) megfelelően értékeljük - a hemanalizátorok különböző modelljeinek beállításai nem azonosak

  • Hemanalyzer hiba a PLT kiszámításakor körülbelül about5%
  • Az automatizált vérvizsgálat nem tudja teljesen pótolni a vérkenet mikroszkóp alatti "kézi" számlálását
  • Lehetetlen megbízhatóan felmérni a vérrendszer megsértését vagy végleges diagnózist felállítani, ha valamelyik vérmutató nem felel meg a normának
  • Ha a PLT növekedését / csökkenését észlelik egy automatizált hemogramon, kötelező a festett vérkenet kontrollmikroszkópiája "kézi" vérlemezkeszámmal

Hamis trombocitózis, hamis trombocitopénia - a hemanalizátor hibáinak okai
1. A kenetben sok óriási makroplecke található - hemanalizátoruk eritrocitának számít - vérlemezkék kötődése a leukociták felületéhez - nem alkalmazhatók automatizált számlálásnak

PLT vérvizsgálat dekódolása - ez a norma nőknél és férfiaknál

A nők és a férfiak vérében a vérlemezkék száma majdnem megegyezik.

  • A nők és a férfiak vérvizsgálatában a PLT aránya megegyezik: 150-400 x10 ^ 9 / l

A vérlemezkék átmérője azonban férfiaknál és időseknél valamivel magasabb, mint a fogamzóképes korú lányoknál és nőknél. Ezért ezeknek a népességcsoportoknak az MPV aránya valamivel magasabb..

A vérvizsgálat egyszerűbb értelmezése érdekében felhasználhatja azokat a normákat, amelyek gyakorlatilag egészséges emberek, bármilyen neműek és korúak..

IndexElfogadható arány egészséges nők és férfiak bármely életkorban
PLT - vérlemezkék100 - 450 x 10 ^ 9 / l
MPV - a thrombocyta átlagos térfogata6 - 12 fl

PLT vérvizsgálat dekódolása - a norma a gyermekeknél

Számos laboratórium, a mikroszkóp alatt a festett kenet klasszikus „kézi számlálását” végzi, vérvizsgálatban alternatív mérési egységekkel jelöli a vérlemezkéket: ezer / μl __x10 ^ 3 sejt / μl

A standard egységekre való átszámítási tényező 1: __x10 ^ 9 / L = __x10 ^ 9 cella / liter = __x10 ^ 3 cella / μL = ezer / μL

A TRO (PLT) aránya gyermekeknél

(a festett kenet mikroszkópiája Fonio módszerrel)

KorPLT arány __х10 ^ 3 sejt / μl
0-2 hét144 - 449
2 hét - 1 hónap248 - 586
1-2 hónap229 - 597
2-6 hónap244 - 580
0,5 - 2 év206–459
26 év189 - 403
6 évesnél idősebb140 - 400

Riasztó tünetek

Annak érdekében, hogy ne hagyja ki a súlyos kóros változások kezdetét, nem szabad figyelmen kívül hagyni a veszélyes megnyilvánulásokat. Közöttük:

  • véraláfutás;
  • ínyvérzés;
  • gyakori vérzés az orrból;
  • a pókvénák megjelenése a testen;
  • bőséges és hosszan tartó időszakok;
  • képtelen megállítani a vért kisebb karcolásokkal, vágásokkal és egyéb sérülésekkel;
  • viszkető bőr;
  • bizsergő érzés az ujjakban.

Ezek a jelek nem specifikusak. Jellemzőek más betegségekre is. Megjelenésüknek azonban oka lehet az orvoshoz fordulás annak érdekében, hogy a vérlemezkék szintjét meghatározó elemzés segítségével azonosítsák az okot..

A vérvizsgálatban a PLT-t csökkentik - mit jelent?

A thrombocytopenia a vér PLT-szintjének csökkenése, kevesebb mint 100 x 10 ^ 9 / L. A thrombocytopenia okai

A vér PLT-csökkenésének okaiMilyen betegségek / állapotok fordulnak elő
A csontvelő betegsége vagy meghibásodása (kevés megakariocita vagy egyáltalán nincs)Aplasztikus vérszegénység Malignus folyamatok a csontvelőben áttétekkel
A csontvelőben lévő megakariociták normális mennyiségben képződnek, de a vérlemezkék "fűzése" károsodottAlkoholos mérgezés HIV-vel Megaloblasztos vérszegénység (B12-vitamin és folsav hiánya) Myelodysplasticus szindróma (MDS) Splenmegaly: fokozott működés, a lép térfogatának növekedése és a benne lévő vérlemezkék rendellenes visszatartása Gaucher-kór A máj pangásos cirrhosa Myelofibrosis
A vérlemezkék immunsejtek általi megsemmisítéseKollagenózisok (a kötőszövet veleszületett vagy szerzett betegségei: SLE stb.) A vérlemezkék immunpusztulása, amelyet gyógyszerek-haptens HIV ITP (immun trombocitopénia) ITP szedése okoz újszülöttek után Transzfúziós purpura (vértranszfúzió szövődménye) limfocita leukémia
Reaktív (nem immun) vérlemezkék pusztulásaVírusfertőzések (hepatitis B és C, EBV, kanyaró, CMV, Dengue stb.) Szepszis DIC szindróma * Terhesség Akut hipoxémiás légzési elégtelenség (légzési distressz szindróma) Súlyos veseelégtelenség (urémia)
Vér hígítása (hígítása)Tömeges vérzés Tömeges helyettesítő vörösvértest transzfúzió

* DIC-szindróma - disszeminált intravaszkuláris koaguláció vagy thrombohemorrhagiás szindróma - a véralvadási rendszer szerzett rendellenessége, amely az erekben lévő vérrögök aktív képződésével és a vérlemezkék csökkenésével jár az általános véráramlásban.

Nyilvánvaló, hogy a perifériás vérben a PLT csökkenése számos betegségben és kóros állapotban előfordulhat..

Milyen gyógyszerek csökkenthetik a PLT-t a vérben??

Hydroxyurea Interferon-alfa 2c Citosztatikumok (kemoterápiás szerek) Tiazid diuretikumok (hidroklorotiazid, ciklopentiazid stb.) Kinidin Kinin Arany készítmények Szulfonamidok Antibiotikumok Antikonvulzív szerek (karbamazepin, fenitoin, fenobarbitaloreptikumok, egyéb gyógyszerek). Metildopa Digoxin Danazol Pajzsmirigy-gátló gyógyszerek NSAID-ok (diklofenak, paracetamol, aszpirin stb.) Etanol (nagy adagokban)

Miért veszélyes a PLT csökkentése??

PLT __х10 ^ 9 / lMi veszélyes?
100-50Nem veszélyes! Tünetmentes, vagy a vérzés enyhe fokozásaként nyilvánul meg. A rendellenes vérzés kialakulásának kockázata minimális
50-20A vérzés fokozódása fejezi ki a thrombocytopenia klinikai tüneteivel. A sérülés utáni kisebb vérzés kialakulásának kockázata
20 alattMérsékelt spontán vérzés veszélye (méh, orrból, ínyből, gyomor-bélrendszerből stb.)
5 alattVeszélyesen! Jelentős spontán vérzés kialakulásának nagy kockázata, amely közvetlen életveszélyt jelent

Fontos! Az 50x10 ^ 9 / L-nél kisebb vérlemezkeszám lehet az akut leukémia, káros anaemia, előrehaladott rák jele, a csontvelő áttétjeivel, vagy citosztatikumokkal (kemoterápia) és sugárterápiával járó kezelés eredményeként..

A vérben csökkenő PLT tünetei

  • Fokozott vérzés (íny, karcolások, vágások stb.)
  • Hosszan tartó, erős menstruáció
  • Hajlam az "ok nélküli" orrvérzésre
  • Jelentős zúzódások kisebb zúzódások, összenyomódás vagy "ok nélkül"
  • Petechiae - egy kis vörös kiütés a bőrön, a nyálkahártyákon
  • Trombocitopéniás purpura - pontszerű vérzések (nagyobbak, mint a petechiák) a bőrön, a nyálkahártyákon, a szem kötőhártyájában
  • Ecchymosis - nagy, átmérője meghaladja a 3 cm-t, a vérzés a bőrön, hasonlóan a zúzódásokhoz

Alacsony PLT (thrombocyta) szint nőknél

A fiatal és középkorú nők izolált (más vérképek normálisak) csökkenésének leggyakoribb oka az immun thrombocytopenia (ITP), amely a saját vérlemezkéik elleni antitestek termelésével jár.

A vérlemezke-ellenes antitestek megjelenése a vérlemezkék korai halálához vezet a csontvelőből a véráramba. A betegség általában enyhe (PLT több mint 30-50 x10 ^ 9 / l), spontán hosszú távú remisszióval és ritka exacerbációkkal. Az ITP oka nem ismert. Néha a betegség teljesen egészséges nőket érint, néha egy másik betegség szövődményévé válik: szisztémás lupus erythematosus (SLE), krónikus limfocita leukémia, HIV-fertőzés stb..

Az ITP súlyosbodása és súlyosbodása terhesség alatt figyelhető meg, és egyes esetekben különleges kezelést igényel.

Súlyos thrombocytopenia (a vérben a PLT jelentős csökkenése) terhes nőknél a gestosis (késői toxikózis) hátterében kialakulhat preeclampsia és HELLP szindróma esetén.

A PLT (vérlemezkék) csökkent a férfiaknál

A férfiaknál a PLT másodlagos csökkenésének gyakori oka az erek, a máj, a vese, a hasnyálmirigy és a prosztata betegségei, amelyek rossz szokásokhoz (dohányzás, alkoholfogyasztás) társulnak..

A reaktív thrombocytopenia kezelése az alapbetegség kezelésére és a hemosztatikus változások korrekciójára korlátozódik.

A PLT csökken egy gyermeknél

A gyermekek alacsony PLT-értékű állapotait hemorrhagiás diatézisnek vagy thrombocytopeniás purpurának nevezik.

A vérzéses diatézis jelei: - vérzés a bőr és a nyálkahártya vastagságában (purpura), - nyálkahártya vérzése, - trombocitopénia: a vér PLT-je kevesebb, mint 98 x 10 ^ 9 / l.


A vérzéses diatézis formái (thrombocytopeniás purpura)

ElsődlegesMásodlagos tüneti (egy másik betegség következményeként)
Örökletes (Wiskott-Aldrich, Bernard-Soulier szindrómák, TAR szindróma, veleszületett amegakaryocytás thrombocytopenia, May-Hegglin anomália)
Werlhof-kór

Izoimmun (veleszületett, transzfúzió utáni)

Az újszülött veleszületett, átmeneti trombocitopénia

Előfordulhat: - a fertőző betegségek akut időszakában; - autoimmun rendellenességekkel, beleértve a kollagén betegségeket is; - kiterjedt vérzéssel; - DIC szindrómával; - veleszületett hemangiomákkal; - veleszületett anyagcserezavarokkal (Niemann-Pick szindróma, Gaucher stb.)
A vérrendszer következő betegségeinek hátterében: - leukémia - hipo- vagy aplasztikus vérszegénység - B12-hiányos vérszegénység

A lép növekedésével és diszfunkciójával járó betegségekben: - portális hipertónia; - májcirrózis stb..

A gyermekek PLT-jének átmeneti csökkenése a bárányhimlő, a mumpsz és más vírusfertőzések elleni oltás szövődménye lehet. A gyógyulás általában magától elmúlik.

Ajánlások

Ha thrombocytopeniát észlelnek egy gyermeknél, javasoljuk, hogy bizonyos változtatásokat hajtson végre életmódjában:

  1. Minimalizálja a sérüléshez vezető sporttevékenységeket.
  2. Kizárja az olló, kés és más veszélyes tárgyak önálló használatát.
  3. Az emésztőrendszer sérülésének megelőzése érdekében hashajtókat használjon az orvos utasítása szerint.

A bőr, a nyálkahártya vagy a vérzés károsodása jelzi az azonnali orvoslátogatást.

A vérlemezkék (PLT) megemelkedtek

A trombocitózis a vérben a PLT rendellenes növekedése, több mint 450 x 10 ^ 9 / L trombocitózis

TrombocitózisPLT indikátor
Könnyű450-600 x10 ^ 9 / l
Mérsékelt600-1000 x10 ^ 9 / l
Súlyos (trombocitémia)több mint 1000 х10 ^ 9 / l

A PLT enyhe vagy mérsékelt növekedésének okai

  • Akut fertőzések
  • Krónikus gyulladásos betegségek (tuberkulózis, szarkoidózis, reumás ízületi gyulladás, Crohn-kór, Wegner-féle granulomatózis stb.)
  • Vashiányos vérszegénység
  • Különböző lokalizációjú onkológiai folyamatok
  • Vérvesztés utáni állapot
  • Műtét utáni állapot, trauma, bármilyen szövetkárosodás
  • Hemolízis (a vörösvérsejtek fokozott pusztulása a véráramban a hemoglobin felszabadulásával)

Az átmeneti reaktív trombocitózis ilyen körülmények között tükrözi a csontvelő "sürgősségi" stimulációját a gyógyulási időszakban.

Súlyos trombocitózis (trombocitémia) okai

  • Krónikus mieloid leukémia - thrombocythaemia az esetek 30-35% -ában várható
  • Polycythemia * - az esetek 50% -ában
  • Alapvető ** trombocitémia - az esetek 100% -ában
  • A lép eltávolítása utáni állapot (splenectomia)

* A policitémia a csontvelő jóindulatú daganatos betegsége ** Elsődleges (esszenciális) trombocitózis vagy megakariocita leukémia

A "családi" vagy örökletes trombocitózis okai

A trombocitózisnak veleszületett formái vannak. A trombopoietin vagy receptorai génjeinek mutációja miatt keletkeznek.

Miért veszélyes a vérben a PLT növekedése??

  • A véralvadás felgyorsulása vérrögképződéssel (kóros vérrögök az erekben)
  • A trombózishoz kapcsolódó vaszkuláris balesetek (stroke, szívroham) kialakulásának nagy kockázata

A gyakorlatban a trombózis valódi fejlődése akkor következik be, amikor a PLT 1000 x10 ^ 9 / L-re és még többre emelkedik.

Magas PLT (thrombocyta) szint nőknél

Reaktív trombocitózis reproduktív korú nőknél általában a nőgyógyászati ​​patológia (elhúzódó és súlyos menstruáció) által kiváltott krónikus vashiányos vérszegénység hátterében jelentkezik..

Bővebben: A vérszegénység tünetei nőknél

A nőknél a PLT enyhe és / vagy mérsékelt növekedése néha túlsúlyos, magas állati zsír- és gyors szénhidráttartalmú étrendben, hormonális egyensúlyhiányban (hiperestrogenizmus) jár..

A PLT (vérlemezkék) férfiaknál megemelkedett

Az enyhe thrombocytosis (PLT 520-600 x10 ^ 9 / L-ig) a férfiaknál a nem kielégítő táplálkozás, a dohányzás, az alkohol, a kiszáradás, a jelentős fizikai megterhelés következménye lehet.

Mérsékelt, több mint 6 hónapig definiált thrombocytosis az ember vérvizsgálatában az esetek 11,6-18% -ában az egyetlen megnyilvánulása a rák kezdeti szakaszának (gyakrabban Hodgkin- és non-Hodgkin-limfóma, tüdőrák, bélrák).

Ha egy férfiban (vagy nőben) nem ismerik fel a thrombocytosis objektív okát, ki kell zárni a csontvelő patológiáját, nevezetesen a mieloproliferatív betegségeket: krónikus leukémia, policycthemia vera, primer thrombocythemia stb..

Ehhez csontvelőmintát (defektes aspirátum vagy csontvelő biopszia) és citogenetikai vizsgálatokat végeznek a Philadelphia kromoszómára és / vagy a BCR-ABL genetikai markerre.
A krónikus leukémia érett (40-60 éves) férfiaknál 1,5-3-szor gyakrabban fordul elő, mint nőknél

A gyermekben a PLT megemelkedik

A gyermek vérvizsgálatában a PLT enyhe növekedése megjelenhet dehidráció (a vér "megvastagodása") következtében az ivási rend megsértésével vagy a magas fizikai aktivitás, a baba intenzív izzadása miatt.

A tartós vírusfertőzés, a krónikus gyulladásos folyamat a gyermekek PLT-emelkedésének gyakori oka..

Fontos emlékezni a trombocitózis familiáris (veleszületett, genetikailag meghatározott) formáinak létezésére, amelyek a trombopoietin gén vagy receptorának mutációival társulnak.

A gyermekek krónikus mieloproliferatív patológiája rendkívül ritka. De súlyos trombocitózis esetén meg lehet gyanítani a csontvelő működésének megzavarását, kizárni a gyermekek CML-jét (fiatalkori krónikus myelomonocytás leukémia) vagy a vérrendszer egyéb betegségeit.

A normától való eltérések miatti betegségek

A vérlemezkék megengedett normán felüli növekedése thrombocytosis. A vérrögök kockázatát vonja maga után, és ennek következtében:

  • stroke;
  • szívroham;
  • károsodott véráramlás.

A mutatók csökkenése jellemző a thrombocytopenia nevű betegségre. Az érfalak törékenysége, a véralvadás károsodása kíséri, ami viszont vérzést okoz. Ugyanakkor nem kizárt a fertőző betegségek, vérszegénység, leukémia jelenléte a testben..

Mindkét kórkép valódi veszélyt jelent a beteg egészségére és életére..

A kutatási eredmények megértésének kísérlete önmagában nem lesz sikeres. Az elemzések megfejtése a szakember kiváltsága, mivel csak képzett orvos tudja megállapítani az értékek normától való eltérésének okát, értékelve a klinikai képet és az általános vérvizsgálat egyéb mutatóit.

Hogyan lehet normalizálni a vérlemezkék számát a vérben

Nyilvánvaló, hogy a vér PLT-jének normalizálása érdekében további vizsgálatot kell végezni, meg kell deríteni és meg kell gyógyítani (megszüntetni) csökkenésük vagy növekedésük okát..

Szekunder thrombocytosis vagy thrombocytopenia esetén az elsődleges betegség gyógyulása normális és PLT-hez vezet.

Trombocitózis - Hogyan csökkenthető a vérlemezkék száma a vérben

TrombocitózisHogyan csökkenthető a PLT
Másodlagos (reaktív)1. Az elsődleges betegség (vagy állapot) kezelése (vagy megszüntetése), amelynek egyik tünete a vér PLT-szintjének növekedése volt
2. A dohányzásról való leszokás

3. A testtömeg normalizálása

4. Elegendő tiszta víz bevitele (legalább 30-40 ml / testtömeg-kg / nap)

Elsődleges (nélkülözhetetlen)1. Aspirin napi 81 mg-os dózisban (a vérrögképződés kockázatának csökkentése érdekében)
2. A vérlemezkék szintjét csökkentő gyógyszerek (hidroxi-karbamid, anagrelid stb.)

3. Trombocitoferézis (az indikációk szerint)

4. Interferon alfa-2b (az indikációk szerint)

5. Citotoxikus daganatellenes szerek (az indikációk szerint)

6. Csontvelő-átültetés (javallatok szerint)

Trombocitózis esetén hasznos ételek
Finomítatlan növényi olaj (lenmag, olíva, sütőtök stb.) Halolaj, tenger gyümölcsei Paradicsom, paradicsompüré Citromok Homoktövis Gyömbér fokhagyma Zöld tea Ivóvíz 40-50 ml / 1 kg testtömeg / nap vagy több

Thrombocytopenia - hogyan lehet növelni a vérlemezkék számát a vérben

A vérlemezkék 100-50 x10 ^ 9 / l-re csökkenésével általában nincs szükség speciális kezelésre. Ez az állapot nem veszélyes, de kötelező ellenőrzést és a PLT csökkenésének okának kiderítését igényli.

Fontos! Thrombocytopeniában szenvedő betegek számára teljes alkoholelvonás ajánlott.

Trombocitopéniában hasznos ételek

Gránátalma répa dió Zöld leveles zöldségek, zöldek Máj, vörös hús Hajdina Zabpehely Csipkebogyó főzet Chokeberry Csalán (tea, főzet)

Fontos megjegyezni, hogy nincs speciális étrend a vérlemezkék valóban hatékony növelésére..

A beteg táplálékának hipoallergénnek kell lennie, ugyanakkor teljesnek és változatosnak: gazdag fehérjékben, vitaminokban és nyomelemekben. Az ételeket pároljuk, főzzük vagy sütjük. A fűszeres, mechanikailag durva, túl meleg vagy hideg ételeket kerülni kell.

Hogyan lehet növelni a vérlemezkéket

  • A thrombocytopenia kezelés akkor kezdődik, amikor a PLT értéke 50x10 ^ 9 / L alatt van
Hogyan lehet növelni a PLT-t a vérbenjegyzet
Prednizon (kortikoszteroid hormon)Immun (autoimmun, gyógyszeres) thrombocytopenia (ITP) kezelésére használják. A prednizolon beadásának egyéni napi adagját és időtartamát az orvos írja elő.
Humán immunglobulin (Intraglobin, Imbiogam)Intravénásan, csepegtetve, lassan, kórházi körülmények között adják be. ITP, krónikus limfocita leukémia, mielóma multiplex kezelésére szolgál
A thrombopoiesis stimulálója a csontvelőben (thrombopoietin receptor agonista): Eltrombopag (Revolide)Krónikus ITP és nem specifikált thrombocytopenia esetén prednizolonnal, immunglobulinnal végzett hatástalan kezelés mellett, a splenectomia elégtelen hatásával jár.
A hematopoiesis stimulátorai a csontvelőben (rekombináns eritropoietinek): Recormon, Eralfon, ErythrostimSzigorúan az indikációk szerint használják onkológus-hematológus felügyelete mellett a kemoterápiában részesülő betegek tüneti trombocitopéniájának és vérszegénységének komplex kezelésére.
A donor vérlemezkék transzfúziója (thromboma)Kórházban súlyos trombocitopéniával társuló életveszélyes állapotok miatt, kemoterápiában részesülő betegeknél is
Vincristine (daganatellenes szer)Az ITP kezelésére használják, ha a prednizon hatástalan
B12-vitaminMegaloblasztos vérszegénység esetén a trombocitopénia kezelésére javallt
Splenectomia (a lép műtéti eltávolítása)Prednizolonnal végzett ITP-kezelés sikertelensége esetén
Csontvelő-transzplantációSzigorúan az indikációk szerint használják

Melyik orvos forduljon alacsony vagy magas PLT-vel a vérvizsgálat során: terapeuta, hematológus

Mentse el a cikket magának!

3 megjegyzés

Tatiana 2018.08.14., 20:20

Minden nagyon részletes, csak megrágták a polcokon. Nagyon köszönöm a cikket.

Kristina 2018.08.17., 16:19 órakor

Kérem, segítsen a kenetelemzés megfejtésében! A leukociták méhe> 100, a hüvely> 100. Hám. Sejtek méhnyak um / n, hüvely b / n. Cocci méhnyak b / p, hüvely kb.?

Tatjana 2018.10.21., 09:16 órakor

Helló! Kérem, segítsen a dekódolásban. Leírás w / m pálcikával +++, pikkelyes hám, érett sejtek rétegei formájában. A c / c nyálka, az eritrociták, a fibrin, a lapos sejtcsoportok, a PM-ben szaporodó hiperplasztikus típusú mirigysejtek számos mirigyszerkezete, endometrium eredete nem kizárt; henger alakú sejtek csoportjai. NILM. A mirigy hámjának hyperplasia jelei. Kösz

Megjegyzés hozzáadása Mégse Válasz

Olvass tovább…

Az általános vizeletelemzés normája és értelmezése felnőtteknél

PMT funkciók

A vérlemezkék lapos, ovális vagy kerek lemezek, amelyekből hiányzik a mag. Ezeket a csontvelő termeli, és kis mennyiségben szintetizálódnak olyan szervekben is, mint a lép és a máj..

A testben ezek a sejtek fontos szerepet játszanak, a véralvadás és a sérült szövetek helyreállítása közvetlenül függ koncentrációjuktól..

A vérlemezkék képesek tapadni a sérült érfalakhoz, és összekapcsolódni egymással, mint egy dugó. A bennük lévő véralvadási enzimek tartalma a fő tényező, amely megállítja a vérzést..

Ezenkívül a következő funkciókat látják el:

  • idegen részecskék - vírusok és baktériumok felszívódása;
  • az érfalak táplálása;
  • biológiai nyomelemek szállítása.

A vérlemezkék szintjének növekedése vagy csökkenése a test különböző patológiáinak kialakulását jelzi.

Kutatás végzése

Férfiak, nők és gyermekek esetében a vérlemezkeszám eltér, ami azt jelenti, hogy az orvosnak az elemzések tanulmányozása során figyelembe kell vennie a beteg néhány élettani jellemzőjét..

A vérlemezkék meglehetősen illékony vérelemek. Folyamatosan változtatják értékeiket az ember egész életében..

Ezenkívül a nap folyamán sok ember számára a fehérje normája többször megváltoztathatja az értékeit..

A PLT indexet olyan tényezők befolyásolhatják, mint a túlzott testmozgás, a terhesség és a nők menstruációs ciklusa.

A vérlemezkeszám emelkedett indexe nem mindig jelenti azt, hogy az emberi testben patológia alakul ki, vagy gyulladásos folyamat zajlik.

Eközben a PLT-index normálértékéhez viszonyítva és egyéb okokból növelhető, amelyek már teljes mértékben jelzik a kóros állapot jelenlétét a szervezetben..

A PLT vérvizsgálatának dekódolása lehetővé teszi az ok természetének meghatározását, amely egyik vagy másik irányban a normától való eltéréshez vezetett.

A megnövekedett vagy éppen ellenkezőleg csökkenő PLT-index meglehetősen súlyos patológiák kialakulását jelezheti egy személynél, amely, ha nem tesznek kellő időben megfelelő intézkedéseket, működési zavarokhoz vezethetnek a test egészében..

A diagnózis felállításakor és a terápiás terápia előírásakor az orvos egyszerre veszi figyelembe a vérlemezkeszámot és az elemzés során kapott számos más vérindexet..

Annak érdekében, hogy a vérvizsgálat a legmegbízhatóbb eredményt mutassa, ha minden mutató megfelelt a valódi értékének, számos egyszerű ajánlást kell követni.

Ha PLT-vizsgálatot végeznek, a vért ujjal veszik. A tesztet reggel és mindig éhgyomorra ajánlott elvégezni..

A vizsgálat előestéjén nem ajánlott erősen zsíros és sült ételeket fogyasztani..

Ezenkívül egy nappal a véradás előtt jobb megtagadni a különféle gyógyszerek szedését, ami nagymértékben csökkentheti a végeredmény megbízhatóságát..

A mikrocitózis okai és jelei

Az anizocitózisnak (mikrocitózis) több szakasza van. Az első szakaszban a módosított sejtek (mikrociták) száma kissé növekszik, és számuk az eritrociták teljes térfogatában nem haladja meg a 40% -ot.

A második szakaszban a normálnál kisebb átmérőjű vörösvérsejtek száma meghaladja a vörösvérsejtek teljes számának felét.

A harmadik szakaszban az eritrociták teljes térfogatának több mint 70% -a mikrocitává válik. Az ilyen eredménnyel járó beteg szükségszerűen kórházi kezelést és sürgősségi orvosi ellátást igényel..

Melyek a vér mikrocitózisának leggyakoribb okai?

A vörösvértestek módosulását a következők okozhatják:

  • a pajzsmirigy betegségei;
  • májbetegségek;
  • vas hiánya a testben;
  • az A-vitamin hiánya a szervezetben;
  • a szervezetben a B12-vitamin hiánya;
  • különféle jellegű vérszegények;
  • súlyos vírusos betegségek.

Ezzel együtt a 3 hónapos csecsemő, valamint a terhes nők vérében a mikrocitózis nem tekinthető a patológia jeleinek.

Az a tény, hogy a gyermek intenzív fejlődése, valamennyi szervének és rendszerének érése alatt a gyermek vére is minőségileg megváltozik, és ez abszolút norma..

Idősebb korban (4-5 hónappal) a vérösszetétel többé-kevésbé stabil lesz, és megközelíti a "felnőtt" mutatókat.

A mikrocitózist, az anisocitózis más típusaihoz hasonlóan, általános vérvizsgálat készítésével határozzuk meg ujjal vagy vénával. Az eredmények értelmezésében ez a mutató PDW néven szerepel.

Ezzel együtt laboratóriumi vizsgálatok nélkül is diagnosztizálható a mikrociták túlsúlya más típusú vörösvértestek felett, ha a betegnek olyan tünetei vannak, mint:

  • állandó gyengeség és fáradtság;
  • légzési nehézség, különösen fizikai megterhelés után;
  • aritmia és tachycardia;
  • a bőr sápadtsága;
  • a körmök és a haj törékenysége.

Mi a PLT egy vérvizsgálatban

A vérdiagnosztika az egyik legjelentősebb kutatási módszer, amelyet az orvosok leggyakrabban igénybe vesznek annak érdekében, hogy pontos diagnózist állítsanak fel a kétértelmű tünetekkel rendelkező páciensek számára..

Azoknak az embereknek, akik ezen az eljáráson estek át, nincs mindig lehetőségük időben megtudni annak eredményeit, például egy kistelepülésen, egyetlen szakember alkalmazásával. Ezért az öndekódoláshoz kell folyamodni, amely mind a normamutatók, mind a fő értékek ismeretét igényli. A részletes magyarázatot igénylő rövidítések tartalmazzák a PLT-t.

Mi a PLT egy vérvizsgálatban?

A PLT (vagy vérlemezkék) kifejezés a jól ismert vérlemezkékre - vérsejtekre utal, amelyeket vérlemezkéknek is neveznek. A sejtszerkezeteknek számos jellemzője van: kis átmérőjű, lapított forma és kialakult mag hiánya (embereknél). Ezek a tényezők együtt "könnyítik" az egyes vérlemezkék tömegét, lehetővé téve, hogy nagy sebességgel mozoghassanak a test körül.

Lemezképződés a csontvelőben történik. Élettartamuk csak 7-11 nap. A PLT jelentőségének megértése érdekében ismerni kell fő funkciójukat - a vérzés megállítását törések, vágások, égések és erős ütések esetén, az erek belső megrepedésével együtt. Amikor az ebből eredő sérülés az erek integritásának megsértését idézi elő, a vérlemezkék az agy riasztási jelét kapva a sérülés helyére hajlamosak.

Pszeudopódiáik (különböző méretű kinövések) segítségével a seb széléhez tapadnak, egymáshoz tapadnak, majd önpusztulnak. A bomlási folyamat eredményeként a vérlemezkék egyedi enzimet - trombint - választanak ki, amely egy másik enzimre - fibrinogénre hatva - fibrinné alakítja, amely vékony rugalmas szál. Viszont gyorsan befonják a sérült területet, a vörös vérsejteket (vérsejteket) tartják hálózatukban. Tehát vérrög vagy trombus képződik, amely a seb gyógyulása után azonnal feloldódik..

Ezenkívül a vérlemezkéket eltávolítják a vírusrészecskéket visszatartó antitestcsoport edényeiből. A PLT alacsony vagy magas százaléka egy általános vérvizsgálatban leggyakrabban a patológia kialakulását jelenti, mivel a vérlemezkék olyan indikátorsejtek, amelyek érzékenységet mutatnak a test belső környezetének szinte bármilyen pusztító változásával szemben. A vérlemezkék számának vizsgálatára alkalmas mind a kapilláris vér (ujjal), mind a vénás (a kubitalis vénából)..

Dekódolás elemzése

Nem ritka, hogy azok az emberek, akik nem egészségügyi szakemberek, félreértelmezik a formában megjelenő mutatókat. Ennek oka az a tény, hogy nem veszik figyelembe a legjelentősebb tényezőt - a beteg korosztályát. Mindegyikükre kiszámították a saját normáikat, ami más csoportok számára nem lesz releváns..

A gyermek vagy serdülő vérében a PLT szintje 14-15 éves korig komoly változásoknak van kitéve, mivel a jelzett életszakaszban esik le az aktív fejlődési szakasz súlyos fiziológiai és kémiai változások kíséretében. A trombociták tartalmára vonatkozó előírásokat a jelzett kategóriára a következő táblázat tartalmazza:

A beteg koraPLT mennyiség (10 ^ 9 / l)
1 nap180–490
2 naptól 1 évig180–400
13 hónaptól 6 évig160-390
7-12 évesek160-380
13-15 évesek160-360

A 16 évesnél idősebb férfiak és nők vérlemezkék számának normái nem különböznek annyira egymástól, azonban érdemes megjegyezni, hogy ettől kezdve a PLT értékek nemcsak az életkor, hanem a nemek szerint is változnak:

A beteg koraPLT mennyiség nemtől függően (10 ^ 9 / l)
feleségekférj
16–26180-340180-360
27-35180-320180–400
36-60180-330180-340
60+180-320

Különös figyelmet kell fordítani a vérlemezkeszámra az emberiség női felében. A nőket a test speciális körülményei jellemzik, amelyek vagy a lemezek kialakulásának növekedésével, vagy a gyengüléssel különböznek, ami nem kóros jelenség:

Élettani állapotPLT mennyiség (10 ^ 9 / l)
Terhességi időszak170-360 (1 trimeszter)
160-340 (2. trimeszter)
140-330 (3. trimeszter)
160-420 (néhány nappal a szállítás előtt)
Szoptatás (első 3-4 hét)135-400
Menstruáció85-210

Az egyik vagy másik irányú 5-10 egységnyi kis eltérés nem kritikus, de az eredmények alapján csak szakember vonhat le pontosabb következtetést. Ha a vérlemezkeszám a terhesség 1. és 3. trimeszterére esik, akkor néhány nappal a szülés előtt lehetősége van jelentősen megugrani. Rendkívül alacsony PLT (50 egység alatt) - ez az orvosok speciális ellenőrzésének oka.

Egyes információs források szerint alacsony vérlemezkeszám esetén az orvosoknak császármetszést kell végezniük, de ez téveszmés. Az alacsony vérlemezkeszám nem képes megállítani a nagyobb műtét okozta vérzést. Ezért a szakértők egy kevésbé traumatikus módszert dolgoznak ki a szülés biztosítására, figyelembe véve a nő és gyermeke egyéni jellemzőit..

Milyen eltérések jelzik a normától?

A PLT struktúrák, amint azt korábban említettük, fokozott érzékenységet mutatnak a szervezet változásaira. Az elfogadható határokon túli mennyiségi ingadozások a betegségek egész sorát jelezhetik.

A PMT-tartalom csökken

Ha a vérlemezkék száma 130-140 10 ^ 9 / l alatt van (a terhességi időszakot és a menstruációt nem számítva), akkor jelentős valószínűséggel az egyik patológia kialakul:

  • Májgyulladás.
  • HIV.
  • Mononukleózis.
  • Herpesz.
  • Influenza.
  • Mandulagyulladás.
  • Epstein-Barr vírus.
  • Avitaminózis.
  • Scleroderma.
  • ARVI vagy ARI.
  • Tuberkulózis.
  • Pajzsmirigy alulműködés.
  • Gaucher-kór.
  • Vérzékenység.
  • Uremia.
  • Bárányhimlő.
  • Sugárbetegség.
  • Dermatomyositis.
  • Fokozott áttét.
  • Werlhof-kór.
  • Nehézfémmérgezés.
  • Malária.
  • Vastagbélgyulladás.
  • Vérzéses vasculitis.
  • Rubeola.
  • Májzsugorodás.
  • Disszeminált intravaszkuláris koagulációs szindróma.

Nagyon gyakran alacsony PLT-szintet figyelnek meg olyan autoimmun betegségekben szenvedőknél, mint például Sjogren-szindróma, szarkoidózis, diabetes mellitus, uveitis, glomerulonephritis, pemphigus, Khshimoto thyreoiditis, szisztémás lupus erythematosus, pikkelysömör, vitiligo, súlyos myasthenia gravis vagy Crohn-betegség, Addis Sírok. Alacsony vérlemezkeszámot is kimutatnak osteomyelitisben szenvedő gyermekek vagy a tubuláris csontok törésén végzett vérvizsgálatokban, amelyek magukban foglalják a vállakat, az alkarokat, valamint a combokat, a fibulát és a sípcsontot.

A PMT-tartalom nőtt

A vérlemezkék száma 400-410 10 ^ 9 / l között a következő betegségek egyik jele:

  • Kollagenózis.
  • Tüdőgyulladás.
  • Erythremia.
  • Kóros elhízás.
  • Agyvelőgyulladás.
  • Agyhártyagyulladás.
  • Candidiasis.
  • Kawasaki-szindróma.
  • Sarcoma.
  • Eozinofília.
  • Hasnyálmirigy-gyulladás.
  • Gastroenteritis.
  • Rheumatoid arthritis.
  • Policisztás vesebetegség.
  • Neuroblastoma.
  • Osteomyelofibrosis.
  • Vasculitis.
  • Limfóma.
  • Szarkoidózis.
  • Bronchogén carcinoma.

Nekrózis kialakulása esetén a PLT több mint 1,2-szeresét meghaladja. A szöveti nekrózis bekövetkezésekor a csontvelőben több vérlemezke szabadul fel, amelyek megkísérlik megállítani a több belső elváltozást. A vérsejtek által létrehozott fibrin tapaszok korlátozzák a patogén bomlástermékek terjedését az egész testben, megakadályozva annak halálát.

A hosszú távú stresszt, fiziológiás túlterheléssel párosulva, a szervezet életfenyegetésként érzékelheti - ekkor aktiválódik a PLT további termelése. Ha nincsenek sebek a testen, a mag nélküli sejteknek keringeniük kell a vérben, ami néha az agyat tápláló erek elzáródásához vezet. Elviselhetetlen fejfájás jelenik meg. Ezért, ha egy személy ilyen kellemetlen tünetet szenved, nem szabad elhalasztania a szakember látogatását a határtalan jövő számára..

Milyen tényezők befolyásolják a PLT változását?

A vérvizsgálat során a vérlemezkeszám képes bármilyen betegség hiányában is élesen növekedni és csökkenni. Természetesen a külső tényezők, az ember életmódja és a rossz szokásoknak való kitettség különleges szerepet játszik az ilyen változásokban..

A legjelentősebbek a következők:

  • Bizonyos gyógyszerek (heparin, epinefrin, aszpirin stb.).
  • A vér viszkozitását befolyásoló ételek, például cseresznye, gyömbér vagy hagyma fogyasztása.
  • Alkoholmérgezés.
  • Aktív sport.
  • Alultápláltság.
  • Dohányzó.
  • Halasztott műtéti beavatkozás.
  • Sugárzásnak való kitettség.
  • A lép hiánya, amely az alkalmatlan vérlemezkék 1/3-ának stabilizált felhasználásáért felelős.

Ha a beteg korábban alacsony vérlemezketartalmú donor vérátömlesztésben részesült, akkor a befogadó elemzésének eredményeiben egy ideig csökkent PLT-index jelenik meg..

További Információk A Cukorbetegség