Az RDW dekódolása vérvizsgálaton

Az RDW eritrocitaindex a vérvizsgálat olyan értéke, amely az eritrociták homogenitását jellemzi, ami azt jelenti, hogy a sejtek méretei különböznek az eritrociták átlagos térfogatától.

A mutatót az átlag százalékában mérjük. Az RDW normák a férfiak és a nők vérvizsgálatának dekódolásakor 11,5 - 14,5%, és nem változnak az életkorral.

Az RDW mint az eritrociták jellemzője

A vörösvérsejtek sejtpopulációja, amelyet az általános vérképben (CBC) RBC-nek jelölnek, a legnagyobb. A kialakult elemek ezen frakciójának állapotát több tíz eritrocita paraméter írja le.

Az eritrocita eloszlási index értékét az RDW vérvizsgálatban, a homogenitás indikátoraként, az egyéb eritrocita paraméterekkel együtt, MCV, MCH, MCHC stb..

A vörösvérsejt-indexek leginformatívabb mutatói a különböző típusú vérszegénység diagnosztizálásában. Az automatikus számlálás lehetővé teszi az eszköz számára, hogy pontosan rögzítse az RBC térfogatszórásának mértékét (anisocytosis).

Az RDW eritrociták eloszlási indexének kiszámítását hisztogram alapján automatikusan elvégzik a hemoanalitikus analizátorokban - ez egy grafikon, amely megmutatja, hogy hány különböző méretű vörösvértest van jelen a vérben.

Ez az eritrocita index mutatja az RBC eloszlását:

  • relatív - az RDW index jellemzi - CV (%);
  • hisztogram szélesség szerint - az RDW - SD érték írja le (femtoliter).

A grafikon alapján a számítás a következő képlet szerint történik:

RDW - CV% = SD érték a hisztogramból / MCV eritrocita paraméterből * 100%.

A fenti képletben az SD értéke a standard együttható, amelyet az elemző kiszámít a hisztogram grafikonról, és tükrözi az RBC térfogatjelző eltérését az átlagos értéktől.

Az RDW - CV paraméter az átlagos vörösvértest-térfogattól függ, de nem függ abszolút értékétől. Az együttható a vörösvértestek százalékos arányát tükrözi a vérben méret szerint.

Az eritrociták térfogatbeli eloszlásának további RDW - SD vörösvértest-indexe nem kapcsolódik femtoliterben mért MCV-hez (az fl, fl értékének csökkenése). Értékét az elemző automatikusan kiszámítja a hisztogram alapján.

Hogy megtudja, mi az RDW - SD vérvizsgálati formában, hivatkoznia kell a hisztogramra, és meg kell találnia ezt az értéket a grafikonon.

Egyenes vonal húzódik a maximális vörösvértest térfogatának 20% -án, és a grafikonnal való metszéspontok a legalacsonyabb és a legnagyobb RDW - SD értéknek felelnek meg..

RDW arány

Az RDW% normáját vagy az RDW - CV% rövidítést a vérvizsgálat dekódolásakor 11,5 - 14,5% -nak tekintik. Dekódolásakor figyelembe kell venni az MCV-t - az eritrociták átlagos méretét.

Az egészséges és vérszegény emberben az RDW-CV elemzési formában ez fokozott vagy normális lehet. Amikor a vérvizsgálat RDW-CV eritrocita eloszlási indexei eltérnek a normától, és azt is csökkentik, ez legtöbbször azt jelenti, hogy egy ilyen vizsgálatot hibával végeztek.

Egy másik jellemző az RDW - SD értéke, amely a vörösvértestek térfogatának terjedésének szélességét tükrözi. Normális esetben ez 37 - 47 fl, az MCV-től függően. Az RDW-SD paraméter akkor kap klinikai jelentőséget, ha 60 fl-re vagy annál nagyobbra növelik.

Ha az eritrociták hisztogramján az RDW - SD méret szerinti eloszlási index csökken, akkor egy ilyen eredménynek általában nincs diagnosztikai értéke..

Az RDW - CV% normális lehet, bár a vérben nagy vörösvértestek lesznek. Hasonló eredmények lehetségesek, ha a megnagyobbodott vérsejtek mérete csak kissé eltér..

Ugyanez a normál indexérték vonatkozik a túl kicsi vérsejtekre is. Ez azt jelenti, hogy az anizotropia együtthatója, a szórás nagysága nulla lesz, ha az összes vörösvérsejt gyakorlatilag azonos méretű..

Az együttható nem függ az eritrociták méretétől, hanem csak azt mutatja, hogy a maximális vérsejtek mennyiben térnek el térfogatukban.

A vörösvértestek térfogatának jelentős változása esetén is, ha azok térfogata kellően homogén, a vörösvértestek eloszlásának indexei a normál tartományon belül vannak.

Ez azt jelenti, hogy az RDW elemzés dekódolásakor feltétlenül figyelembe kell venni az egyéb vörösvértest-indexeket, különösen ismernie kell egy olyan értéket, mint az MCV.

Az alábbiakban további részletek találhatók arról, hogy ezek a mutatók hogyan kapcsolódnak egymáshoz, és hogyan lehet felhasználni őket az UAC elemzésének dekódolásához..

Dekódolás elemzése

Az RDW% dekódolásakor figyelembe kell venni a vérvizsgálatok átlagos vörösvértest-mennyiségét. A 80-100 fl tartományt normálisnak tekintik a vörösvértestek átlagos térfogata szempontjából..

Az ilyen vörösvértest-indexről, mint például az MCV, valamint az egyéb vörösvértest-arányokról, az anizocitózis mértékéről a webhely külön oldalán olvashat bővebben..

Az RDW leminősített

Mivel az RDW értéke tükrözi az RBC méretének különbségét, annak csökkenése azt jelenti, hogy a vörösvérsejtek gyakorlatilag nem különböznek egymástól. Leggyakrabban a KLA eredményeiben a vörösvértestek eloszlásának szélessége csökken a laboratóriumi hibák eredményeként.

Ilyen hibák gyakrabban fordulnak elő a kézi sejtszámlálásnál. A hibás eredmény megjelenésének oka a vörösvértestek kiszáradása (az átmérő 20% -áig) a kenetben.

Ritka esetekben az RBC volumeneloszlási index csökkenésének okai a következők:

  • nagy eritrociták jelenléte a vérben;
  • a kis eritrociták szintézise.

Ha a részletes elemzésben az RDW csökken, akkor ez azt jelentheti, hogy a vérben olyan állapot alakul ki, mint a vas hiánya, a B9- és B12-vitamin hiánya..

Az endokrin rendszert befolyásoló hormonális gyógyszerek bevitele csökkentheti a vörösvértestek eloszlási indexét;

Az együttható nő a nőknél terhesség alatt, ha a magzat hemoglobinja megjelenik a vérében. A vörösvértestek kis formái a mikrocita vérszegénységben találhatók.

Az anisocytosis csökkenése jelentős vérveszteséget okozhat, amelyet a következők okoznak:

  • sérülés;
  • belső méh-, gyomor-, bélvérzés;
  • adomány;
  • műtéti beavatkozás.

De általában, ha az elemzés során az eritrociták térfogat-eloszlásának szélessége alacsonyabb, mint a vér normája, akkor ez az esetek 99% -ában azt jelenti, hogy az RDW eredménye téves és nincs diagnosztikai értéke.

A terítési szélesség normális, az MCV csökkent vagy nőtt

Ha az anisocytosis normális, és az MCV legfeljebb 80 fl, akkor ez elhúzódó krónikus gyulladásból vagy béta-thalassémiából származó anaemia kialakulását jelentheti.

A béta-thalassemia betegség egy örökletes vérbetegség, amelyet a hemoglobin béta-láncainak szintézisének veleszületett rendellenessége okoz..

Amikor az MCV megemelkedik és meghaladja a 100 fl-t, és a vörösvérsejtek eloszlási szélessége a normális határokon belül marad, ez a következők kialakulását jelentheti:

  • myelodysplasticus szindróma (MDS);
  • aplasztikus vérszegénység.

Az MDS az idősekre jellemző. Ritka, a csontvelő hematopoiesis folyamatainak megsértésével nyilvánul meg.

A kimutatási arány 70 éves kor után növekszik. Az orvosok az MDS kockázati tényezőit hívják:

  • dohányzó;
  • kemoterápia;
  • mérgező anyagokkal való érintkezés - benzin, benzol, peszticidek;
  • örökletes hajlam.

Az MDS jelei a klinikai elemzés változásai:

  • a neutrofilek csökkenése;
  • a hemoglobin csökkenése;
  • a vörösvértestek csökkenése;
  • csökkent vérlemezkék;
  • a hemoglobin és a hematokrit csökkenése.

Az aplasztikus vérszegénység, amint azt a fentiekben megjegyeztük, a vérsejtek normális térfogat-eloszlása ​​esetén az MCV növekedésének másik oka. Ezt a patológiát a véráramba jutó összes képződött elem csontvelőben történő kialakulásának megsértése jellemzi..

A betegséget nehéz kezelni. Néha a csontvelőben a hematopoiesis normalizálásának egyetlen módja az, ha azt donorból ültetik át..

Az RDW növekedett

A vörösvértestek térfogatbeli megoszlásának RDW-CV-indexének növekedésével ez azt jelenti, hogy a vérvizsgálatban jelentős különbség van a vörösvértestek méretében, amelyet a vérszegénység kialakulása okoz..

Az eritrocita-indexek változását okozó vérszegénység diagnosztizálásakor figyelembe kell venni a vörösvérsejtek átlagos volumenének MCV mutatóit.

Ne féljen megfélemlíteni, amikor átad egy kézzel írott elemzési űrlapot, amely összetett rövidítéseket tartalmaz.

Például, ha a vérvizsgálati űrlap azt mondja: „megnövekedett RDW (vagy akár RDV) lat. terjesztés erythr. ", akkor egy ilyen redukció dekódolása azt jelenti, hogy a vörösvértesteloszlási index magasabb a normálnál.

Ha az MCV alacsonyabb a normánál (80 fl), akkor az RDW növekedése vashiányos vérszegénység kialakulását jelentheti..

Hasonló változásokat észlelnek a szideroblasztos vérszegénységben is, amely betegség a szervezetben a vas metabolizmusának megsértése miatt következik be..

A normát (100 fl) meghaladó MCV-index mellett magas RDW figyelhető meg megaloblasztos vérszegénységben, májbetegségekben. Ha az RDW emelkedett és az MCV normális, ez a myelofibrosis kialakulását jelentheti.

A mielofibrosis esetén a hematopoiesis zavart okoz. A vérsejtek termeléséért felelős csontvelői szövetek hegek és helyükön kötőszövetek lépnek fel.

A betegség hosszú évek alatt alakul ki, fájdalommal jár a csontokban és az ízületekben, és nehezen kezelhető.

Fokozott RDW a polydeficiencia vérszegénységében. Az ilyen típusú vérképzési rendellenességet a vitaminok és bizonyos ásványi anyagok hiánya okozza a szervezetben, amelyek szükségesek a véráramba jutó testek normális termeléséhez..

Ha többet szeretne megtudni arról, hogy mit jelent az RDW% növekedése, mik az anizotropia együttható normái csecsemőknél, serdülőknél és felnőtteknél, javasoljuk a "A vérsejtek eloszlásának szélessége megnő" cikkben.

RDW vérvizsgálatban: mi ez, norma, dekódolás

A vér egy funkcionális rendszer, amely oxigént és tápanyagokat juttat a szövetsejtekhez, és eltávolítja az anyagcsere termékeit a szervekből és az intersticiális terekből. Plazma és alakú elemekből áll: vörösvértestek, leukociták, vérlemezkék.

Az eritrociták bikonkáv, korong alakú sejtek, sejtmag nélkül, amelyek légzőgázokat (oxigént és szén-dioxidot), aminosavakat, hormonokat szállítanak és fenntartják a vér pH-ját..

Az eritrociták térfogat szerinti eloszlási szélessége (RDW) egy számított mutató, amely tükrözi az eritrociták térfogatbeli heterogenitásának mértékét, az anisocytosis mutatója, amely a normálistól eltérően nagyobb vagy kisebb méretű sejtek megjelenését jelenti a vérvizsgálatban.

Az emberi vérben az eritrociták mérete a következő lehet:

  • normociták átlagos átmérője 7,5 µm (7,2–7,7 µm): akár 75%;
  • mikrociták:

Különböző fiziológiai és kóros körülmények között a vér összetétele és a benne lévő sejtek százalékos aránya változik. A vér minőségi és mennyiségi összetételében bekövetkező változások diagnosztizálásakor az eritrociták morfológiai jellemzőit alkalmazzák. Értékelésük automatikus analizátorral (eritrocita indexek: MCV, MCH, MCHC, RDW) vagy vizuálisan - mikroszkóp alatt végzett vérkenetben történik. Ehhez klinikai (általános) vérvizsgálatot végeznek egy vénáról vagy ujjal.

A modern hematológiai analizátorok fenntartják a sejtek stabilitását, amit kézi számlálással nehéz elérni. Ez annak köszönhető, hogy a kenet mikroszkóp alatt megszárad, és az eritrociták átmérője 10–20% -kal csökken. Ezért az anisocytosis mértékének értékelése mikroszkóp alatt téves lehet..

Mit jelent az RDW egy vérvizsgálaton

Számos betegség a vörösvérsejtek méretének és térfogatának jelentős változásával jár, ezért az RDW-t univerzális markerként és egyes betegségek előjeleként határozzák meg. A mutatót vérszegénység, gyulladás, onkopatológia, a szív- és érrendszeri betegségek és a gyomor-bél traktus laboratóriumi értékelésében használják..

Az RDW-t a vörösvértestek átlagos térfogatának variációs együtthatójaként számoljuk:

RDW (%) = SD / MCV fl x 100%,

ahol az SD a vörösvértest térfogatának átlagos értékétől és az MCV az eritrocita átlagos térfogatától eltér.

Az RDW dekódolása vérvizsgálaton: nők és férfiak normája

Kétféle indikátor létezik:

  • RDW-CV: tükrözi az eritrociták térfogat szerinti százalékos eloszlását;
  • RDW-SD: mutatja a normától való eltérésüket.

Az RDW-CV arány a nők és férfiak klinikai (általános) vérvizsgálatában megegyezik. Ez 11-15% és az MCV-től függ, amelynek megváltoztatása növelheti az RDW-t.

Az RDW-CV arány a nők és férfiak klinikai (általános) vérvizsgálatában megegyezik. Ez 11-15%, és függ az MCV indextől, amelynek megváltozása növelheti az RDW-t. Gyermekeknél, például csecsemőknél, a magzati hemoglobin jelenléte miatt a vérben fiziológiás anizocitózis figyelhető meg, így az RDW index csökkenhet. És csak 3 hónap múlva kezdi a magzati hemoglobin helyettesítését egy felnőtt.

A vérvizsgálat RDW-SD átirata feltárja a sejtek méretében és térfogatában mutatott heterogenitását. Ez a mutató nem függ az MCV-től, és femtoliterben (fl) mérik. Az RDW-SD sebesség 42 ± 5 fl.

Ha a vérben kis számú makrocita és mikrocita található, az RDW-SD indikátor a lehető legpontosabb lesz. Az RDW-CV indikátor érzékenysége kissé alacsonyabb, de a legpontosabban a vörösvértestek méretének általános változását tükrözi..

Fokozott RDW-CV egy vérvizsgálat során

Feltételek és betegségek, amelyekben a vérvizsgálat RDW-CV-értéke megnő:

  • vashiány;
  • B-vitamin hiány12. és folsav;
  • hemoglobinopathia;
  • myelodysplasticus szindróma;
  • myelofibrosis;
  • hemolitikus krízis;
  • szív- és érrendszeri patológia;
  • az eritrociták agglutinációja;
  • leukocitózis 50 x 109 sejt / l felett;
  • Alzheimer kór;
  • alkoholizmus;
  • csontvelő áttét;
  • a műtét utáni állapot;
  • vérátömlesztés utáni állapot.

Gyakran az RDW értéke nem felel meg az MCV érték csökkenésének, ami diagnosztikai hiba, amelyet a vizuális sejtszámlálás során figyelünk meg mikroszkóp alatt..

A normális szint meghatározható krónikus betegségek, heterozigóta β-thalassemia, akut vérveszteség, válságon kívüli hemolitikus anaemia esetén.

Az RDW és az MCV kapcsolatának klinikai és diagnosztikai jelentősége

A betegségek diagnosztizálásában az MCV és RDW mutatók arányának változása nagy jelentőséggel bír..

MCV magas, RDW normál:

  • krónikus májbetegség;
  • myelodysplasia.

MCV magas, RDW magas:

  • NÁL NÉL12.-hiányos vérszegénység;
  • hideg agglutináció;
  • hemolitikus anémia;
  • kemoterápia utáni állapot.

MCV normál, RDW normál:

  • norma;
  • aplasztikus vérszegénység.

MCV normál, RDW magas:

  • vérátömlesztés;
  • a vashiányos vérszegénység kezdeti szakasza;
  • B-vitamin hiány12. és / vagy folsav;
  • homozigóta hemoglobinopátia;
  • szideroblasztos vérszegénység;
  • myelofibrosis.

Számos betegség a vörösvérsejtek méretének és térfogatának jelentős változásával jár, ezért az RDW-t univerzális markerként és egyes betegségek előjeleként határozzák meg..

MCV alacsony, RDW normál:

  • thalassemia;
  • rosszindulatú daganatok;
  • vérzés;
  • poszttraumás splenectomia;
  • kemoterápia utáni állapot;
  • vérátömlesztés utáni állapot.

MCV alacsony, RDW magas:

  • vashiány;
  • β-thalassemia;
  • a hemoglobin H jelenléte a vérben;
  • az eritrociták fragmentációja.

Az RDW csökkenése nagyon ritka, és megköveteli a többi vörösvértest-index értékének tisztázását.

Így a vérszegénység különböző típusainak megkülönböztetéséhez az RDW és az MCV együttes meghatározása fontos szerepet játszik. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ha a kóros vörösvérsejtek száma nagy a vérben, az MCV eredménye megbízhatatlan lehet (például a vörösvértestek kifejezett deformáción esnek át sarlósejtes vérszegénységben vagy poikilocytosisban). Súlyos anisocytosis esetén is a vérsejtekben az MCV-tartalom normális lehet, anélkül, hogy a klinikai helyzet súlyosságát tükrözné..

Gyakran az RDW értéke nem felel meg az MCV érték csökkenésének, ami diagnosztikai hiba, amelyet a vizuális sejtszámlálás során figyelünk meg mikroszkóp alatt. Ilyen helyzetben ajánlott megismételni az elemzést, és ha ismét alacsony a szint, akkor el kell kezdeni keresni az indikátor normától való eltérésének okát..

Videó

Kínálunk egy videót a cikk témájához:

Az eritrocita eloszlási index csökken: mit jelent és mit kell tenni? Csökkent RDW: patológia és norma

A vörösvérsejt-eloszlási index (RDW) nagyon fontos tényező a teljes vérkép során. Ez a mutató a vörösvértestek méretét és alakját mutatja..

A vörösvérsejtek ellátják a transzport funkciót, ezáltal elősegítik az oxigén behatolását az összes szövetbe és szervbe, és eltávolítják a sejtekben felhalmozódott méreganyagokat és szén-dioxidot. Normál állapotban a vörösvérsejtek körülbelül azonos méretűek, ami lehetővé teszi számukra, hogy gyorsan összetapadjanak, és vérrögöket képezzenek.

A vér eritrocitáinak indexe tükrözheti a kóros folyamatok jelenlétét a testben, különösen akkor, ha e sejtek mérete jelentősen eltér. Ezután arról fogunk beszélni, hogy az eritrocita eloszlási index milyen helyzetekben csökken, hogyan nyilvánul meg és mit jelez..

Csökkentett RDW: norma és patológia

A jó egészségű személynek azonos alakú, sűrűségű és színű vörösvértestje van. Eltérés esetén, különösen autoimmun betegségek vagy onkológia jelenlétében, a mikrocellák szintjén meghibásodás lép fel, amikor a fiatal sejtek nem kapnak bizonyos számú komponenst, ami valójában gátolja teljesítményüket. Így vérszegénység lép fel - egy olyan patológia, amelynek során a test nem kapja meg a szükséges oxigénmennyiséget, más szóval, az eritrociták cseréje megszakad.

Mit jelent az RDW egy vérvizsgálaton?

Az általános vérvizsgálat során meghatározzák az eritrocita eloszlási indexet. Ha egy adott betegség jelenlétére gyanakszik, akkor csak ennek a mutatónak a meghatározására vérvizsgálatot írnak elő.

Leggyakrabban az eritrociták térfogatbeli eloszlásának szélességét az MCV indexszel együtt határozzák meg. Ez a vörösvértestek átlagos térfogata. Ezek az indexek (mennyiség és térfogat tekintetében) szorosan kapcsolódnak egymáshoz, és segítenek a vérszegénység típusának meghatározásában.

Előfordul, hogy a vörösvértestek eloszlási indexe csökken. Mit jelent? A helyzet az, hogy az eritrociták állapotának minőségi megítéléséhez nemcsak a vérben való koncentrációjuk, hanem az alakjuk is fontos. 10 000 esetből 1 esetben a vörösvértestek megoszlása ​​megnövekedett, de ha az RDW index alacsony, ami sokkal ritkább, akkor súlyos problémákról beszélünk az emberi testben.

Vérvizsgálatot lehet végezni az eritrociták eloszlási indexének meghatározására mind az orvosi vizsgálatok során (tervezett), mind megbeszélés alapján, ha felmerül a gyanú a vér-karitatív funkció eltéréseiről. Az elemzést kudarc nélkül végzik a műtét előtt, terhesség alatt és gyermekkorban.

Miért kell elemezni az RDW-t??

A fentiekben már említettük, hogy a vörösvértestek eloszlási indexe a vérben lehetővé teszi a vörösvérsejtek összetételének minőségi értékelését, figyelembe véve azok méretét.

De miért van erre szükség? A helyzet az, hogy ezek a sejtek nagyon hasonlítanak egymásra, ami lehetővé teszi számukra, hogy egymást helyettesítsék vagy blastulát képezzenek. A sejtméret növekedése megnöveli a táplálkozás iránti igényt, és ez azt is jelenti, hogy csökken a várható élettartamuk. Mindez közvetlenül befolyásolja a teljes vörösvértestszámot a vérben és az emberi állapotot..

Amikor nagyszámú vörösvértest hal meg, vas szabadul fel és több bilirubin válik, ami fokozott terhelést jelent a májra, és ennek következtében nem tudja feldolgozni ezeket az anyagokat.

Az RDW index közvetlenül kapcsolódik egy kóros folyamathoz is, amelynek során a vörösvértestek mérete megváltozik (anisocytosis). Ez az állapot egy összetett kémiai folyamat, amely minden vérsejtet szenved..

Hogyan kerül kiszámításra?

Az RDW mutatót százalékban számítják, amelynek normája a határ 11,5 és 14,8 között van. A vörösvértestek eloszlási indexét matematikai egyenlet segítségével határozzuk meg, amely a módosított vörösvértestek és teljes tömegük aránya.

Manapság a laboratóriumok olyan számítógépes technológiát alkalmaznak, amely lehetővé teszi a megállapított normától való eltérés százalékos számítását. A számítási eredményeket hisztogram formájában mutatjuk be, amely egy olyan görbét ábrázol, amely jelzi a vörösvértestek méretének valószínű változását.

Normál mutatók

A vörösvértestek eloszlási indexének normái a nemtől, az életkortól és az emberi testben előforduló bizonyos állapotok jelenlététől függenek. Az egy év alatti gyermekek esetében a normál arány 11,5-18,7%. Egyéves és idősebb korban az értékek általában általánosan elfogadott 11,5–14,5% -os normát mutatnak.

Az emberiség női felének felső határa 15,5% -ra tolódik, mivel hormonális hátterük túl gyakran változik: terhesség, szoptatás, orális fogamzásgátlók szedése, menopauza alatt.

Az elemzéshez a vért reggel éhgyomorra veszik (reggel 9-ig). Nagyon fontos, hogy az eljárás előtt az illető ne vegyen be semmilyen gyógyszert, és kiegyensúlyozott belső állapotban legyen..

RDW emelése

Az RDW szint bizonyos helyzetekben megemelkedik. Ennek a patológiának a leggyakoribb oka a vashiányos vérszegénység. Az indikátor a patológia kialakulásának különböző szakaszaiban változhat, ami egyértelműen tükrözi az eritrociták hisztogramját:

  • A vérszegénység kezdeti szakaszát normális indexek jellemzik, de a hemoglobin nagymértékben csökken. Ez a gerincvelő egészséges működésének eredménye.
  • A hisztogram következő fejlődési szakasza az RDW növekedését mutatja. Ha a hemoglobinnal kapcsolatos problémák merülnek fel, akkor csökkennek az olyan mutatók, mint a hemoglobin átlagos koncentrációja és tartalma a vérsejtekben, a vörösvértestek átlagos térfogata.

Az IDA kezelésekor normalizálni kell a vas-tartalmú fehérje koncentrációját és jellemzőit az emberi vérben.

Mit jelentenek az alacsonyabb kamatlábak??

A betegek gyakran kérdezik, hogy ez mit jelent: "a vörösvértestek eloszlási indexe csökken." Mivel az eritrociták eloszlási indexe nem becsülhető meg mennyiségi mutató nélkül, meg kell ismerkedni az alábecsült mutatók összes lehetőségével, amikor összekapcsolódnak:

  1. Az RDW alacsony, és az MCV az átlag alatt van - jelzi a lép és a máj problémáinak jelenlétét.
  2. Az RDW alacsonyabb, és az MCV meghaladja a normál szintet - jelzi az onkológiai patológiák jelenlétét, elsősorban a csontvelőben a metasztázisok kialakulását.

Az a tény, hogy az RDW sd vörösvértest-eloszlási indexe csökken, biológiai szempontból elvben nem figyelhető meg. Emiatt leggyakrabban a beteget ajánlják fel ismét véradásra, figyelemmel a következő feltételekre:

  • a vérvétel előtt 24 órán belül hagyja abba a dohányzást és az alkoholfogyasztást;
  • ne vegyen be semmilyen gyógyszert az elemzés előtt;
  • feladja a füstölt és sós ételek fogyasztásának előestéjét.

Abban az esetben, ha az eritrocita eloszlás indexe, az RDW sd valóban csökken, amit szükségszerűen megerősítenek az MCV indikátor normájától való eltérések, ez bizonyos patológiák előfordulását jelzi. Ezek tartalmazzák:

  • Hypochromikus mikrocita anaemia - néha vérszegénységnek is nevezik. Olyan állapot, amelyben a szabálytalan alakú eritrociták elpusztulnak, mert nincsenek biológiai értékeik a testben.
  • Rosszindulatú daganatok - általában ebben az esetben mastopathiáról, csontvelőről és tüdőrákról beszélünk.
  • A vörösvértestek hemolízise olyan folyamat, amelynek során a vörösvértestek meghalnak, mielőtt elérnék céljukat. Ennek eredményeként aktív hemoglobin szabadul fel.

Okoz

Tehát a vörösvértest-eloszlás indexe csökken - mit jelent ez? Az RDW csökkentésének számos oka lehet:

  • Akut vérveszteség trauma és kóros vérzés esetén.
  • Gyakori műveletek.
  • Anyagcserezavar, amelynek során az elfogyasztott étel nem emészthető meg teljesen.
  • A nőknél leggyakoribb hormonális zavarok.
  • A B-vitaminok és a vas hiánya a szervezetben.
  • Vérbetegségek, amelyeket gyors destruktív folyamatok jellemeznek.

Milyen intézkedéseket kell hozni?

Mit tegyünk, ha a vörösvértest-eloszlási index alacsony?

A konzultáción egy magasan képzett orvos nagy valószínűséggel felkéri a beteget, hogy végezze el újra a tesztet, mert az RDW-t szinte soha nem becsülik alá. Mivel ez arra utal, hogy minden sejt ideális a paramétereik szempontjából, és ez elvileg nem lehet. Ha a mutatót ismételt elemzéssel igazolták, akkor a test állapotának teljes vizsgálatát végzik, különös figyelmet fordítva az onkológiai vizsgálatokra.

Megelőző intézkedések

Az alacsony RDW-értéket az alábbi egyszerű szabályok betartásával akadályozhatja meg:

  • Az étrendnek kiegyensúlyozottnak kell lennie, amely sok friss gyümölcsöt, sovány húst és zöldséget tartalmaz.
  • Javasoljuk, hogy minél gyakrabban vegyen friss levegőt.
  • Az aktív életmód segít megelőzni az RDW index csökkenését.
  • Nagyon fontos, hogy ne hagyja ki az ütemezett orvosi vizsgálatokat, amelyek során a normától való súlyos eltérések, amelyeknek nincsenek külső tünetei, leggyakrabban kiderülnek..

Ennek eredményeként megtudtuk, hogy az eritrociták eloszlási indexe tükrözi méretüket egymáshoz viszonyítva, és lehetővé teszi a biológiai értékük megismerését. Az RDW index csökkenése nagyon ritka, de ha az eritrociták eloszlási indexe csökken, ez azt jelenti, hogy lehetséges a különböző patológiák jelenléte.

Az index kiszámítása egy általános vérvizsgálat eredménye alapján történik, de teljes ereje csak az MCV indikátorral együtt lehet, mivel szorosan összefüggenek egymással.

RDW vérvizsgálatban - mi ez?

A vörösvértestek térfogat szerinti eloszlási szélessége (RDW, a vörösvértestek eloszlási szélességétől) egy eritrocita-index, amely lehetővé teszi a perifériás vérben a sejtek térfogatának heterogenitásának meghatározását.

A térfogatban eltérő vörösvértestek vérben való megjelenését anizocitózisnak nevezzük, amelynek mértékét az RDW index határozhatja meg.

Az eritrociták, funkcióik a testben, fő mutatók

Az eritrociták vagy vörösvértestek (vörösvértestek) vörösvértestek, bikonkáv, korong alakú, sejtmag nélküli vérsejtek. Az eritrocita alakja lehetővé teszi a sejt deformálódását a kis kaliberű ereken keresztül haladva. Az eritrociták fő feladata az oxigén szállítása a tüdőből a szövetekbe és a szervekbe, és ezekből - szén-dioxid a tüdőbe. Az eritrociták a csontvelőben képződnek és a lépben elpusztulnak; az átlagos sejtéletidő 120 nap. Az újszülötteknek nagyobb a vörösvértestje, mint a felnőtteknek.

A vörösvérsejtek számának fiziológiás növekedése figyelhető meg a gyermekeknél az élet első napjaiban, gyakori stressz, intenzív fizikai megterhelés, elégtelen táplálkozás vagy éhezés, a végtag hosszantartó szorítással egy szorítószorítóval a vérvizsgálat céljából végzett vérminták során. A vörösvértestek számának fiziológiai csökkenése közvetlenül étkezés után, 17:00 és 07:00 között, valamint fekvő helyzetben lévő páciens vére esetén következik be.

A vérben a normál vörösvértestek mellett lehetnek olyan sejtek, amelyek nagyságában különböznek - nagyobb (makrociták) vagy kisebbek (mikrociták) vörösvértestek. Olyan állapotot, amelyben a makrociták több mint 50% -a a vérben van, makrocitózisnak nevezzük. A mikrociták 30-50% -ának jelenlétében mikrocitózist diagnosztizálnak. A térfogatban eltérő vörösvértestek vérben való megjelenését anizocitózisnak nevezzük, amelynek mértékét az RDW index határozhatja meg.

Az RDW mellett az általános vérvizsgálat vörösvértest-indexei tartalmazzák az MCV-t (átlagos eritrocita-térfogat), az MCH-t (átlagos vörösvérsejt-hemoglobin-tartalom), az MCHC-t (az átlagos vörösvérsejt-hemoglobin-koncentráció az eritrocita tömegében)..

Az eritrocita indexeket egy általános (klinikai) vérvizsgálat során határozzák meg. A számlálást automatikus hematológiai analizátorral hajtjuk végre, a megfelelő képletek szerint, és / vagy a leukocita-képlet kiszámításakor mikroszkóp alatt festett vérkenetben. Az RDW mellett az általános vérvizsgálat vörösvértest-indexei tartalmazzák az MCV-t (átlagos eritrocita-térfogat), az MCH-t (átlagos vörösvérsejt-hemoglobin-tartalom), az MCHC-t (az átlagos vörösvérsejt-hemoglobin-koncentráció az eritrocita tömegében)..

Az általános vérvizsgálat megfelelő elkészítése és átadása

A teljes vérkép egy alapvizsgálat, amelyet a következő indikációk szerint végeznek:

  • megelőzés, a valószínű kórképek korai felderítése céljából;
  • betegségek diagnosztizálása;
  • a folyamatban lévő terápia ellenőrzése;
  • műtét előtt;
  • a terhesség lefolyásának figyelemmel kísérése.

Az általános vérvizsgálat magában foglalja a vérsejtek (vörösvértestek, leukociták, vérlemezkék) számának megszámlálását, a hemoglobin, a hematokrit, az eritrocita és a vérlemezke-index koncentrációjának, az eritrocita ülepedési sebességének meghatározását. A részletes vérvizsgálat magában foglalja a leukocita képlet kiszámítását.

Megelőző intézkedésként évente teljes vérképet kell készíteni. A kockázati csoportokba tartozó személyeknek (terhelt öröklődéssel, krónikus betegségek, ipari veszélyek jelenlétével, terhesség alatt stb.) Gyakrabban kell elvégezniük ezt a vizsgálatot - évente 2 alkalommal, 3 hónapban 1 alkalommal, és néha gyakrabban.

A vért egy részletes általános elemzéshez, amely magában foglalja az eritrocita indexek meghatározását, beleértve az RDW-t is, általában vénából veszik. Bizonyos esetekben kapilláris vért lehet venni az ujjából. A vért reggel éhgyomorra veszik, legalább nyolc órával az utolsó étkezés után. Véradás előtt kerülni kell a szellemi és fizikai túlterhelést, abbahagyni a dohányzást. Célszerű, hogy az előző napon ne végezzen orvosi eljárásokat.

Ha az RDW index csökken, ez gyakran azt jelenti, hogy általános vérvizsgálatot kell újra elvégezni..

Az RDW dekódolása vérvizsgálaton: nők és férfiak normája

Az RDW-CV indikátor (CV - variációs koefficiens) a vörösvérsejtek térfogatbeli eloszlásának relatív szélességét mutatja, vagyis azt, hogy a vörösvérsejtek térfogata mennyiben tér el az átlagtól, és százalékban mérik. Az indexet az MCV befolyásolja, amelyek ingadozásai az RDW-CV növekedéséhez vezetnek. Ennek a mutatónak a normája a felnőtt férfiak és nők esetében 11-15%. 6 hónapos csecsemőknél az RDW-CV arány 15-19%. 6 hónaposnál idősebb gyermekeknél a norma megegyezik a felnőttekével..

Az RDW-SD vérvizsgálaton történő dekódolásakor (SD - szórás) figyelembe veszik, hogy ez a mutató nem függ az MCV indextől. Ez az index megmutatja, hogy mennyire különböznek a vérben lévő vörösvértestek térfogata és mérete szempontjából, vagyis mi a különbség a kis és nagy sejtek között. Az RDW-SD sebesség 42 ± 5 fl.

Az RDW-SD pontosabb a mikro- vagy makrociták kis populációja esetén, és a DW-CV index pontosabban tükrözi a vörösvértestek térfogatának általános változását.

Az RDW indikátor normájától való eltérés okai a vérvizsgálat során

Az RDW megnövekedett szintje azt jelenti, hogy heterogenitás, azaz eltérés mutatkozik a vörösvértestek populációjának térfogatában, és jelentheti a vörösvértestek több populációjának jelenlétét a vérben (például vérátömlesztés után)..

Ha a vérvizsgálatban az RDW-CV 15% -kal vagy annál nagyobb mértékben emelkedik, ez azt jelzi, hogy a vérben különböző térfogatú vörösvérsejtek vannak, minél magasabb ez az index, annál nagyobb a különbség a vörösvértestek térfogatában. A hamisan túlbecsült RDW-CV eredmény oka lehet hideg agglutininek jelenléte a páciens vérmintájában - antitestek, amelyek aggregációt okoznak, azaz az eritrociták összecsomósodnak alacsony hőmérsékletnek kitéve.

A vért egy részletes általános elemzéshez, amely magában foglalja az eritrocita indexek meghatározását, beleértve az RDW mutatót is, általában vénából veszik.

Az RDW növekedése a következő patológiákban figyelhető meg:

  • mikrocita anaemia;
  • hemoglobinopathia;
  • vas, B-vitamin hiánya12. és / vagy folsav a testben;
  • a vérben található leukociták számának növekedése (50 × 10 9 / l felett);
  • az eritrociták agglutinációja;
  • hemolitikus krízis;
  • rosszindulatú daganatok (különösen metasztázisokkal a csontvelőben);
  • myelodysplasticus szindróma;
  • myelofibrosis;
  • Alzheimer kór;
  • szív-és érrendszeri betegségek;
  • alkoholizmus;
  • ólommérgezés.

A megnövekedett vér RDW értékek közvetlenül a műtét vagy a vérátömlesztés után is elérhetők..

Az index a normál tartományon belül marad, vagy kissé csökken az akut vérveszteség, krónikus betegségek, a válságon kívüli hemolitikus vérszegénység, a heterozigóta béta-thalassemia esetén. Ha az RDW index csökken, ez gyakran azt jelenti, hogy általános vérvizsgálatot kell újra elvégezni..

Az általános vérvizsgálat és különösen az RDW indikátor dekódolásakor az MCV eritrocitaindex értékeit veszik figyelembe:

  • normális RDW + csökkent MCV - vérátömlesztés, poszttraumás splenectomia, kemoterápia, vérzések, thalassemia, rák után;
  • csökkent MCV + megnövekedett RDW a vérvizsgálatban - vashiány, a vörösvértestek fragmentációja, béta-thalassemia;
  • megnövekedett MCV + normális RDW - májbetegséggel;
  • megnövekedett MCV + fokozott RDW - hemolitikus vérszegénységgel, B-vitamin hiányával12., hideg agglutininek jelenléte a vérmintában, valamint a kemoterápia során.

A megnövekedett vér RDW értékek közvetlenül a műtét vagy a vérátömlesztés után is elérhetők..

További kutatásokra van szükség, ha olyan RDW-pontszámot kapnak, amely a referencia-tartományon kívül esik..

RDW a vérvizsgálatban: fokozott és csökkent, a normalizálás módjai

Az RDW (vörösvérsejt-eloszlás szélessége) vagy a vörösvértest-térfogat-eloszlás szélessége a vörösvérsejtek (vörösvértestek) méretének változásának tartományát jelzi. Röviden: az RWD annak mérése, hogy a vérben lévő vörösvértestek mennyire egyenlőek. Ez a mutató a betegség különböző betegségeit és rendellenességeit jelezheti. Ilyen betegségek lehetnek autoimmun és gyulladásos problémák, máj-, vese- és szív- és érrendszeri betegségek. Az alábbi cikk elmagyarázza, miért rossz a megnövekedett RDW, és hogyan lehet normalizálni ezt a mutatót..

A cikk 78 tudományos vizsgálat eredményein alapul

A cikkeket a szerzők idézik:
  • Mississippi Egyetem, USA
  • Hawaii Egyetem, John A. Burns Orvostudományi Kar, USA
  • Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Osztály, Manisa Merkezefendi Kórház és Manisa Akhisar Állami Kórház, Törökország
  • Laboratóriumi Orvosi Osztály, Katonai Parancsnoki Terület Általános Kórház, Kína
  • Dipartimento di Scienze Morfologico-Biomediche, Sezione di Chimica Clinica, Olaszország
  • és más szerzők.
Ne feledje, hogy a zárójelben szereplő számok (1, 2, 3 stb.) Kattintható linkek a lektorált kutatásokhoz. Kövesse ezeket a linkeket, és megnézheti a cikk eredeti információforrását.

A vörösvértestek, más néven vörösvértestek a vér sejtkomponensei. E sejtek milliói mozognak az ereken, és a vérnek jellegzetes színét adják, oxigént szállítva a tüdőből a test szöveteibe, és a szén-dioxidot, egy anyagcsere-terméket, vissza a tüdőbe, hogy a szervezetből eltávolítsák őket..

p, blokkjegyzet 1,0,0,0,0 ->

Jellemzően a vörösvértestek standard mérete körülbelül 6-8 mikron átmérőjű. Kerek, mindkét oldalán domború sejtek, amelyek profiljukban súlyzóknak tűnnek. Ezek a sejtek nagyon rugalmasak és harang alakot öltenek, amikor áthatolnak a nagyon apró ereken, amelyeket kapillárisoknak neveznek. [R] A vörösvérsejteket lipidek és fehérjék membránja borítja, nincs magjuk, és hemoglobint tartalmaznak (vörös, vasban gazdag fehérje, amely oxigént köt meg).

p, 2,0,0,0,0 blokkjegyzet -> VÉRSEJTEK: vérlemezkék, eritrociták és fehérvérsejtek (bazofilek, neutrofilek, eozinofilek, monociták, limfociták).

Mi az RDW

A vörösvértestek eloszlási szélessége (RDW) a vörösvértestek - vörösvértestek - méretének (térfogatának) változása. Alapvetően ez a teszt megmondja, hogy a vörösvértestjei mennyire egyenlőek vagy egyenlőtlenek. Az RDW egy teljes vérkép része, amely méri a hemoglobint, a hematokritot, valamint a vörös és fehérvérsejtszámot is. [p, p]

p, blokkjegyzet 3,0,0,0,0 -> BAL - SZÜKSÉGES UGYANAZ ERITROCITÁK MÉRETE (RDW - OK), JOBB - ERITROCITÁK MÉRETE NAGYON MÁS (RDW - NEM OK)

Az alacsony RDW-értékek azt jelentik, hogy vörösvértestjei körülbelül azonos méretűek, normálisak és kívánatosak. A magasabb RDW-értékek azt jelentik, hogy vörösvértestjei különböző méretben termelődnek. Más szóval, van néhány probléma a vörösvértestek termelésével és túlélésével. [p, p, p]

p, 4,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Az RDW értéke fontos, de nem specifikus (nem egy konkrét betegséget jelző) érték, ezért az eritrociták térfogatbeli eloszlásának szélességét kombinálva, más vérparaméterekkel együtt alkalmazzuk..

p, blokkjegyzet 5,0,0,0,0 ->

Ezért az RDW-vel együtt olyan mutatókat mérnek a vérvizsgálatokban, mint: MCV (átlagos vörösvértest-térfogat), MCHS (átlagos hemoglobin-koncentráció egy vörösvértestben).

p, blokkjegyzet 6,0,0,0,0 ->

RDW emelkedett: kapcsolat a betegséggel

A megnövekedett RDW értékek a következő betegségeket jelezhetik, de nem diagnosztizálhatják vagy megerősíthetik: [p, p, p, p]

p, 7,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

  • Vashiány a szervezetben vagy vitaminhiány
  • A B-vitaminok, köztük a B12 és a folsav hiánya
  • Vérszegénység (különféle típusok, beleértve a sarlósejtes vérszegénységet)
  • Gyulladás
  • Álmatlanság
  • Szív-és érrendszeri betegségek
  • Vérzés (beleértve a műtétet is) vérveszteség
  • Thalassemia
  • Májbetegség
  • Vesebetegség
  • Rák
  • Alzheimer kór
  • Alkoholizmus
  • és mások.

Az RDW azonban továbbra is normális lehet a leukémiában vagy bizonyos vérszegénységben (például aplasztikus vérszegénység) szenvedőknél. Ezért fontos, hogy ne csak az RDW értéket vegyük figyelembe, hanem a többi markerrel való kapcsolatot is. [R]

p, 8,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Normál RDW értékek

Férfiaknál és nőknél a normális RDW értékek megegyeznek. A normál RDW tartománya felnőtteknél 11,5 - 15,5%, de kissé eltérhet a különböző laboratóriumok által alkalmazott reagensektől.

p, 9,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Újszülötteknél a normális RDW-értékek 14,9-18,7% -ra emelkednek a születéskori stressz és az anyán kívüli élethez való alkalmazkodás miatt. De ahogy a gyerekek öregszenek, normális RDW-értékeik fokozatosan megközelítik a felnőttekét..

p, 10,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Ugyanakkor az életkor előrehaladtával a vörösvérsejtek mérete (térfogata) egyre különbözik, ami az RDW növekedéséhez vezet. [R]

p, 11,0,0,0,0 - blokkjegyzet ->

Az RDW leereszkedett

Az alacsony RDW azt jelzi, hogy vörösvértestjei egyenletes méretűek, ami kívánatos az egészség szempontjából. [R] Érdemes azonban emlékezni arra, hogy még mindig fennáll a lehetőség valamilyen betegségre. [R]

p, 12,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Például csökkent RDW értékek esetén feltehetően zavar léphet fel a lép működésében, ahol a sérült vörösvértestek hasznosulása következik be. Ezenkívül alacsony RDW mellett érdemes figyelembe venni a következő lehetséges okokat:

p, 13,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

  • Legutóbbi műtét
  • Véradás
  • Súlyos vérveszteség (beleértve a gyomorban és a belekben is elrejtve)
  • Hormonális rendellenességek terhesség alatt, pubertás alatt, fogamzásgátlók szedése közben

Az RDW növekedett

A magas RDW azt jelenti, hogy vörösvértestjei (eritrocitái) nem egyenlő méretűek. Ezt az állapotot anizocitózisnak nevezzük. [p, p] Ez akkor fordul elő, ha bármilyen okból problémája van a vörösvértestek képződésével.

p, 14,0,1,0,0 blokkjegyzet ->

Az anisocytózist az RDW határozza meg, és a vörösvérsejtek nagysága és az MCV (átlagos vörösvértérfogat) alapján osztályozzák:

p, 15,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

  • Anisocytosis mikrocitózissal (kis méretű vörösvértestek). Lehetséges okok: vashiány, sarlósejtes betegség.
  • Anizocitózis makrocitózissal (nagy méretű vörösvértestek). Lehetséges okok: B12-vitamin vagy foláthiány, autoimmun hemolitikus vérszegénység, citotoxikus kemoterápia, krónikus májbetegség, mielodiszplasztikus szindróma.
  • Anisocytosis normál méretű eritrocitákkal. Lehetséges okok: vashiány, B12-vitamin vagy foláthiány, dimorf anaemia, sarlósejtes vérszegénység, krónikus májbetegség, mielodiszplasztikus szindróma.
Az eritrociták rendellenes formája és méretei

Az RDW növelésének okai

Tápanyaghiány

A különféle tápanyagok hiánya az RDW növekedését okozhatja, például:

p, 16,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

  • Vashiány [p, p, p, p]
  • Folsavhiány [R]
  • B12-vitamin-hiány [p, p]

A testének ugyanis ezekre a tápanyagokra van szüksége az egészséges vörösvérsejtek előállításához. E hiányosságok bármelyike ​​végül vérszegénységhez vezethet..

p, 17,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Gyulladás

Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a magasabb RDW-értékek összefüggenek a gyulladással és a gyulladásos citokinek, például az IL-6, az IL-8 és a TNF-alfa magasabb szintjével. [p, p, p, p, p, p, p]

p, 18,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A gyulladásos citokinek megzavarhatják a vörösvérsejtek termelését, és ezáltal növelhetik az RDW-t. Ezenkívül a krónikus gyulladással gyakran járó oxidatív stressz csökkentheti a vörösvértestek élettartamát és tovább növelheti az RDW értékeket. [R, R]

p, 19,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Magas RDW-értéket találtak olyan gyulladással összefüggő betegségekben, mint például gyulladásos bélbetegség, cöliákia, policisztás petefészek-szindróma (PCOS) és súlyos depressziós pszichózis (MDD). [p, p, p, p]

p, 20,0,0,0,0 blokkjegyzet -> A RDW NÖVELÉSÉNEK OKAI

Alvászavarok

Egy 17 500 felnőtt vizsgálata során azoknak, akik éjszakánként kevesebb, mint 7-8 órát aludtak, nagyobb volt az esélyük a RDW értékre. Ez különösen igaz azokra az emberekre, akik napi 10 órát aludtak - esélyük a megnövekedett RDW-re csaknem 70% -kal nőtt. [R]

p, 21,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Az RDW értékek magasabbak az alvási apnoében szenvedőknél. [p, p]

p, 22,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Az RDW-pontszámok a zavart cirkadián ritmusú műszakos munkától is függtek. Egy 7000 nőből álló vizsgálatban azoknak, akik műszakban dolgoztak, csaknem 50% -kal nagyobb valószínűséggel nőtt az RDW, mint a nők munkanapjaiban. [R]

p, blokk idézet 23,0,0,0,0 ->

Vérzés

A súlyos vagy közepesen súlyos vérzéses sérülések növelik az RDW-t. [R] Előfordulhat, hogy a vérzés nem látható, csakúgy, mint a bél- és gyomorvérzés esetén. [p, p]

p, 24,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Vérátömlesztés

Ha egy személy többszörös vérátömlesztésen megy át, akkor RDW-je megnőhet a donor és a recipiens közötti vérösszetételbeli különbségek miatt. [p, p]

p, blokkjegyzet 25,0,0,0,0 ->

Májbetegség

Az RDW számos májbetegségben fokozódik, beleértve a hepatitist, az alkoholos cirrhosist, az epeúti cirrhosist és a májrákot. [R]

p, blokk idézet 26,0,0,0,0 ->

423 májbetegségben szenvedő felnőtt megfigyeléses vizsgálata azt mutatta, hogy RDW-jük szignifikánsan magasabb, mint az egészséges embereké. [R]

p, blokk idézet 27,0,0,0,0 ->

Egy másik, 446 hepatitis B-ben szenvedő betegnél végzett vizsgálatban az RDW növekedése összhangban volt a máj méretének növekedésével (hepatomegalia) és a gyulladás növekedésével. [R]

p, blokk idézet 28,0,0,0,0 ->

Vesebetegség

Az egyik vesehormon, az eritropoietin szükséges a vérsejtek érleléséhez. Ennek a hormonnak a termelésével kapcsolatos problémák vesebetegség esetén jelentkeznek, ami az RDW növekedéséhez vezet. [R] A csökkent vesefunkciójú emberek RDW-szintje magasabb. [R]

p, 29,1,0,0,0 -> blokkjegyzet

Alkoholizmus

Az alkoholisták magas RDW értékeket mutathatnak májbetegség nélkül. Az alkohol ugyanis mérgező lehet a vörösvértestekre. [R]

p, blokk idézet 30,0,0,0,0 ->

Thalassemia

A thalassemia az RDW-értékek növekedését okozhatja. A thalassémiában szenvedő betegek azonban normális RDW-szintet is mutathatnak. [p, p, p]

p, blokk idézet 31,0,0,0,0 ->

Sarlósejtes vérszegénység és örökletes szferocitózis

Az sarlósejtes vérszegénység örökletes rendellenesség. Az ebben a betegségben szenvedők RDW-értéke magasabb, mivel számos vörösvértestjük deformálódott. [R]

p, blokk idézet 32,0,0,0,0 ->

Az örökletes szferocitózis (Minkowski-Shoffard-betegség) egy másik olyan betegség, amelyben a vörösvérsejtek deformálódnak, ami szintén az RDW szintjének növekedését okozza. [p, p]

p, blokkfüzet 33,0,0,0,0 -> BETEGSÉGEK, AMELYEKBEN AZ RDW SZINT NÖVEKEDIK (https://medcraveonline.com)

Rák

Az RDW gyakran magasabb a különböző rákos megbetegedésekben, beleértve a gyomorrákot, a májrákot, a vastagbélrákot és a veserákot. [p, p, p, p]

p, 34,0,0,0,0 -> blokkjegyzet ->

A rák számos olyan tényezője, amely zavarhatja a normális vérsejt-termelést, beleértve a krónikus gyulladásokat és a betegek rossz táplálkozását.

p, 35,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A rák esetében az RDW gyakran növekszik a betegség súlyosságával és áttétekkel. [R]

p, 36,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Egy 25 000 főből álló vizsgálatban a rák kockázata 30% -kal magasabb volt azokban az emberekben, akik a legmagasabb RDW értékeket mutatták, összehasonlítva a legalacsonyabbakkal. A legmagasabb RDW értékű posztmenopauzás nőknél 22% -kal nőtt a rák kockázata. De nem találtak összefüggést az RDW értékek és a rák között a premenopauzás nőknél. [R]

p, 37,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Szív-és érrendszeri betegségek

A metaanalízis szerint az RDW szint növekedése különféle szív- és érrendszeri betegségeket kísér: akut koszorúér szindróma (beleértve a szívinfarktust), szívkoszorúér betegség, perifériás artériás betegség, artériás magas vérnyomás és pitvarfibrilláció. A magasabb RDW-értékek negatívabb eredményeket jeleznek ezekre a betegségekre. [P]

p, 38,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A vizsgálatokban megnövekedett RDW a szív- és érrendszeri betegségek különféle típusaihoz kapcsolódik. [p, p, p]

p, blokk idézet 39,0,0,0,0 ->

Egy 25 500 felnőtt bevonásával végzett vizsgálatban az RDW minden 1% -os növekedése 13% -kal növelte a szívroham kockázatát. Azoknál az embereknél, akik alacsony RDW-értékeket mutattak, 71% -kal alacsonyabb volt a szívroham (miokardiális infarktus) kialakulásának kockázata azokhoz az emberekhez képest, akiknél a legmagasabb RDW-érték volt. [R]

p, 40,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A megnövekedett RDW-szint a magas vérnyomásban szenvedő betegeknél az artériákban a plakk-felhalmozódás (atherosclerosis) magas kockázatával jár. [R]

p, 41,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Az RWD autoimmun betegségekkel társul

Van összefüggés a magas RDW-szint és a megnövekedett betegségaktivitás között olyan autoimmun problémákban, mint a rheumatoid arthritis, a lupus, a pikkelysömör, a Crohn-betegség, a Sjogren-szindróma, a szisztémás szkleroderma, a spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica). [p, p, p, p, p, p, p]

p, blokkjegyzet 42,0,0,0,0 -> NÖVEKEDÉS az RDW-ben A KORONABETEGSÉG NÖVEKEDŐ AKTIVITÁSÁVAL / ULTRA KOLITIS (https://www.wjgnet.com)

RWD és metabolikus szindróma

A magasabb RDW-szinttel rendelkező embereknél a metabolikus szindróma fejlettebb fokú. Ezt több mint 217 000 ember bevonásával végzett vizsgálatokban találták meg. [p, p]

p, 43,0,0,1,0 blokkjegyzet ->

RWD és cukorbetegség kockázata

Egy tanulmányban, amely több mint 2600 normál vércukorszinttel rendelkező embert figyelt 4 éven keresztül, a magas RDW-értékek csaknem megduplázták a cukorbetegség kialakulásának kockázatát az alacsony RDW-vel rendelkező emberekhez képest. [R]

p, 44,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

RWD és a demencia (demencia) kockázata

Körülbelül 2500 idősebb felnőtt bevonásával végzett vizsgálatban a magasabb RDW-értékeknél megnőtt a demencia kockázata. Ez a kockázat szignifikáns volt anaemia nélküli betegeknél. [R]

p, 45,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Az RWD a halálozással jár

A magas RDW-érték növeli a gyulladást és az oxidatív stresszt, ami hozzájárul a halálozási kockázathoz. Különböző vizsgálatokban felnőtt (45+) kórházi betegeknél, akiknek RDW-szintje megemelkedett, magasabb volt a szív- és érrendszeri megbetegedések, a fertőzések és az összes okból bekövetkező halálozás kockázata. [p, p, p]

p, 46,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Ezenkívül egy 13 vizsgálat (10 410 beteg bevonásával) áttekintésében az alacsony RDW alacsonyabb halálozási kockázattal járt. [R]

p, 47.0.0.0.0 blokk idézet ->

RDW és depresszió

A vizsgálat során, amely 5,3 év alatt 43 226 depressziós beteget követett, az RDW értékeket mérték a diagnózis felállításakor és az orvosokkal folytatott későbbi kapcsolatok során. Megállapították, hogy a megnövekedett RDW-vel rendelkező kardiovaszkuláris betegségekben szenvedő betegeknél előrehaladottabb depressziós szindróma volt. [P]

p, 48,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

p, 49,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Az RWD csökkentésének módjai

Először is az alapbetegség kezelésére van szükség - a megnövekedett RDW-értékek oka. Az alábbiakban felsorolunk további lehetőségeket, amelyek segíthetnek az egészség javításában és az RDW-pontszámok csökkentésében.

p, 50,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Kiegyensúlyozott étrend

Az egészséges és kiegyensúlyozott étrend segít megelőzni a tápanyaghiányt. Különösen fontos, hogy az étrend tartalmazza az ajánlott mennyiségű vasat, folátot és B12-vitamint. [R, R, R] A táplálkozási hiányosságok kijavítása javíthatja a vérsejtek termelését és csökkentheti az RDW értékeket.

p, 51,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Csökkentse az alkoholfogyasztást

Az alkoholfogyasztás csökkentése hozzájárulhat a vörösvértestek károsodásának csökkentéséhez. [R, R] Ezenkívül az alkohol csökkenti a vörösvértestek előállításához szükséges tápanyagok, például a B12-vitamin és a folsav felszívódását is. [p, p]

p, 52,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Több fizikai aktivitás

Azoknál a személyeknél, akik kevés fizikai aktivitást végeznek vagy egyáltalán nem, fizikai aktivitása magasabb. [p, p]

p, 53,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A RDW teljesítményének javítását célzó vizsgálatok kimutatták, hogy a testmozgás, beleértve a fényintenzitást is. [p, p, p]

p, 54,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Egy több mint 8000 főből álló vizsgálatban, amikor a heti testmozgás mennyisége nőtt, a megnövekedett RDW-szint kimutatásának kockázata 11% -kal csökkent. [R]

p, 55,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Leszokni a dohányzásról

A dohányzás növeli az oxidatív stresszt. A dohányosok RDW-értéke magasabb, és összefüggésben vannak a napi elszívott cigaretták számával, valamint a dohányzás időtartamával. [R]

p, 56,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Eleget aludni

Egy 17 500 felnőtt vizsgálata során a 7-8 órát aludók mutatták a legalacsonyabb RDW értékeket. Azoknál az embereknél, akik 6 óránál kevesebbet, körülbelül 10 órát és több mint 10 órát aludtak, az RDW 23% -kal, 29% -kal és 67% -kal nőtt. [R]

p, 57,0,0,0,0,0 -> p blokkjegyzet, 58,0,0,0,1 -> blokkjegyzet

További Információk A Cukorbetegség