A TSH vérvizsgálata: dekódolás és korrekció

A pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH, tirotropin) az agyalapi mirigy által kiválasztott hormon, amely a pajzsmirigy normális működésének fő szabályozója. A hormonális egyensúlyhiány számos súlyos testi vagy lelki rendellenességet okozhat. Javasoljuk, hogy a vizsgálatot évente rendszeresen végezzék, mivel számos betegség hosszú látens lefolyású. Sőt, sokukat abban a szakaszban fedezik fel, amikor a gyógyszeres terápia már hatástalan..

Fontos: ha a kiválasztott kezelési taktika hatékonyságának figyelemmel kísérésére van szükség, akkor egy második elemzést végeznek legalább 2 hónappal a befejezése után. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a TSH elemzés az agyalapi mirigy-pajzsmirigy rendszerének helyzetét mutatja az elmúlt 4-6 hétben.

Kutatási módszer: immunochemilumineszcens. Időtartam: 1 nap, kivéve a biológiai anyag felvételének napját. Ár: 450 rubel.

A TSH hormon vérvizsgálata - mi ez?

A TSH hormon egy trópusi hormon, amelyet az agyalapi mirigy szintez el. A TSH szerepe egy nő és egy férfi testében a pajzsmirigyhormonok szintézisének fenntartása és szabályozása: T3 és T4.

A pajzsmirigy-stimuláló hormon receptor a szerpentinekhez (hét tekercses receptorok) tartozik. Feladatuk az intracelluláris jel továbbítása a sejt válaszának aktiválása érdekében, amelyet a jódfogyasztás növekedése kísér. Ebben az esetben az adenilát-cikláz enzim aktívan katalizálni kezdi az adenozin-trifoszfát (energiaforrás) ciklikus adenozin-monofoszfáttá (cAMP) való átalakulását. A cAMP felhalmozódása oda vezet, hogy a TSH növeli a trijód-tironin (T3) és a tiroxin (T4) termelését. A szintézis idő 1 percre csökken.

Az ellenőrzés szabályozása a "visszacsatolás" elvének megfelelően történik. Más szavakkal: minél alacsonyabb a T3 és T4 koncentrációja a vérben, annál nagyobb a TSH mennyisége.

Milyen hormonokat befolyásol a TSH és a szabad T4?

A T3 és T4 jelentőségét az emberi szervezet normális fejlődésében nehéz túlbecsülni. Fő funkcióik a következők:

  • az anyagcsere szabályozása és a homeosztázis fenntartása;
  • az oxigén metabolizmusának normalizálása a szövetekben;
  • a vérnyomás fenntartása;
  • hőszabályozás szabályozása;
  • részvétel a szív- és érrendszer szabályozásában;
  • az eritropoézis folyamatainak stimulálása a csontvelőben;
  • a fehérje bioszintézisének ellenőrzése - az élő szervezetek fő "építőanyaga";
  • növekedés stimulálása.

Így a T3 és T4 termelődésének sebessége a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) szintjétől függ, amelyek viszont közvetlenül részt vesznek az egész szervezet növekedésében és fejlődésében..

Amikor a tanulmányt ütemezik?

Beteghez beutalót rendelhet háziorvos, gyermekorvos, endokrinológus, neurológus vagy sebész. A vizsgálat fő indikációja a pajzsmirigy méretének növekedése, amelyet ultrahanggal diagnosztizálnak. A patológiát kísérheti hiper- (túlzott) vagy hypothyreosis (elégtelen hormontermelés).

A pajzsmirigy túlműködésére utaló tünetek:

  • gyakori tachycardia;
  • megmagyarázhatatlan fogyás;
  • álmatlanság;
  • hasmenés ismeretlen etiológiájú;
  • hasfájás;
  • érzelmi instabilitás, szorongás, agresszivitás;
  • gyenge hőtűrés;
  • a látás romlása;
  • kézremegés;
  • apátia, depresszió és gyengeség.

A hypothyreosis jelei a következők:

  • szabálytalan menstruáció nőknél;
  • impotencia a férfiaknál;
  • csökkent nemi vágy;
  • felesleges hajhullás;
  • depressziós rendellenességek;
  • letargia;
  • csökkent memória;
  • székletproblémák (székrekedés);
  • száraz bőr;
  • duzzanat.

A pajzsmirigy-megbetegedések kockázatának kitett újszülöttek esetében a vizsgálat kötelező a születés után, a veleszületett hypothyreosis kizárása érdekében.

Hogyan lehet éhgyomorra tesztelni a TSH-t vagy sem?

A TSH elemzésre való felkészülés döntő fontosságú a kapott eredmények megbízhatósága szempontjából..

A vér TSH hormonális vizsgálatát szigorúan éhgyomorra végezzük. Gyermekek számára az utolsó 4 órás étkezés után intervallum engedélyezett, felnőttek számára a minimum 8 óra. Igyon sok tiszta, állóvizet.

A TSH vérvizsgálatára való felkészülés során nem szükséges 3 órán át dohányozni, mielőtt összegyűjtenék a biomateriális anyagot, és az orvossal egyetértésben 2 napig kizárnak bármilyen gyógyszert. A szabály fontossága annak a kockázatnak köszönhető, hogy hamis pozitív eredményeket lehet elérni, mivel egyes gyógyszerek képesek növelni vagy csökkenteni a hormon szekrécióját.

Az alkohol néhány nappal a vizsgálat előtt kizárt.

Ismeretes, hogy a mutatót napi ingadozások jellemzik. Tehát a maximális értékeket 2 és 4 óra között, a legkisebbet pedig 17 és 19 óra között jegyezzük fel. Reggel 6-tól 8-ig a koncentráció kissé csökken, ezért a TSH vérvizsgálatának optimális idejét reggel 9-től 11-ig tartják..

Ezenkívül a mutató rendkívül érzékeny a fizikai és érzelmi stresszre. Szekréciója éjszaka ébren van, mielőtt vért adna. A laboratóriumi látogatás előtti esti testedzést szintén el kell halasztani.

A fenti szabályok azonosak mindkét nemnél és minden korosztálynál. Gyakran felmerül azonban a kérdés - hogyan lehet a TSH-t megfelelően elvinni a nőkhöz, és számít-e a menstruációs ciklus szakasza? A laboratóriumi személyzet megkérdezheti a beteget a ciklus fázisáról vagy a terhességi korról.

Ilyen információkra van szükség a referenciaértékek (normál) kiválasztásához. A beteg azonban a menstruációs ciklus bármely napján elvégezhet TSH-tesztet, hacsak az orvos korábban nem jelölte meg a szüléshez szükséges fázist.

Normál TSH az elemzésben

Megállapították, hogy a különböző korú betegek vérében a TSH-tartalom eltérő. A normál értékek kiválasztásakor az orvos figyelembe veszi a beteg életkorát, valamint a terhesség jelenlétét és időtartamát. A szokásos mértékegység μIU / ml, amelyben az összes értéket alább adjuk meg..

A 4 hónapos újszülöttek normál értéke 0,7 és 11 között mozog. Az értékek hasonlóak a teljes és koraszülöttek esetében is..

4 hónapos és 1 éves kor között a norma 0,7 - 8,5, majd 7 évig 0,7 és 6 között.

A 7 és 12 év közötti gyermekek számára elfogadható értékek 0,6 - 5 között mozognak.

A tinédzser korú pubertást jelentős hormonális változások kísérik. Tehát a 12-20 év közötti tirotropin értékének 0,5 és 4,4 között kell lennie.

20 évesnél idősebb emberek esetében a standard érték 0,3–4,2. 60 év után enyhe növekedés tapasztalható a tirotropin koncentrációjában. Ennek oka a T3 és T4 mennyiségének fiziológiás csökkenése.

Cikkek a TSH normáiról és dekódolásáról: nőknél és gyermekeknél, beleértve. terhes nőknél, férfiaknál

Norma és eltérés a pajzsmirigy eltávolítása után

A pajzsmirigy műtéti eltávolítása után a T3 és a T4 szekréciója leáll, és az agyalapi mirigy megpróbálja maximalizálni azok tartalmát, ehhez túlzott tirotropin termeléssel. A T3 és T4 hiányának ellensúlyozására az ezeken alapuló gyógyszereket életre felírják..

A tirotropin aránya műtét után 0,3–4,0 mU / ml.

Az első napokban a betegnek magas a TSH szintje a pajzsmirigy eltávolítása után, amely a fiziológiai norma változata. Ezt követően azonban értékének vissza kell térnie a normál tartományba. Fontos, hogy megfelelően felkészüljünk a biológiai anyagok gyűjtésére, mivel sok gyógyszer hamis pozitív eredményhez vezet.

A műtét utáni alacsony tirotropin-értékek hormonális gyógyszerek vagy patológia túladagolását jelzik az agy hipofízis-hipotalamusz régiójának munkájában.

Miért emelkedik a pajzsmirigy-stimuláló hormon??

A gyermekek és felnőttek magas TSH-szintje számos körülményt jelezhet:

  • a hypothyreosis a pajzsmirigyhormonok hosszú távú hiánya. A gyermekek patológiájának utolsó szakaszát kretinizmus kíséri, és felnőtteknél - myxedema (a nyálkahártya súlyos duzzanata). A magas prevalencia (20 ember / 1000 ember) gyakran késői észleléssel jár. A helyzetet a korai stádiumban jelentkező tünetek alacsony specifitása magyarázza. Ebben az esetben a hypothyreosis TSH szintje meredeken növekszik, és a T3 és T4 értéke a patológia súlyosságának arányában csökken;
  • az agyalapi mirigy adenoma ismeretlen etiológiájú mirigyszövet tumor. A patológia az agydaganatok összes esetének egyhatodát teszi ki. A veszély hosszan tartó tünetmentes folyamat. Ezért gyakran a kimutatás szakaszában a gyógyszeres terápia nem adja meg a kívánt hatást, műtéti eltávolításra van szükség;
  • autoimmun pajzsmirigy-gyulladás (Hashimoto-thyreoiditis) a pajzsmirigy szövetének krónikus gyulladása. Minél hangsúlyosabb a gyulladás, annál nagyobb a T3 és T4 hiánya. A gyermekek körében a prevalencia nem haladja meg az 1,5% -ot, a felnőtteknél pedig 11% -ot. A nők 4 - 8-szor gyakrabban betegednek meg, mint a férfiak. A megfelelő és időben történő orvosi ellátás meghatározza a kedvező prognózist;
  • a tirotropin kontrollálatlan szekréciójának szindrómájával hiányoznak az agyalapi mirigy általi szintézisének gátló mechanizmusai. Ráadásul növekedése nem függ a pajzsmirigyhormonok tartalmától a vérben;
  • a pajzsmirigy vagy az emlő, valamint a tüdő onkológiája;
  • különféle mentális rendellenességek;
  • primer mellékvese elégtelenség;
  • fiatalkori hypothyreosis;
  • tirotropinómák;
  • ólommérgezés;
  • súlyos szomatikus patológiák.

Az alacsony tirotropin szint okai

A normától lefelé való eltérés a diffúz toxikus golyvában figyelhető meg, amely az autoimmun patológiákhoz tartozik. Az állapotot a pajzsmirigyhormonok túlzott szekréciója (hipertireózis) jellemzi, amelyek felhalmozódnak és mérgező hatást mutatnak. A "fordított szabályozás" szabálya szerint ebben az esetben a hyperthyreosis TSH szintje jelentősen csökken.

A diffúzan toxikus golyva prognózisa kedvező az időben történő diagnózis és a megfelelő kezelés kijelölése esetén. A betegeknek kerülniük kell a túlzott napsugárzást, a stresszt, a túlterhelést, a túlzott fizikai megterhelést, valamint a jódtartalmú gyógyszerek és ételek fogyasztását.

A mutató hasonló csökkenése jellemző a Plummer-kórra - ez a pajzsmirigy jóindulatú daganata. A nők hajlamosabbak a betegségre, a férfiak 4-6-szor ritkábban betegednek meg. Ennek oka egy genetikai mutáció, amely a T3 és T4 hosszú távú, folyamatosan magas szintéziséhez vezet. Az eredmény prognózisa gyakran kedvező, akár spontán gyógyulás is lehetséges. Vannak azonban olyan esetek, amikor a patológia rosszindulatúvá degenerálódik.

A szervezet kritikus kimerülése (cachexia) a tirotropin szekréciójának gátlásához is vezet. Ebben az esetben az illető drámai módon lefogy. Általános szabály, hogy a cachexia másodlagos betegség a mögöttes patológiában. Ebben az esetben a kezelés a kiváltó ok felismerésére és kiküszöbölésére, majd tüneti terápiára szorítkozik az emberi test helyreállítása érdekében.

Alacsony TSH-érték normál szabad T4-érték mellett idős betegeknél és terhes nőknél, posztpartum hipofízis nekrózisban, tirotoxikus adenomában, hipofízis traumában, látens thyrotoxicosisban, valamint öngyógyszeres T4 esetén figyelhető meg.

Mit jelent ez - a TSH megemelkedik, és a T4 normális?

A megemelkedett TSH szint normális T4 értékkel látens (szubklinikai) hypothyreosisra utal. Ez a betegség klinikai formájának első szakasza, amelyet a pajzsmirigy károsodása és normális működésének megzavarása jellemez. A klinikai képnek nincsenek kifejezett kóros jelei.

A betegséget az 50 év feletti nők 20% -ánál diagnosztizálják. A differenciáldiagnózis abból áll, hogy meghatározzák a pajzsmirigy és az agyalapi mirigy hormonjainak értékét. Ennek okai:

  • kóros intrauterin szervi fejlődés;
  • jódhiány;
  • a pajzsmirigy eltávolítása;
  • a pajzsmirigy sérülése;
  • a pajzsmirigy munkáját gátló gyógyszerekkel történő hosszú távú gyógyszeres kezelés szükségessége;
  • mirigy gyulladása vagy rákja.

A látens hypothyreosis kezelése hormonális gyógyszerek, vitaminok és étrend használatából áll. Ugyanakkor a cukor, a zsíros típusú halak és a hús, a vaj és a szójatermékek teljesen kizáródnak az étrendből..

A teljes kúra után a beteget újra megvizsgálják. Ha a TSH szintje folyamatosan magas, és a T3 és T4 szintje szintén a normál tartományon belül van, akkor következtetést vonunk le a kiválasztott módszerek hatástalanságáról. A korrekció vagy az alternatív terápiás módszerekre való áttérés kérdése megoldódik.

  • A szerzőről
  • Legutóbbi publikációk

Diplomás szakember, 2014-ben kitüntetéssel diplomázott az Orenburgi Állami Egyetem Szövetségi Állami Költségvetési Oktatási Intézetében, mikrobiológia szakon. Az Orenburgi Állami Agráregyetemen végzett posztgraduális tanulmányok.

2015-ben. az Orosz Tudományos Akadémia Uráli Kirendeltségének Celluláris és Intracelluláris Szimbiózis Intézetében továbbképzési programot teljesített a "Bakteriológia" kiegészítő szakmai program keretében..

A 2017-es "Biológiai Tudományok" nomináció legjobb tudományos munkájáért kiírt összes orosz verseny díjazottja.

Hogyan lehet adományozni és mit mutat a TSH vérvizsgálat?

A TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon) vérvizsgálata nagy jelentőséggel bír a pajzsmirigybetegségek diagnosztizálásában, ezért endokrinológus írja fel szinte minden panasz esetén. A pajzsmirigy patológiáinak külső tünetei a túlságosan csillogó szemek, remegő kezek és gyors étvágytalanság, a hasonló megnyilvánulásokkal rendelkező embereknek gondolniuk kell egészségükre és konzultálniuk kell szakemberrel.

Ebben a cikkben megtudhatjuk, hogyan és hol kell vérvizsgálatot végezni a TSH-ra vonatkozóan, és hogy ennek eredményei mit jeleznek. Még akkor is, ha ismeri a norma mutatóit, nem szabad önálló következtetéseket levonni, a végső diagnózist csak szakember teheti meg.

Amikor TSH vérvizsgálatot írnak elő?

A TSH, vagyis az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormonja az egyik legfontosabb hormon, amely befolyásolja az emberi test működését. A TSH fő feladata a pajzsmirigy aktivitásának szabályozása. Serkenti a T3 hormonok - trijód-tironin és T4 - tiroxin szintézisét. A T3 és a T4 pedig befolyásolja a reproduktív rendszer és a gyomor-bél traktus működését, a mentális folyamatokat, a szív- és érrendszert és még sok minden mást. Maga a hormon az agyalapi mirigyben termelődik, azonban, mint már mondtuk, befolyásolja a pajzsmirigyet, ezért betegségei diagnosztizálására, valamint meddőségre, rendszeresen 35 ° C-ra csökkent testhőmérsékletre, depresszióra, impotenciára, késleltetett szexuális és mentális fejlődésre írják fel. gyermekek. Általános szabály, hogy a TSH-t triiodotironin és tiroxin tesztekkel kombinálva adják. A hormonmutatókat μU / ml-ben vagy mézben / L-ben mérik. A teszt formában néha nem TSH-nak, hanem TSH-nak hívják (a "pajzsmirigy stimuláló hormon" latin elnevezésből).

Nincs semmi bonyolult a TSH-teszt átadásának folyamatában, azonban sok tényező befolyásolhatja annak eredményét, ezért előzetesen meg kell vizsgálni az orvossal, hogy miként kell felkészülni a vizsgálatra..

A pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének előkészítése és elemzése

A TSH vérvizsgálatát reggel éhgyomorra végezzük. A véradás előtti napon tartózkodnia kell a fizikai aktivitástól és az alkoholos italok használatától, valamint a dohányzástól. Ezenkívül egy hónappal az eljárás előtt abba kell hagynia a hormonális gyógyszerek szedését, és néhány nappal a vizsgálat előtt - jódtartalmú gyógyszerek. A szakértők azt is tanácsolják, hogy közvetlenül a teszt elvégzése előtt 20-30 percig üljenek nyugodtan. Ezért, ha későn futott ki a klinikára levegőtől és izzadva, jobb várni egy kicsit a folyosón, elakadni a lélegzetét - az elemzés megbízhatósága érdekében. Ezután folytassa közvetlenül a véradást.

Az anyagot a jobb vagy a bal kéz ulnáris vénájából veszik. Az eljárás gyakorisága a betegség összetettségétől függ, és a kezelőorvos határozza meg. A globális gyakorlatban ajánlott, hogy az 50 évnél idősebb nők évente vizsgálják meg a TSH-t, mivel fennáll a pajzsmirigy-megbetegedések veszélye. A fogamzóképes nők a menstruációs ciklusuk bármely napján adhatnak vért. A különböző nemű és korú személyeknél az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormonjának normái eltérnek, ezért csak szakembernek kell részt vennie az eredmény dekódolásában.

A kutatási eredmények dekódolása

A vér TSH normál szintje a nemtől, a beteg életkorától és a laboratóriumi módszertől függ, ezért az elemzés eredményének dekódolásakor az endokrinológus figyelembe veszi a laboratórium vagy a központ formájában referenciaként megadott értékeket.

A hormon koncentrációja különösen fontos a tirotoxikózis diagnosztizálásában, a valódi tirotoxikózis megkülönböztetésében gyermek hordozása során, a T3-ot tartalmazó gyógyszerek alkalmazásának figyelemmel kísérésekor, az intrauterin patológiák azonosításakor és más esetekben..

Az „alsó szürke zóna” az a helyzet, amikor a TSH szint 0,1–0,4 mU / L. Ebben az esetben további vizsgálatot írnak elő - vérvizsgálatot a pajzsmirigyhormonok (tiroxin és trijódtironin) szintjéről. A "felső szürke zóna" 5 és 10 mU / l közötti indikátoroknak felel meg, és ilyen esetekben szükséges a TRH teszt átadása (tirotropin-felszabadító hormon alkalmazásával)..

TSH tartalom aránya

Az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének normái, mint már mondtuk, a nemtől, az életkortól és az elemzési módszertől függenek. Ezért, ha valamilyen gyakorisággal szükséges vért adni, jobb, ha ugyanabban a klinikán végzik..

A vér TSH-szintjének általánosan elfogadott normái a következők:

  • újszülötteknél - 1,1 és 17 mU / l között;
  • 2,5 hónapos csecsemőknél - 0,6-10 mU / l;
  • 2,5-14 hónapos gyermekeknél - 0,4-7 mU / l;
  • 14 hónapos és 15 év közötti gyermekeknél - 0,4 és 6 mU / l között;
  • férfiaknál - 0,4 és 4 mU / l között;
  • nőknél - 0,4 és 4 mU / l között;
  • terhes nőknél - 0,2-3,5 mU / l.

A terhesség alatt a TSH-t többször tesztelik, mivel ez szükséges módszer az olyan betegségek kimutatására, amelyek súlyosan károsíthatják az anya és a gyermek egészségét. Különösen gondosan ellenőrizni kell az első trimeszterben, amikor a jövő szervezet létfontosságú szerveit és rendszereit lefektetik. Mivel a magzat pajzsmirigye ebben az időben még nem működik, az anya hormonális háttere válik gyermeke egészséges jövőjének kulcsává..

A pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjét befolyásolhatja fizikai és érzelmi stressz, akut fertőző betegségek, az alacsony kalóriatartalmú étrend hosszú távú betartása és egyéb mutatók.

TSH emelkedett: mit jelent?

A hormon megnövekedett koncentrációját a vérben (hypothyreosis) a száraz bőr, a hideg intolerancia, a hajhullás, a fokozott fáradtság és a menstruációs rendellenességek jelzik a nőknél.

A túlbecsült mutatók oka lehet:

  • a pajzsmirigy gyulladása;
  • hipofízis daganatok;
  • primer mellékvese elégtelenség;
  • ólommérgezés;
  • mentális zavar;
  • közelmúltbeli műtét - az epehólyag eltávolítása vagy a hemodialízis.

A hormonszint alacsony

A TSH szintjének csökkenése (hyperthyreosis) a pajzsmirigyhormonok magas koncentrációjának hátterében jelentkezik. A vér TSH alacsony szintjének mutatói: szívdobogás, idegesség, remegés a kézben, laza széklet, fogyás a jó étvágy hátterében.

A pajzsmirigy túlműködését a következők okozhatják:

  • diffúz toxikus golyva;
  • egy- vagy többadagos golyva;
  • Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása a tirotoxikózis stádiumában (autoimmun okok által okozott pajzsmirigy-gyulladás);
  • az agyalapi mirigy sérülése;
  • mentális betegség;
  • levotiroxin (nem kontrollált) szedése.

Általában a diagnózis megerősítése érdekében az orvos egy idő után elküldi a beteget egy második vizsgálatra..

TSH vérvizsgálat ára

A TSH elemzésének költsége az eljárás helyétől, a szakemberek képzettségétől, valamint a vizsgálatban alkalmazott reagensektől függ. Például a Naberezhnye Chelny egyik orvosi központja 200 rubelért kínál szolgáltatást. A TSH vérvizsgálata valamivel drágább Kazanban, az átlagár Tatarsztán fővárosában 250 rubel. Szentpéterváron az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjét 450 rubelért határozzák meg. A TSH legdrágább vérvizsgálata Moszkvában fog kerülni. A fővárosban a költségek 500 és 2000 rubel között mozognak. Az ár függ a laboratóriumok kiszolgálási szintjétől és műszaki állapotától, valamint a klinikák helyétől. A belváros szolgáltatásai minden bizonnyal drágábbak lesznek, mint az alvóhelyeken.

Hol adhatok vért a pajzsmirigyhormonok szintjének elemzésére?

A pajzsmirigyhormonok szintjének elemzéséhez szükséges vér messze adható minden klinikától. A vizsgálathoz szükséges drága reagensek nem teszik lehetővé az összes önkormányzati klinika számára ezt az eljárást. Oroszország minden városában azonban van egy laboratórium vagy egy nagy orvosi központ képviseleti irodája, ahol gyorsan és megfizethető áron határozzák meg a specifikus pajzsmirigyhormonok szintjét..

Az egyik ilyen központ az önálló "INVITRO" laboratórium, amely húsz éve fennállása alatt emberek millióinak bizalmát nyerte el. A laboratórium képviseleti irodái Oroszország számos városában, valamint Kazahsztánban és Fehéroroszországban találhatók. A laboratóriumba látogatók örömmel fogadják a képzett szolgáltatást, a kényelmet és a kényelmet a vérmintavétel során és az eredmény kézhezvételekor - az irodában, levélben vagy a személyes számláján. És az ár minden ügyfelet meg fog lepni: Moszkvában a TSH vérvizsgálata 510, Nyizsnyij Novgorodban - 320, Volgogradban - 300 rubel.

LO-77-01-015932 engedélye orvosi tevékenység végzésére, 2018.04.18.

A TSH vérvizsgálata mi ez és miért

A trópusi hormonokat, amelyek magukban foglalják a TSH-t is, az agyalapi mirigy (adenohypophysis) termeli, egy kis endokrin mirigy, amely az agy sella turcicájában (csontzsebében) található. Az apró, csupán 0,7 gramm súlyú agyalapi mirigy - például a pajzsmirigy súlya 20 gramm - az egész endokrin rendszer fő szerve, és hormonális anyagokat termel, beleértve a TSH-t (összesen 8 polipeptidet), amelyek nélkül az emberi növekedés és fejlődés, az anyagcsere, a szaporodás lehetetlen.

Az agyalapi mirigy szerkezete a hipotalamussal egy speciális rendszert (hipotalamusz-hipofízis) alkot, amely a perifériás endokrin mirigyek aktivitását szabályozza, nevezetesen:

  • mellékvesék (köteg és glomeruláris zónák);
  • pajzsmirigy (tirociták vagy tüszők);
  • petefészkek;
  • herék.

A trópusi hormonok nem szabályozzák a mellékpajzsmirigy működését.

A tirotropin jellemzői

A TSH (tirotropin, pajzsmirigy-stimuláló hormon, tirotropin) a legfontosabb szabályozó anyag a legfontosabb endokrin mirigy - a pajzsmirigy - hormonjainak szintéziséhez és felszabadulásához. A szerv hámsejtjei jodotironinokat (jódtartalmú hormonális anyagokat) termelnek.

A legaktívabb pajzsmirigyhormonok a T3 (trijód-tironin) és a T4 (tiroxin), ezek az emberi növekedés és fejlődés fő szabályozói, felelősek a szervek éréséért, az energiáért, részt vesznek a lipid- és fehérje-anyagcserében.

Ezen anyagok koncentrációja befolyásolja a szív- és érrendszeri aktivitást, a gyomor-bél traktus szerveinek munkáját, a mentális, reproduktív, szexuális funkciókat, a központi idegrendszer munkáját, a hallás és látásélességet, a menstruációs ciklust. Az egészséges fizikai aktivitás, a mentális folyamatok, az ásványi anyagok, vitaminok, nukleinsavak szintézise lehetetlen a normál jodotironin termelés nélkül. A T3 és T4 növeli a testhőmérsékletet, a vérnyomást, a pulzust, a pulzusszámot, részt vesz a glükóz hasznosításában.

A pajzsmirigy 80-100 μg jodotiroxint termel naponta. A szérum a hormonok két formáját tartalmazza: szabad formában, nem kötődik fehérjékhez és kötődik fehérjékhez..

A trijód-tironin és a tiroxin aktiválása a pajzsmirigy-stimuláló hormon hatására történik a hám felszínén elhelyezkedő pajzsmirigy-receptorokon. Viszont termelését a szomatosztatin hipotalamusz hormon, a biogén aminok szabályozzák. A jodotironinok a visszacsatolási elv szerint lépnek kölcsönhatásba a pajzsmirigy-stimuláló hormonral: a T3 és T4 koncentrációjának növekedésével a TSH szintézise elnyomódik. Ha a hormon szintje megnő, akkor a pajzsmirigyhormonok termelése csökken. Ezért tanácsos a TSH, T3, T4 hormonok elemzését egyszerre elvégezni.

Az emberi testben a pajzsmirigy-stimuláló hormon a következő funkciókat szabályozza:

  • részvétel az anyagcserében, annak aktiválása;
  • a hőcsere szabályozása;
  • a vörösvérsejtek termelésének ellenőrzése;
  • a légzésfunkció fenntartása, a szív aktivitása;
  • az oxigén sejtekben történő felszívódásának javítása;
  • részvétel a glükóz előállításában;
  • a fehérjeszintézis aktiválása;
  • fokozott lipolízis (lipolízis);
  • részvétel foszfolipidek, nukleinsavak előállításában;
  • befolyásolja a tirociták (pajzsmirigy sejtek) számát és növekedését;
  • a perifériás szövetek receptorainak érzékenységének növelése a mirigy hormonjaival szemben, szövetek előkészítése a pajzsmirigyhormonok működésére;
  • a szövetek jódellátásának szabályozása.

A TSH és a pajzsmirigyhormonok hiánya vagy feleslege a legsúlyosabb kóros állapotok kialakulásához vezet, amelyek a világ népességének több mint 3% -át érintik. Néhány eltérés a pajzsmirigy működésében az orosz állampolgárok 15–40% -ában található meg, gyakrabban a nőknél. Ezért időszakonként meg kell vizsgálni a TSH-t, és az endokrinológusnál regisztrált betegeknek rendszeresen ellenőrizniük kell a pajzsmirigy-stimuláló hormon és a jodotironin szintjét..

A kutatás indikációi

A pajzsmirigy-stimuláló hormon befolyásolja a pajzsmirigy működését, ezért a szerv betegségeinek azonosítására vérvizsgálatot írnak elő TSH-ra. Ezzel a vérvizsgálattal együtt a pajzsmirigyhormonokat olyan kóros állapotokban vizsgálják:

  • pajzsmirigy-betegség gyanúja;
  • gyors súlygyarapodás vagy hirtelen fogyás;
  • a lágy szövetek nem átmeneti duzzanata, amely nem kapcsolódik más szervek patológiáihoz;
  • székrekedésre való hajlam (a TSH szabályozza a bélmozgást);
  • kopaszság nyilvánvaló ok nélkül;
  • a menstruációs ciklus különböző megsértései, amelyek nem kapcsolódnak a reproduktív szervek betegségeihez;
  • a korai menopauza megjelenése a reproduktív korban vagy az amenorrhea genitális betegségek hiányában;
  • a nyomás folyamatos ingadozása felfelé, fokozott pulzusszám fizikai vagy pszichés stressz nélkül, szívritmuszavar;
  • csökkent érzékenység a hidegre;
  • a testhőmérséklet gyakori csökkenése 36-35 fok alatt;
  • fizikai erő hiánya, állandó fekvési vágy;
  • csökkent mentális aktivitás, koncentrációromlás, memóriaproblémák;
  • ok nélkül pszichoemotikus instabilitás;
  • könnyezés, szemfáradtság, szemhéj duzzanata (a binokuláris készülék patológiájának hiányában);
  • elalvási nehézségek, rossz alvás;
  • a szexuális funkció zavara, csökkent libidó, férfiaknál - ejakulációs diszfunkció, impotencia;
  • csökkent termékenység, meddőség;
  • kidudorodás a pajzsmirigyben, nyelési nehézség torokbetegségek hiányában;
  • a gyermekek mentális retardációja;
  • késleltetett szexuális fejlődés;
  • a magasság eltérése a serdülők életkorának megfelelően;
  • a hormonterápia és a kezelés eredményeinek ellenőrzése.

TSH vérvizsgálatot írhat fel nőgyógyász terhes nők számára a magzat vagy az anya egészségét vagy életét veszélyeztető kóros állapotok időben történő felismerése érdekében. A TSH-t évente meg kell vizsgálni 50 éves vagy annál idősebb nőknél, valamint a menopauza után is.

Tirotropin értékek

Ha a férfiaknál a tirotropin koncentrációja gyakorlatilag nem változik az egész életen át, akkor a nőknél szintje, hasonlóan a többi trópusi hormonhoz, napi ingadozáson megy keresztül, ezért a nap egy időben a tirotrop hormon értéke eltér egymástól. A napszakon kívül a nők TSH-koncentrációját befolyásolja a gyermekvállalás, a szoptatás. E folyamatok során, valamint az életkor előrehaladtával a tirotropin értékek csökkennek, ami normálisnak tekinthető. Emellett a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintje bizonyos gyógyszerek hatása alatt instabil.

A legalacsonyabb koncentrációt reggel 2 és 4 óra, 6 és 8 óra között figyeljük meg. A hormon legnagyobb felszabadulása este 5 és 7 óra között történik. Mért TSH nemzetközi egységekben literenként (mU / L).

A nők normális TSH-értékeinek táblázata:

KorszakA TSH normálértékei, méz / l
14-250,6-4,5
25-500,4–4,0
Terhesség megtervezése2,5 maximum
Terhesség0,2-3,5

A normál TSH-értékek táblázata gyermekeknél és férfiaknál az összehasonlító jellemzőkhez:

KorszakA TSH normálértékei, méz / l
Újszülött1.1-17
2,5 hónapos gyermekek0,6-10
2,5-14 hónapos gyermekek0,4-7
14 hónapos és 15 év közötti gyermekek0,4-6
Férfiak0,4-4

A TSH-értékek változása hormonális egyensúlyhiányt jelez, amely egy kóros folyamat jele vagy oka, gyakran látens.

Előkészítés és vizsgálat

A TSH vérvizsgálatát az előzetes előkészítést követően veszik, beleértve a következő követelményeket:

  • kizárja az ételbevitelt a vizsgálat előestéjén 18 óra után;
  • 2-3 nappal a diagnózis előtt ne fogyasszon koffeint tartalmazó alkoholos italokat, nehezen emészthető zsíros ételeket vagy édes szénsavas vizet;
  • 2-3 nap alatt zárja ki a termikus eljárásokat (szaunák, forró fürdők, szaunák, fizioterápiás eljárások);
  • a vizsgálat előtt ne sportoljon, kemény fizikai munkát végezzen, még gyakorlatokat sem ajánlott elvégezni;
  • ha lehetséges, kerülje az érzelmi stresszt;
  • ne szedjen gyógyszereket előző nap, és ha a beteg folyamatosan szed gyógyszereket, különösen jódtartalmú, hormon tartalmú gyógyszereket, vitaminkomplexeket, akkor a diagnózist felíró szakembernek erről tudnia kell..

A TSH vérvételét reggel éhgyomorra végezzük, inni lehet sima vizet, nem dohányozni a vizsgálatok előtt. Mivel a hormonok szintje rendkívül érzékeny a pszichológiai ingadozásokra, kiegyensúlyozott érzelmi állapotban kell lennie közvetlenül a diagnózis előtt. Ha a beteg aggódik, 10–20 percet kell ülnie, megnyugodnia, majd el kell mennie egy TSH-tesztre, különben az eredmények megbízhatatlanok lehetnek. Ezért a beteg érdeke, hogy kövesse az összes ajánlást a pajzsmirigy-stimuláló hormon véradására való felkészüléshez.

A nők a menstruációs ciklus bármely napján adhatnak vért TSH-ért, a tirotropin szintje nem függ a ciklus fázisától. Amikor a TSH-t dinamikában vizsgálják, a vért a nap ugyanabban az időben veszik, ugyanabban a laboratóriumban. Ha különböző laboratóriumokban vizsgálják, akkor a TSH vizsgálati eredményei eltérhetnek, ami az egyes laboratóriumok vizsgálatának sajátosságainak, az alkalmazott reagensek típusának, felszerelésének, osztályozási skálájának köszönhető..

A TSH-t az immunokemilumineszcens reakció (IHLA) módszerével vizsgálják, amely lehetővé teszi az antigén antitesttel való reakciójának detektálását. A diagnosztikához vénás vért veszünk, az anyagot tartalmazó csövet egy centrifugába helyezzük a szérum elválasztására, amelyet a TSH izolálására használunk..

Az eredmények dekódolása

A TSH-tesztet olyan szakemberek írják elő, mint endokrinológus, nőgyógyász, nőgyógyász-endokrinológus, neurológus, pszichiáter. A vizsgálat után a beteg a kezébe vagy e-mailben megkapja a laboratórium hivatalos formanyomtatványát a laboratórium vezetőjének pecsétjével és aláírásával. Az eredmények általában az anyag leszállítása után egy nappal készen állnak. Néhány fizetős laboratórium a vérvétel után 2 órával sürgős diagnosztikát végezhet.

Az űrlap általában feltünteti az adott beteg TSH-normáit és a kapott értékeket, aki összehasonlíthatja adatait a normák betartása érdekében, de az eredményeket csak az a orvos rendelheti, aki a vizsgálatot elrendelte. Néha a TSH (a latin pajzsmirigy-stimuláló hormonból) felsorolható az űrlapon, nem pedig a TSH.

A tanulmány megmutatja a TSH helyzetét az elmúlt 3-6 hetes időszakban. A kezelés kijavításához kontroll diagnózist írnak fel körülbelül 9 héttel a kezelési folyamat megkezdése után..

A TSH szint növekedése a következő körülmények között lehetséges:

  • pajzsmirigyhormonok elégtelen jódtermelése;
  • gyulladásos folyamatok a pajzsmirigyben (thyreoiditis);
  • Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása (autoimmun betegség);
  • hypothyreosis (kóros állapot, amelyet a T3, T4 alacsony szintje okoz);
  • a receptorok pajzsmirigyhormonokkal szembeni érzékenységének megsértése (rezisztencia szindróma);
  • műtéti beavatkozások a pajzsmirigyben;
  • onkológiai folyamatok a pajzsmirigyben (tirotropinoma);
  • hipofízis rák;
  • tüdődaganat;
  • hormonszekretáló daganatok;
  • genetikai rendellenességek;
  • dekompenzált mellékvese-elégtelenség;
  • az epehólyag reszekciója utáni állapot;
  • gyógyszerek vese patológiájára;
  • egyes mentális rendellenességek;
  • gestosis terhes nőknél;
  • hemodialízis alatt áll;
  • ólommérgezés;
  • görcsoldó terápia, neuroleptikumok, jódtartalmú gyógyszerek, prednizolon szedése;
  • örökletes hajlam az emelkedett TSH szintre.

Normális esetben a TSH aktív sport vagy intenzív fizikai munka után emelkedik.

Ha a tirotropin magas koncentrációja hosszú ideig fennáll, ez a pajzsmirigy tömegének, méretének, térfogatának növekedéséhez, szöveteinek proliferációjához (proliferációjához), a kolloid anyagok növekedéséhez vezet..

Magas TSH esetén a betegek memóriazavarra, koncentrációra, apátiára, depresszióra, állandó fáradtságra, túlzott izzadásra, rossz étvágyra és ennek hátterében az elhízásig tartó súlygyarapodásra panaszkodnak. Van még székrekedés, menstruációs rendellenességek, alacsonyabb vérnyomás és testhőmérséklet, álmosság, a szexuális kapcsolatok iránti érdeklődés elvesztése, izomgörcsök. A pajzsmirigy tapintása során fájdalmat észlelnek, a tömítések tapinthatók.

Figyelni kell ezekre a jelekre, különben kezelés nélkül, idővel a hang megváltozása jelenik meg, a pajzsmirigy deformációja és a beszéd romlik. A reproduktív funkció szenved: a termékenység a meddőségig romlik.

A TSH szintjének csökkenése a következő körülmények között lehetséges:

  • hyperthyreosis vagy Basedow-kór (a T3, T4 magas szintje által okozott kóros állapot);
  • a hipotalamusz-hipofízis rendszer elégtelensége;
  • hipofízis nekrózis;
  • az agyalapi mirigyet károsító fejsérülések;
  • rosszindulatú daganatok, a pajzsmirigy gyulladása;
  • hormonális gyógyszerek túladagolása;
  • erős pszichológiai stressz;
  • böjt, szigorú, ellenőrizetlen étrend;
  • tiroxin, szteroid hormonok, citosztatikumok és néhány más gyógyszer szedése.

Az alacsony TSH értéket 0,1 mU / l értéknek tekintjük. A nők teste fájdalmasan reagál a tirotropin hiányára. A betegek fejfájásra, lázra és vérnyomásra, megnövekedett pulzusszámra, megnövekedett étvágyra és ennek hátterében fogyásra, emésztési zavarokra, ingerlékenységre panaszkodnak..

Ha a TSH elemzés rendellenességeket mutatott, akkor a pajzsmirigy ultrahangvizsgálatát írják elő, ha szükséges, az agy MRI-jét az agyalapi mirigy daganata kizárása érdekében. A fő és a kiegészítő vizsgálatok alapján meghatározzák a TSH normálértékektől való eltérésének okát.

A diagnózis felállítása után egyéni terápiás tanfolyamot választanak ki, figyelembe véve a beteg összes jellemzőjét, az egyidejű patológiákat. A kezelési folyamat során, valamint azt követően a vért megvizsgálják a tirotropin koncentrációja szempontjából, hogy a gyógyszerek adagja megfelelően beállítható legyen. Néhány pajzsmirigybetegség esetén a betegeknek életükig vagy hosszú ideig kell gyógyszert szedniük.

Hatékony kezelés, a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének normalizálása, a beteg állapotának javítása után évente legalább kétszer TSH vérvizsgálatot kell végezni, hogy a helyzetet kordában tartsák. Ezeket a vizsgálatokat az AltraVita klinikán lehet elvégezni, ahol saját laboratóriumában innovatív berendezéseket és rendkívül érzékeny reagenseket használnak..

A TSH hormon vérvizsgálata - ellenőrizze a pajzsmirigyet

A TSH hormon testben történő koncentrációjának vérvizsgálata kötelező része az átfogó vizsgálatnak, amelyet orvos ír elő, ha a beteg pajzsmirigy-betegségének gyanúja merül fel. A TSH hormon vérvizsgálata az endokrinológia legfontosabb vizsgálata.

A pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének a normál tartományon (csökkenés vagy növekedés) kívül eső kilépése, amely a vizsgálat eredményeiben megmutatkozik, lehetővé teszi a szakember számára, hogy megerősítse vagy feltételezze a feltételezett diagnózist.

a TSH hormon vérvizsgálata

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?fit= 418% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898754 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na -gormon-TTG.jpg? fit = 767% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898754 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/ analiz-krovi-na-gormon-TTG-767x550.jpg? resize = 767% 2C550 "alt =" vérvizsgálat a TSH hormonra "width =" 767 "height =" 550 "srcset =" https: //i0.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/03 / analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg? w = 767 & ssl = 1 767w, https://i0.wp.com/medcentr -diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=418&ssl=1 418w, https://i0.wp.com/medcentr-diana- spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru /wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=915&ssl=1 915w "size =" (max. szélesség: 767px) 100vw, 767px " data-recalc-dims = "1" />

Általános információk a TSH-ról

A pajzsmirigy-stimuláló hormont egy kis mirigy termeli az agy alsó felületén, az agyalapi mirigy. A "visszacsatolási" technológia segítségével ellenőrzi a pajzsmirigyhormonok (T3, T4) képződését, biztosítja ezen anyagok stabil koncentrációját a vérben. A pajzsmirigyhormonokat tekintik az emberi testben előforduló energiafelhasználás fő szabályozóinak. Szintük normális szinten tartása nagyon fontos szinte minden rendszer és szerv egészséges működéséhez..

Miért végeznek vérvizsgálatot a TSH hormonra?

Az orvos előírhatja a beteget pajzsmirigy-stimuláló hormon vérvizsgálatának elvégzésére a következő helyzetekben.

  • A pajzsmirigy állapotának ellenőrzésének szükségessége, az e szervhez kapcsolódó betegségek kialakulásának gyanúja egy személyben.
  • A pajzsmirigybetegségek kezelésének ellenőrzésének szükségessége.
  • A női meddőség azonosításához válassza ki a probléma kezelésének optimális módját.

A TSH hormon vérvizsgálatát nőgyógyász vagy endokrinológus írhatja fel.

TSH-teszt indikációi

Általános szabályként az orvos azt javasolja a betegnek, hogy vérvizsgálatot végezzen a TSH hormonra a pajzsmirigy méretének növekedésével, ha hipotireózis, hipertireózis jelei vannak.

A hyperthyreosis tünetei lehetnek:

  • fokozott szorongás;
  • cardiopalmus;
  • a testtömeg csökkenése;
  • remegő kezek;
  • álmatlanság;
  • gyors fáradtság, krónikus gyengeség;
  • intolerancia a fényes fényre;
  • hasmenés;
  • szárazság, duzzanat a szem körül, kidudorodás, hiperémia;
  • a látásélesség csökkenése.

A TSH elemzését szükségszerűen el kell végezni, ha a hypothyreosisban szenvedő betegeknél vannak jelek:

  • székrekedés;
  • száraz bőr;
  • hideg intolerancia;
  • hajhullás;
  • fokozott fáradtság, állandó gyengeség;
  • a menstruációs ciklus megzavarása (női betegeknél).

A pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének vizsgálata a beteg testében kötelező elem a pajzsmirigybetegségek kiválasztott kezelésének hatékonysága felett. Az újszülött csecsemők TSH-t is vizsgálhatnak, ha veszélyeztetettek. A Diana klinikán nem végeznek vérvizsgálatot a TSH hormon számára a gyermekek számára - a gyermekklinikán kell elvégezni!

Mit mondanak az eredmények

A norma értékei attól függenek, hogy az adott laboratóriumban milyen mutatókat alkalmaznak, ezért csak orvos tudja értelmezni a teszt eredményeit. A teszt a beteg TSH-szintjének abnormális csökkenését vagy növekedését mutathatja.

A pajzsmirigy-stimuláló hormon TSH elemzésének mutatói a következő esetekben a normálérték alá eshetnek:

  • cachexia;
  • hyperthyreosis terhes nőknél;
  • mentális betegség, eltérések;
  • autoimmun pajzsmirigy-gyulladás tirotoxicosis jeleivel;
  • Plummer-kór (tirotoxikus adenoma);
  • TSH-független tirotoxikózis;
  • diffúz toxikus golyva.

Emellett a TSH szintje nőhet, meghaladva a normát. A TSH megnövekedett vizsgálati eredményei azt jelezhetik, hogy a betegnek a következő problémái vannak:

  • preeclampsia;
  • mentális betegség, rendellenességek;
  • ólommérgezés;
  • mellékvese-elégtelenség;
  • tüdődaganatok (tirotropint szekretáló);
  • másodlagos vagy elsődleges hypothyreosis;
  • pajzsmirigy-stimuláló hormon szabályozatlan szekréciójának szindróma;
  • Hasimoto pajzsmirigy-gyulladása;
  • hipofízis daganat (basophil adenoma, tirotropinoma).

A pajzsmirigy-stimuláló hormon indexek növekedése és csökkenése a pajzsmirigy működésének hibás működését jelzi a betegben. Ennek ellenére gyakran nem lehet pontosan és helyesen meghatározni az eltérések okát a TSH testében a koncentráció mértékének egyetlen elemzésével. Ezért ezzel a vizsgálattal az orvosok gyakran javasolják, hogy a betegek végezzenek teszteket trijódtironin (T3), tiroxin (T4).

Mennyibe kerül a TSH teszt?

A pajzsmirigy-stimuláló hormon tesztelésének költsége attól a laboratóriumtól függ, amelyben benyújtják. A Diana klinikán a TSH vérvizsgálata, a kedvezmény költségeinek kivételével:

[08-118]Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH)400 rbl.

Az egyéb hormonok tesztjeinek költsége ITT található. A "Vérhormonok" részben.

Nőgyógyász kinevezés

A nőgyógyászat az orvostudomány olyan területe, amely a nők szexuális és reproduktív egészségét vizsgálja, és segíti a nőket a gyermekvállalás és a gyermekszülés időszakában is. A nőgyógyász fogadása minden nő életének kötelező része.

Egy endokrinológus fogadása Szentpéterváron

Az endokrinológia a legfontosabb szabályozó vegyi anyagokat - hormonokat termelő - endokrin mirigyek betegségeinek diagnosztizálására és kezelésére irányul. Az endokrinológus fogadása minden endokrin patológia sikeres kezelésének előfeltétele.

Hogyan készüljünk fel egy TSH-tesztre

A pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének csökkenése vagy növekedése a beteg testében a pajzsmirigy diszfunkciójára utal, ezért a TSH vérvizsgálatát gyakran elvégzik, ha az orvos pajzsmirigy-betegségre gyanakszik. Annak érdekében, hogy a vizsgálat eredményei a lehető legpontosabbak legyenek, a betegnek be kell tartania az arra való felkészülés alapvető szabályait..

Mi befolyásolhatja az elemzés eredményeit

A TSH vérvizsgálatának elvégzéséhez szükséges megfelelő előkészítés részeként a betegnek ki kell zárnia azokat a tényezőket, amelyek torzíthatják az eredményeket, téves értelmezésükhöz vezethetnek.

  • A TSH anyag koncentrációja a szervezetben tükrözi a képet a "pajzsmirigy - agyalapi mirigy" rendszerben az elmúlt 5-6 hét átlagában. Ezért a pajzsmirigy-stimuláló hormon paramétereinek ellenőrző diagnosztikáját a vérben 2 hónappal azután kell elvégezni, hogy módosították a hormonszintet megváltoztatni képes gyógyszerek adagját. Természetesen ez a kiigazítás a kezelőorvossal együtt történik..
  • A következő gyógyszerek a szervezetben a TSH koncentrációjának növekedéséhez, a vizsgálati eredmények normájának túllépéséhez vezethetnek: atenolol, motilium, fenitoin, valproinsav, amiodaron, propanolol, prednizolon, valamint metimazol, lovasztatin, rifampicin, metoklopramid, jodidok és így tovább. A visszautasítás megvalósíthatóságát meg kell beszélni az orvossal..
  • A TSH hormon koncentrációjának szintje a szervezetben megváltozhat, ha a beteg érzelmi sokkot, súlyos stresszt tapasztal. A mutatók torzulhatnak a súlyos fizikai aktivitás miatt is..
  • Azok a fertőző betegségek, amelyeket a beteg nemrégiben szenvedett, megváltoztathatják ennek az anyagnak a mutatóit. Feltétlenül tájékoztassa erről orvosát..
  • A TSH koncentrációja a testben napközben változhat. Ezért, ha figyelik a pajzsmirigy-stimuláló hormon koncentrációját, fontos, hogy a nap azonos időpontjában vizsgálják a TSH-hormont..
  • Ha az elemzés célja a terápia hatékonyságának ellenőrzése, az orvos által előírt gyógyszerek bevitelét a vizsgálat napján azonnal felfüggesztik..
  • A nőknél a terhesség harmadik trimeszterében nőhet a TSH szint.

A TSH hormon vérvizsgálatának elkészítéséhez szükséges egyéb fontos szabályok

  • Minden hormonális elemzéshez szükséges vér, beleértve a TSH-t is, nagyon kívánatos, hogy reggel, mindig éhgyomorra adományozzon. Ha reggelre nem lehet biológiai anyagot benyújtani kutatásra, akkor ezt legalább 5 órával étkezés után kell megtenni.
  • A vérvétel előtt egy nappal ajánlott fizikai és pszicho-érzelmi kényelmet kialakítani. Nem lehet sportolni (még könnyű) sem, idegeskedni.
  • Az orvosok nem javasolják a fürdő és a szauna látogatását, forró fürdést a pajzsmirigy-stimuláló hormon teszt előkészítése érdekében, a túlmelegedés torzíthatja a vizsgálat eredményeit. Emellett a test hipotermiája tilos, ezért nem engedélyezettek olyan tevékenységek, mint a téli horgászatok látogatása, jéggödörben való úszás.
  • Az alkoholos italok bevitele 48 órával az elemzés előtt kizárt. Ideális esetben tartózkodjon a dohányzástól a vizsgálat előtti napon, ha ez nehéz, akkor 2-3 órán át ne dohányozzon, mielőtt vért vesz.
  • Nem ajánlott vért adni laboratóriumi elemzéshez azonnal az instrumentális vizsgálat, a fizioterápiás eljárások, az ultrahang- és röntgenvizsgálat, a masszázs és más orvosi eljárások után..

A TSH hormon vérvizsgálatát csak jó klinikán lehet elvégezni!

A TSH teszt előtt

Célszerű a vérvétel előtt körülbelül egy órával vagy legalább fél órával eljönni a laboratóriumba. A betegnek ülnie, pihennie, pihennie kell. Szükség lehet egyidejűleg tesztekre a T4, T3 hormonokra a TSH-val együtt, hogy az orvos teljes képet kapjon a betegségről, az ezekre a vizsgálatokra való felkészülés szabályai gyakorlatilag megegyeznek.

A nők a menstruációs ciklus fázisától függetlenül adhatnak vért a TSH kezelésére, hacsak a kezelőorvos másként nem jelzi. Megtudhatja, hogy a hormonok elemzése milyen gyorsan történik egy adott laboratóriumban..

Hogyan lehet megfejteni a TSH tesztet

A pajzsmirigy-stimuláló hormon a pajzsmirigy fő szabályozójaként ismert, ha a beteg gyanúja merül fel vele összefüggő betegségben, elemzésre van szükség. Az elemzés eredményeinek értelmezésével szakembernek kell foglalkoznia, azonban a norma alapértékeinek ismerete lehetővé teszi a beteg számára, hogy önállóan képet kapjon problémájáról..

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?fit=450%2C268&ssl= 1? V = 1572898754 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?fit = 900% 2C537 & ssl = 1? V = 1572898754 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg-900x537. jpg? resize = 790% 2C471 "alt =" elemzés a TTG-n "width =" 790 "height =" 471 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ feltöltések / 2017/03 / analiz-na-ttg.jpg? w = 900 & ssl = 1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz -na-ttg.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?w=1167&ssl=1 1167w " méretek = "(max-szélesség: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims = "1" />

Hogyan lehet megfejteni a TSH vérvizsgálatokat

A teszt eredményeiben a TSH hormon normája nem függ a beteg nemétől. A mutatók azonban a normától függően változnak, a terhesség jelenléte, a trimeszter is befolyásolja. Az egyes korcsoportok normál eredményeit μIU / ml-ben adják meg.

  • A pajzsmirigy-stimuláló hormon aránya újszülötteknél 0,7-15,2.
  • A normál értékek a 6 napos - 3 hónapos gyermekek esetében 0,72 - 11,0.
  • 4-12 hónapos gyermekeknél a TSH-koncentráció a testben 0,73-8,35 lehet.
  • A pajzsmirigy-stimuláló hormon normál értékei az egy és hat év közötti gyermekek esetében 0,7-5,97 tartományban vannak.
  • Ha egy gyermek 7-11 éves, a normális TSH-hormonszint 0,6-4,84.
  • 12-18 éves serdülőknél ennek az anyagnak a koncentrációja a szervezetben 0,5-4,3.
  • 18 évesnél idősebb embereknél a pajzsmirigy-stimuláló hormon normájának mutatói 0,27–4,2 tartományban vannak.

Az elemzések és a terhesség megfejtése

A pajzsmirigy-stimuláló hormon koncentrációja a női testben változhat a terhesség miatt, amelyet figyelembe kell venni a TSH vérvizsgálatának eredményeinek értelmezésekor..

  • A normális TSH-szint a terhesség 12. hete előtt 0,35 - 2,5 μIU / ml.
  • Ennek az anyagnak a terhes nő vérében a terhesség 12-24. Hetében 0,35 - 3 μIU / ml tartományban van.
  • A terhesség 24-42. Hetében a mutatók hasonlóak - 0,35 - 3 μIU / ml. Ebben az időszakban a normál eredmények némi túllépése is lehetséges..

Mit jelent a TSH norma túllépése?

Ha a TSH vérvizsgálata eredményeként kapott mutatók meghaladják a normát, ez azt jelezheti, hogy a betegnek súlyos betegségei vannak. A pajzsmirigy-stimuláló hormon koncentrációja a következő esetekben növekedhet:

  • hipofízis tumor (például bazofil adenoma, tirotropinoma);
  • elsődleges, másodlagos hypothyreosis;
  • a TSH hormon szabályozatlan szekréciójának szindróma;
  • Hasimoto pajzsmirigy-gyulladása;
  • mellékvese-elégtelenség;
  • ólommérgezés;
  • preeclampsia;
  • tirotropint szekretáló tüdődaganatok
  • mentális rendellenességek, betegségek.

Emlékeztetni kell arra is, hogy a TSH koncentrációja a testben növekedhet a vizsgálati eredményekben, ha a beteg a következő gyógyszereket szedi a kezelés részeként: rifampicin, difenin, metimazol, jodidok, furoszemidek, metoklopramidok, aminoglutetimid, benserazid, fenotiazin származékok, morfin, prednizolon, kalcitonin valamint amiodaron, propranolon, valproinsav, metoprolol, motilium, klomifen, atenolol és fenitoin.

Mit mond a TSH arányának csökkenése?

Ha a TSH hormon vizsgálati eredményeinek értelmezése a normálnál alacsonyabb eredményeket mutat, a beteg a következő problémák és betegségek fennállását feltételezheti:

  • hyperthyreosis terhes nőknél;
  • tirotoxikus adenoma (más néven Plummer-kór);
  • diffúz toxikus golyva;
  • autoimmun pajzsmirigy-gyulladás tirotoxicosis jeleivel;
  • TSH-független tirotoxikózis;
  • cachexia;
  • mentális betegség, rendellenességek.

Hogyan lehet megfejteni a TSH hormon többszörös vizsgálatának eredményeit

A páciens testében a pajzsmirigy-stimuláló hormon koncentrációjának eltérései a normától az egyik vagy másik irányban közvetlenül csak a pajzsmirigy működésének meghibásodásait jelzik. Az ilyen kudarcok pontos okának meghatározásához az orvos a legtöbb esetben a TSH teszttel együtt T3, T4 szinten írja elő a betegvizsgálatokat.

  • Az elsődleges hypothyreosis normális vagy alacsony T3 és T4, megnövekedett TSH mellett van meghatározva.
  • A másodlagos hipotireózist a T3, T4, TSH csökkent mutatóival diagnosztizálják.
  • A pajzsmirigy-túlműködést a megnövekedett T3, T4, alacsony TSH-érték határozza meg.

A hypothyreosis vagy a hyperthyreosis pontos diagnosztizálásához az AT-TPO, az AT-TG tesztekre is szükség lehet, a norma túllépése szubakut vagy autoimmun pajzsmirigy-gyulladást jelez.

Hol lehet megvizsgálni a TSH hormonokat

A Szentpéterváron, a Diana magánklinikán várakozás nélkül megvizsgálhatja a TSH-t. Endokrinológusaink megfejtik az elemzést és illetékes kezelést írnak elő.

Ha hibát talál, kérjük, válasszon ki egy szöveget, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűkombinációt

További Információk A Cukorbetegség