TSH hormon - mi ez, hogyan adjunk vért az elemzéshez helyesen

A pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH, tirotropin) az agyalapi mirigy által kiválasztott hormon, amely a pajzsmirigy normális működésének fő szabályozója. A hormonális egyensúlyhiány számos súlyos testi vagy lelki rendellenességet okozhat. Javasoljuk, hogy a vizsgálatot évente rendszeresen végezzék, mivel számos betegség hosszú látens lefolyású. Sőt, sokukat abban a szakaszban fedezik fel, amikor a gyógyszeres terápia már hatástalan..

Fontos: ha a kiválasztott kezelési taktika hatékonyságának figyelemmel kísérésére van szükség, akkor egy második elemzést végeznek legalább 2 hónappal a befejezése után. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a TSH elemzés az agyalapi mirigy-pajzsmirigy rendszerének helyzetét mutatja az elmúlt 4-6 hétben.

Kutatási módszer: immunochemilumineszcens. Időtartam: 1 nap, kivéve a biológiai anyag felvételének napját. Ár: 450 rubel.

A TSH hormon vérvizsgálata - mi ez?

A TSH hormon egy trópusi hormon, amelyet az agyalapi mirigy szintez el. A TSH szerepe egy nő és egy férfi testében a pajzsmirigyhormonok szintézisének fenntartása és szabályozása: T3 és T4.

A pajzsmirigy-stimuláló hormon receptor a szerpentinekhez (hét tekercses receptorok) tartozik. Feladatuk az intracelluláris jel továbbítása a sejt válaszának aktiválása érdekében, amelyet a jódfogyasztás növekedése kísér. Ebben az esetben az adenilát-cikláz enzim aktívan katalizálni kezdi az adenozin-trifoszfát (energiaforrás) ciklikus adenozin-monofoszfáttá (cAMP) való átalakulását. A cAMP felhalmozódása oda vezet, hogy a TSH növeli a trijód-tironin (T3) és a tiroxin (T4) termelését. A szintézis idő 1 percre csökken.

Az ellenőrzés szabályozása a "visszacsatolás" elvének megfelelően történik. Más szavakkal: minél alacsonyabb a T3 és T4 koncentrációja a vérben, annál nagyobb a TSH mennyisége.

Milyen hormonokat befolyásol a TSH és a szabad T4?

A T3 és T4 jelentőségét az emberi szervezet normális fejlődésében nehéz túlbecsülni. Fő funkcióik a következők:

  • az anyagcsere szabályozása és a homeosztázis fenntartása;
  • az oxigén metabolizmusának normalizálása a szövetekben;
  • a vérnyomás fenntartása;
  • hőszabályozás szabályozása;
  • részvétel a szív- és érrendszer szabályozásában;
  • az eritropoézis folyamatainak stimulálása a csontvelőben;
  • a fehérje bioszintézisének ellenőrzése - az élő szervezetek fő "építőanyaga";
  • növekedés stimulálása.

Így a T3 és T4 termelődésének sebessége a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) szintjétől függ, amelyek viszont közvetlenül részt vesznek az egész szervezet növekedésében és fejlődésében..

Amikor a tanulmányt ütemezik?

Beteghez beutalót rendelhet háziorvos, gyermekorvos, endokrinológus, neurológus vagy sebész. A vizsgálat fő indikációja a pajzsmirigy méretének növekedése, amelyet ultrahanggal diagnosztizálnak. A patológiát kísérheti hiper- (túlzott) vagy hypothyreosis (elégtelen hormontermelés).

A pajzsmirigy túlműködésére utaló tünetek:

  • gyakori tachycardia;
  • megmagyarázhatatlan fogyás;
  • álmatlanság;
  • hasmenés ismeretlen etiológiájú;
  • hasfájás;
  • érzelmi instabilitás, szorongás, agresszivitás;
  • gyenge hőtűrés;
  • a látás romlása;
  • kézremegés;
  • apátia, depresszió és gyengeség.

A hypothyreosis jelei a következők:

  • szabálytalan menstruáció nőknél;
  • impotencia a férfiaknál;
  • csökkent nemi vágy;
  • felesleges hajhullás;
  • depressziós rendellenességek;
  • letargia;
  • csökkent memória;
  • székletproblémák (székrekedés);
  • száraz bőr;
  • duzzanat.

A pajzsmirigy-megbetegedések kockázatának kitett újszülöttek esetében a vizsgálat kötelező a születés után, a veleszületett hypothyreosis kizárása érdekében.

Hogyan lehet éhgyomorra tesztelni a TSH-t vagy sem?

A TSH elemzésre való felkészülés döntő fontosságú a kapott eredmények megbízhatósága szempontjából..

A vér TSH hormonális vizsgálatát szigorúan éhgyomorra végezzük. Gyermekek számára az utolsó 4 órás étkezés után intervallum engedélyezett, felnőttek számára a minimum 8 óra. Igyon sok tiszta, állóvizet.

A TSH vérvizsgálatára való felkészülés során nem szükséges 3 órán át dohányozni, mielőtt összegyűjtenék a biomateriális anyagot, és az orvossal egyetértésben 2 napig kizárnak bármilyen gyógyszert. A szabály fontossága annak a kockázatnak köszönhető, hogy hamis pozitív eredményeket lehet elérni, mivel egyes gyógyszerek képesek növelni vagy csökkenteni a hormon szekrécióját.

Az alkohol néhány nappal a vizsgálat előtt kizárt.

Ismeretes, hogy a mutatót napi ingadozások jellemzik. Tehát a maximális értékeket 2 és 4 óra között, a legkisebbet pedig 17 és 19 óra között jegyezzük fel. Reggel 6-tól 8-ig a koncentráció kissé csökken, ezért a TSH vérvizsgálatának optimális idejét reggel 9-től 11-ig tartják..

Ezenkívül a mutató rendkívül érzékeny a fizikai és érzelmi stresszre. Szekréciója éjszaka ébren van, mielőtt vért adna. A laboratóriumi látogatás előtti esti testedzést szintén el kell halasztani.

A fenti szabályok azonosak mindkét nemnél és minden korosztálynál. Gyakran felmerül azonban a kérdés - hogyan lehet a TSH-t megfelelően elvinni a nőkhöz, és számít-e a menstruációs ciklus szakasza? A laboratóriumi személyzet megkérdezheti a beteget a ciklus fázisáról vagy a terhességi korról.

Ilyen információkra van szükség a referenciaértékek (normál) kiválasztásához. A beteg azonban a menstruációs ciklus bármely napján elvégezhet TSH-tesztet, hacsak az orvos korábban nem jelölte meg a szüléshez szükséges fázist.

Normál TSH az elemzésben

Megállapították, hogy a különböző korú betegek vérében a TSH-tartalom eltérő. A normál értékek kiválasztásakor az orvos figyelembe veszi a beteg életkorát, valamint a terhesség jelenlétét és időtartamát. A szokásos mértékegység μIU / ml, amelyben az összes értéket alább adjuk meg..

A 4 hónapos újszülöttek normál értéke 0,7 és 11 között mozog. Az értékek hasonlóak a teljes és koraszülöttek esetében is..

4 hónapos és 1 éves kor között a norma 0,7 - 8,5, majd 7 évig 0,7 és 6 között.

A 7 és 12 év közötti gyermekek számára elfogadható értékek 0,6 - 5 között mozognak.

A tinédzser korú pubertást jelentős hormonális változások kísérik. Tehát a 12-20 év közötti tirotropin értékének 0,5 és 4,4 között kell lennie.

20 évesnél idősebb emberek esetében a standard érték 0,3–4,2. 60 év után enyhe növekedés tapasztalható a tirotropin koncentrációjában. Ennek oka a T3 és T4 mennyiségének fiziológiás csökkenése.

Cikkek a TSH normáiról és dekódolásáról: nőknél és gyermekeknél, beleértve. terhes nőknél, férfiaknál

Norma és eltérés a pajzsmirigy eltávolítása után

A pajzsmirigy műtéti eltávolítása után a T3 és a T4 szekréciója leáll, és az agyalapi mirigy megpróbálja maximalizálni azok tartalmát, ehhez túlzott tirotropin termeléssel. A T3 és T4 hiányának ellensúlyozására az ezeken alapuló gyógyszereket életre felírják..

A tirotropin aránya műtét után 0,3–4,0 mU / ml.

Az első napokban a betegnek magas a TSH szintje a pajzsmirigy eltávolítása után, amely a fiziológiai norma változata. Ezt követően azonban értékének vissza kell térnie a normál tartományba. Fontos, hogy megfelelően felkészüljünk a biológiai anyagok gyűjtésére, mivel sok gyógyszer hamis pozitív eredményhez vezet.

A műtét utáni alacsony tirotropin-értékek hormonális gyógyszerek vagy patológia túladagolását jelzik az agy hipofízis-hipotalamusz régiójának munkájában.

Miért emelkedik a pajzsmirigy-stimuláló hormon??

A gyermekek és felnőttek magas TSH-szintje számos körülményt jelezhet:

  • a hypothyreosis a pajzsmirigyhormonok hosszú távú hiánya. A gyermekek patológiájának utolsó szakaszát kretinizmus kíséri, és felnőtteknél - myxedema (a nyálkahártya súlyos duzzanata). A magas prevalencia (20 ember / 1000 ember) gyakran késői észleléssel jár. A helyzetet a korai stádiumban jelentkező tünetek alacsony specifitása magyarázza. Ebben az esetben a hypothyreosis TSH szintje meredeken növekszik, és a T3 és T4 értéke a patológia súlyosságának arányában csökken;
  • az agyalapi mirigy adenoma ismeretlen etiológiájú mirigyszövet tumor. A patológia az agydaganatok összes esetének egyhatodát teszi ki. A veszély hosszan tartó tünetmentes folyamat. Ezért gyakran a kimutatás szakaszában a gyógyszeres terápia nem adja meg a kívánt hatást, műtéti eltávolításra van szükség;
  • autoimmun pajzsmirigy-gyulladás (Hashimoto-thyreoiditis) a pajzsmirigy szövetének krónikus gyulladása. Minél hangsúlyosabb a gyulladás, annál nagyobb a T3 és T4 hiánya. A gyermekek körében a prevalencia nem haladja meg az 1,5% -ot, a felnőtteknél pedig 11% -ot. A nők 4 - 8-szor gyakrabban betegednek meg, mint a férfiak. A megfelelő és időben történő orvosi ellátás meghatározza a kedvező prognózist;
  • a tirotropin kontrollálatlan szekréciójának szindrómájával hiányoznak az agyalapi mirigy általi szintézisének gátló mechanizmusai. Ráadásul növekedése nem függ a pajzsmirigyhormonok tartalmától a vérben;
  • a pajzsmirigy vagy az emlő, valamint a tüdő onkológiája;
  • különféle mentális rendellenességek;
  • primer mellékvese elégtelenség;
  • fiatalkori hypothyreosis;
  • tirotropinómák;
  • ólommérgezés;
  • súlyos szomatikus patológiák.

Az alacsony tirotropin szint okai

A normától lefelé való eltérés a diffúz toxikus golyvában figyelhető meg, amely az autoimmun patológiákhoz tartozik. Az állapotot a pajzsmirigyhormonok túlzott szekréciója (hipertireózis) jellemzi, amelyek felhalmozódnak és mérgező hatást mutatnak. A "fordított szabályozás" szabálya szerint ebben az esetben a hyperthyreosis TSH szintje jelentősen csökken.

A diffúzan toxikus golyva prognózisa kedvező az időben történő diagnózis és a megfelelő kezelés kijelölése esetén. A betegeknek kerülniük kell a túlzott napsugárzást, a stresszt, a túlterhelést, a túlzott fizikai megterhelést, valamint a jódtartalmú gyógyszerek és ételek fogyasztását.

A mutató hasonló csökkenése jellemző a Plummer-kórra - ez a pajzsmirigy jóindulatú daganata. A nők hajlamosabbak a betegségre, a férfiak 4-6-szor ritkábban betegednek meg. Ennek oka egy genetikai mutáció, amely a T3 és T4 hosszú távú, folyamatosan magas szintéziséhez vezet. Az eredmény prognózisa gyakran kedvező, akár spontán gyógyulás is lehetséges. Vannak azonban olyan esetek, amikor a patológia rosszindulatúvá degenerálódik.

A szervezet kritikus kimerülése (cachexia) a tirotropin szekréciójának gátlásához is vezet. Ebben az esetben az illető drámai módon lefogy. Általános szabály, hogy a cachexia másodlagos betegség a mögöttes patológiában. Ebben az esetben a kezelés a kiváltó ok felismerésére és kiküszöbölésére, majd tüneti terápiára szorítkozik az emberi test helyreállítása érdekében.

Alacsony TSH-érték normál szabad T4-érték mellett idős betegeknél és terhes nőknél, posztpartum hipofízis nekrózisban, tirotoxikus adenomában, hipofízis traumában, látens thyrotoxicosisban, valamint öngyógyszeres T4 esetén figyelhető meg.

Mit jelent ez - a TSH megemelkedik, és a T4 normális?

A megemelkedett TSH szint normális T4 értékkel látens (szubklinikai) hypothyreosisra utal. Ez a betegség klinikai formájának első szakasza, amelyet a pajzsmirigy károsodása és normális működésének megzavarása jellemez. A klinikai képnek nincsenek kifejezett kóros jelei.

A betegséget az 50 év feletti nők 20% -ánál diagnosztizálják. A differenciáldiagnózis abból áll, hogy meghatározzák a pajzsmirigy és az agyalapi mirigy hormonjainak értékét. Ennek okai:

  • kóros intrauterin szervi fejlődés;
  • jódhiány;
  • a pajzsmirigy eltávolítása;
  • a pajzsmirigy sérülése;
  • a pajzsmirigy munkáját gátló gyógyszerekkel történő hosszú távú gyógyszeres kezelés szükségessége;
  • mirigy gyulladása vagy rákja.

A látens hypothyreosis kezelése hormonális gyógyszerek, vitaminok és étrend használatából áll. Ugyanakkor a cukor, a zsíros típusú halak és a hús, a vaj és a szójatermékek teljesen kizáródnak az étrendből..

A teljes kúra után a beteget újra megvizsgálják. Ha a TSH szintje folyamatosan magas, és a T3 és T4 szintje szintén a normál tartományon belül van, akkor következtetést vonunk le a kiválasztott módszerek hatástalanságáról. A korrekció vagy az alternatív terápiás módszerekre való áttérés kérdése megoldódik.

  • A szerzőről
  • Legutóbbi publikációk

Diplomás szakember, 2014-ben kitüntetéssel diplomázott az Orenburgi Állami Egyetem Szövetségi Állami Költségvetési Oktatási Intézetében, mikrobiológia szakon. Az Orenburgi Állami Agráregyetemen végzett posztgraduális tanulmányok.

2015-ben. az Orosz Tudományos Akadémia Uráli Kirendeltségének Celluláris és Intracelluláris Szimbiózis Intézetében továbbképzési programot teljesített a "Bakteriológia" kiegészítő szakmai program keretében..

A 2017-es "Biológiai Tudományok" nomináció legjobb tudományos munkájáért kiírt összes orosz verseny díjazottja.

Hogyan lehet adományozni és mit mutat a TSH vérvizsgálat?

A TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon) vérvizsgálata nagy jelentőséggel bír a pajzsmirigybetegségek diagnosztizálásában, ezért endokrinológus írja fel szinte minden panasz esetén. A pajzsmirigy patológiáinak külső tünetei a túlságosan csillogó szemek, remegő kezek és gyors étvágytalanság, a hasonló megnyilvánulásokkal rendelkező embereknek gondolniuk kell egészségükre és konzultálniuk kell szakemberrel.

Ebben a cikkben megtudhatjuk, hogyan és hol kell vérvizsgálatot végezni a TSH-ra vonatkozóan, és hogy ennek eredményei mit jeleznek. Még akkor is, ha ismeri a norma mutatóit, nem szabad önálló következtetéseket levonni, a végső diagnózist csak szakember teheti meg.

Amikor TSH vérvizsgálatot írnak elő?

A TSH, vagyis az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormonja az egyik legfontosabb hormon, amely befolyásolja az emberi test működését. A TSH fő feladata a pajzsmirigy aktivitásának szabályozása. Serkenti a T3 hormonok - trijód-tironin és T4 - tiroxin szintézisét. A T3 és a T4 pedig befolyásolja a reproduktív rendszer és a gyomor-bél traktus működését, a mentális folyamatokat, a szív- és érrendszert és még sok minden mást. Maga a hormon az agyalapi mirigyben termelődik, azonban, mint már mondtuk, befolyásolja a pajzsmirigyet, ezért betegségei diagnosztizálására, valamint meddőségre, rendszeresen 35 ° C-ra csökkent testhőmérsékletre, depresszióra, impotenciára, késleltetett szexuális és mentális fejlődésre írják fel. gyermekek. Általános szabály, hogy a TSH-t triiodotironin és tiroxin tesztekkel kombinálva adják. A hormonmutatókat μU / ml-ben vagy mézben / L-ben mérik. A teszt formában néha nem TSH-nak, hanem TSH-nak hívják (a "pajzsmirigy stimuláló hormon" latin elnevezésből).

Nincs semmi bonyolult a TSH-teszt átadásának folyamatában, azonban sok tényező befolyásolhatja annak eredményét, ezért előzetesen meg kell vizsgálni az orvossal, hogy miként kell felkészülni a vizsgálatra..

A pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének előkészítése és elemzése

A TSH vérvizsgálatát reggel éhgyomorra végezzük. A véradás előtti napon tartózkodnia kell a fizikai aktivitástól és az alkoholos italok használatától, valamint a dohányzástól. Ezenkívül egy hónappal az eljárás előtt abba kell hagynia a hormonális gyógyszerek szedését, és néhány nappal a vizsgálat előtt - jódtartalmú gyógyszerek. A szakértők azt is tanácsolják, hogy közvetlenül a teszt elvégzése előtt 20-30 percig üljenek nyugodtan. Ezért, ha későn futott ki a klinikára levegőtől és izzadva, jobb várni egy kicsit a folyosón, elakadni a lélegzetét - az elemzés megbízhatósága érdekében. Ezután folytassa közvetlenül a véradást.

Az anyagot a jobb vagy a bal kéz ulnáris vénájából veszik. Az eljárás gyakorisága a betegség összetettségétől függ, és a kezelőorvos határozza meg. A globális gyakorlatban ajánlott, hogy az 50 évnél idősebb nők évente vizsgálják meg a TSH-t, mivel fennáll a pajzsmirigy-megbetegedések veszélye. A fogamzóképes nők a menstruációs ciklusuk bármely napján adhatnak vért. A különböző nemű és korú személyeknél az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormonjának normái eltérnek, ezért csak szakembernek kell részt vennie az eredmény dekódolásában.

A kutatási eredmények dekódolása

A vér TSH normál szintje a nemtől, a beteg életkorától és a laboratóriumi módszertől függ, ezért az elemzés eredményének dekódolásakor az endokrinológus figyelembe veszi a laboratórium vagy a központ formájában referenciaként megadott értékeket.

A hormon koncentrációja különösen fontos a tirotoxikózis diagnosztizálásában, a valódi tirotoxikózis megkülönböztetésében gyermek hordozása során, a T3-ot tartalmazó gyógyszerek alkalmazásának figyelemmel kísérésekor, az intrauterin patológiák azonosításakor és más esetekben..

Az „alsó szürke zóna” az a helyzet, amikor a TSH szint 0,1–0,4 mU / L. Ebben az esetben további vizsgálatot írnak elő - vérvizsgálatot a pajzsmirigyhormonok (tiroxin és trijódtironin) szintjéről. A "felső szürke zóna" 5 és 10 mU / l közötti indikátoroknak felel meg, és ilyen esetekben szükséges a TRH teszt átadása (tirotropin-felszabadító hormon alkalmazásával)..

TSH tartalom aránya

Az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének normái, mint már mondtuk, a nemtől, az életkortól és az elemzési módszertől függenek. Ezért, ha valamilyen gyakorisággal szükséges vért adni, jobb, ha ugyanabban a klinikán végzik..

A vér TSH-szintjének általánosan elfogadott normái a következők:

  • újszülötteknél - 1,1 és 17 mU / l között;
  • 2,5 hónapos csecsemőknél - 0,6-10 mU / l;
  • 2,5-14 hónapos gyermekeknél - 0,4-7 mU / l;
  • 14 hónapos és 15 év közötti gyermekeknél - 0,4 és 6 mU / l között;
  • férfiaknál - 0,4 és 4 mU / l között;
  • nőknél - 0,4 és 4 mU / l között;
  • terhes nőknél - 0,2-3,5 mU / l.

A terhesség alatt a TSH-t többször tesztelik, mivel ez szükséges módszer az olyan betegségek kimutatására, amelyek súlyosan károsíthatják az anya és a gyermek egészségét. Különösen gondosan ellenőrizni kell az első trimeszterben, amikor a jövő szervezet létfontosságú szerveit és rendszereit lefektetik. Mivel a magzat pajzsmirigye ebben az időben még nem működik, az anya hormonális háttere válik gyermeke egészséges jövőjének kulcsává..

A pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjét befolyásolhatja fizikai és érzelmi stressz, akut fertőző betegségek, az alacsony kalóriatartalmú étrend hosszú távú betartása és egyéb mutatók.

TSH emelkedett: mit jelent?

A hormon megnövekedett koncentrációját a vérben (hypothyreosis) a száraz bőr, a hideg intolerancia, a hajhullás, a fokozott fáradtság és a menstruációs rendellenességek jelzik a nőknél.

A túlbecsült mutatók oka lehet:

  • a pajzsmirigy gyulladása;
  • hipofízis daganatok;
  • primer mellékvese elégtelenség;
  • ólommérgezés;
  • mentális zavar;
  • közelmúltbeli műtét - az epehólyag eltávolítása vagy a hemodialízis.

A hormonszint alacsony

A TSH szintjének csökkenése (hyperthyreosis) a pajzsmirigyhormonok magas koncentrációjának hátterében jelentkezik. A vér TSH alacsony szintjének mutatói: szívdobogás, idegesség, remegés a kézben, laza széklet, fogyás a jó étvágy hátterében.

A pajzsmirigy túlműködését a következők okozhatják:

  • diffúz toxikus golyva;
  • egy- vagy többadagos golyva;
  • Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása a tirotoxikózis stádiumában (autoimmun okok által okozott pajzsmirigy-gyulladás);
  • az agyalapi mirigy sérülése;
  • mentális betegség;
  • levotiroxin (nem kontrollált) szedése.

Általában a diagnózis megerősítése érdekében az orvos egy idő után elküldi a beteget egy második vizsgálatra..

TSH vérvizsgálat ára

A TSH elemzésének költsége az eljárás helyétől, a szakemberek képzettségétől, valamint a vizsgálatban alkalmazott reagensektől függ. Például a Naberezhnye Chelny egyik orvosi központja 200 rubelért kínál szolgáltatást. A TSH vérvizsgálata valamivel drágább Kazanban, az átlagár Tatarsztán fővárosában 250 rubel. Szentpéterváron az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjét 450 rubelért határozzák meg. A TSH legdrágább vérvizsgálata Moszkvában fog kerülni. A fővárosban a költségek 500 és 2000 rubel között mozognak. Az ár függ a laboratóriumok kiszolgálási szintjétől és műszaki állapotától, valamint a klinikák helyétől. A belváros szolgáltatásai minden bizonnyal drágábbak lesznek, mint az alvóhelyeken.

Hol adhatok vért a pajzsmirigyhormonok szintjének elemzésére?

A pajzsmirigyhormonok szintjének elemzéséhez szükséges vér messze adható minden klinikától. A vizsgálathoz szükséges drága reagensek nem teszik lehetővé az összes önkormányzati klinika számára ezt az eljárást. Oroszország minden városában azonban van egy laboratórium vagy egy nagy orvosi központ képviseleti irodája, ahol gyorsan és megfizethető áron határozzák meg a specifikus pajzsmirigyhormonok szintjét..

Az egyik ilyen központ az önálló "INVITRO" laboratórium, amely húsz éve fennállása alatt emberek millióinak bizalmát nyerte el. A laboratórium képviseleti irodái Oroszország számos városában, valamint Kazahsztánban és Fehéroroszországban találhatók. A laboratóriumba látogatók örömmel fogadják a képzett szolgáltatást, a kényelmet és a kényelmet a vérmintavétel során és az eredmény kézhezvételekor - az irodában, levélben vagy a személyes számláján. És az ár minden ügyfelet meg fog lepni: Moszkvában a TSH vérvizsgálata 510, Nyizsnyij Novgorodban - 320, Volgogradban - 300 rubel.

LO-77-01-015932 engedélye orvosi tevékenység végzésére, 2018.04.18.

TSH-elemzés mikor érdemes jobb szedni

A hormonok olyan anyagok, amelyek szabályozhatják az egész test aktivitását. A vérvizsgálatok segítenek a vér koncentrációjának szabályozásában, és a szervezet állapotának különböző rendellenességeire utalhatnak..

A pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének kutatása megismeri az endokrin rendszer egészének működésének sebességét.

Ebben a cikkben megtudhatja:

  • mi a TSH és mennyi legyen normális;
  • mikor kell vért adni és hogyan kell helyesen csinálni;
  • milyen betegségekre utalhatnak a pajzsmirigy-stimuláló hormon koncentrációjának eltérései?.

A cselekvés lényege és a pajzsmirigy-stimuláló hormon jelentősége

A pajzsmirigy-stimuláló hormon a glükoproteinek csoportjába tartozik. Az agyalapi mirigyben termelődik, egy olyan mirigyben, amely az agyban található..

Ennek az anyagnak a fő feladata a T3 (tiroxin) és a T4 (trijód-tironin) hiperkoncentrációjának semlegesítése a vérben. A TSH egyaránt stimulálhatja a mirigyet ezen hormonok termelésében, és gátolhatja ezt a szintézist. Ezek a hormonok segítenek a következő szervrendszerek szabályozásában:

  1. szív- és érrendszeri;
  2. gyomor-bél traktus;
  3. nemi.

Így a pajzsmirigy-stimuláló hormon, a tiroxin és a trijód-tironin koncentrációja összefüggésben van, és az elemzés meghatározza mind a 3.

Ezen elemzéssel együtt gyakran átmennek egy tanulmányon a mikroszómás testekről és a pajzsmirigy-peroxidázról. Erre olyan esetekben van szükség, amikor az orvos azt gyanítja, hogy a beteg valamilyen autoimmun betegségben szenved..

Ezeknek az antitesteknek a vérmintában való tartalma normában 5,6 egység / 1 ml vér nőknél és férfiaknál. Nőknél az antitestek koncentrációja nem függ a menstruációs ciklus intervallumától..

A hormon tartalmának normái

Egészséges embereknél a TSH szintje az életkortól függ. Normák a betegek különböző kategóriáira:

  • 30 napnál fiatalabb újszülöttek és kisgyermekek - 1... 28 μME / ml;
  • felnőttek (férfiak és nők) - 0,4... 4,2 μME / ml.

Ha a beteg rendellenességei vannak a hormon szintjében, ez a pajzsmirigy vagy az agyalapi mirigy diszfunkciójára utalhat..

Vér a TSH számára, mikor kell adományozni

Az elemzés előkészítése

A nők pajzsmirigy-stimuláló hormonjának koncentrációja nem függ a menstruációs ciklustól, ezért nem tudnak aggódni, hogy mikor kell elvégezni a TSH-tesztet..

A férfiak és nők elemzésre való felkészülésének szakaszai nem különböznek egymástól, mivel mindegyiküknek ugyanazok a referencia-normái vannak. A mutatók nem feltétlenül helytállóak a következő helyzetekben:

  1. a beteg terhes - ebben a helyzetben lévő nőknél a TSH mindig megemelkedik, és ez normális;
  2. a beteg már idős korban van - a pajzsmirigy-stimuláló hormonok ilyen embereknél általában alacsonyak.

A TSH szállításának előkészítése szükséges az elemzési eredmények torzulásának minimalizálása érdekében. Számos kulcsfontosságú szempontból áll:

  • Legalább 3 nappal a szállítás előtt meg kell szüntetnie a jódtartalmú ételek, gyógyszerek, vitaminok fogyasztását, ne egyél agresszív ételeket (zsíros, sós, nagyon édes (.), Fűszeres).
  • Egy nappal a véradás előtt ne dohányozzon, ne menjen edzőterembe (csak könnyű fizikai aktivitás megengedett) és ne igyon alkoholt
  • Vegyen elemzést éhgyomorra (az utolsó étkezés és a biológiai anyag mintavétele közötti időtartamnak legalább 12 órának kell lennie). Az italokból csak egy kis rendszeres állóvíz megengedett..
  • Az eljárást legjobban reggel lehet elvégezni.
  • Az elemzés előtt egy hónappal abba kell hagynia a hormonpótló kezelésre szánt gyógyszerek szedését (T3, T4, TSH). Sőt, ha lehetetlen leállítani a kezelést (csak egy endokrinológus következtetése alapján), akkor ezt a tételt kihagyják.
  • 3-4 nappal a biomaterial szállítása előtt a betegnek meg kell próbálnia megvédeni magát a stressztől.
  • Közvetlenül a vizsgálat előtt jobb, ha csak csendben ülünk, nem futunk vagy idegeskedünk..
  • Ha lehetséges, hagyja abba a kombinált orális fogamzásgátlók, aszpirin, kortikoszteroidok, erős nyugtatók szedését. Ha ez nem lehetséges, feltétlenül figyelmeztetni kell az elemzést végző szakembert a gyógyszerek szedésére.

Szállítási eljárás

Az eljárást, mint már tudjuk, főleg reggel hajtják végre. Az elemzéshez a szakember kis mennyiségű vénás vért vesz fel. Ez a következőképpen történik:

  • érszorítót rögzítenek;
  • a bőr felületét fertőtlenítővel töröljük le;
  • fecskendővel vért vesznek a saphena vénából.

Az eljárás gyakorlatilag fájdalommentes. Ami az elemzés költségeit illeti, nem túl olcsó. Átlagosan a magán laboratóriumokban ára körülbelül 5000 rubel, miközben a fő pajzsmirigyhormonok koncentrációját is elemzik.

Mi befolyásolja az elemzés eredményét?

A pajzsmirigy-stimuláló hormon koncentrációja nem állandó érték. Akkor változhat, ha:

  • szisztematikus böjt;
  • súlyos pszicho-érzelmi rendellenességek;
  • intenzív sport;
  • terhesség;
  • fehérjamentes étrend;
  • állandó alkoholfogyasztás és dohányzás;
  • jódhiány.

Mikor kell vért adni a TSH-hoz? - indikációk elemzésre

A TSH-tartalom elemzése nagyon multidiszciplináris, akkor hogyan lehet megérteni, hogy a betegnek szüksége van rá? Szükséges a pajzsmirigy-stimuláló hormon vizsgálata, ha:

  • a pajzsmirigyben növekedés tapasztalható;
  • amikor a mirigy lebenyei balra vagy jobbra elmozdulnak;
  • amikor a csomók tapintása érezhető;
  • a levegő hiányának, a torok szorításának érzése, kellemetlen érzés jelenik meg folyadék és étel fogyasztása esetén;
  • az ember folyamatosan rosszul érzi magát, rossz hangulata van, állandó gyengeség, duzzanat van, a haj kihull, a súly ok nélkül csökken (az étvágy normális);
  • a beteg tartósan gyors szívverést mutat.

A beteget orvosnak kell megvizsgálnia, hogy azonosítsa az endokrin rendszer meghibásodásának ezen közvetett tüneteit. Akkor is meg kell vizsgálni TSH-t, ha a betegnek kórtörténetében szerepel:

  • veseelégtelenség;
  • meddőség;
  • mérgező golyva;
  • elhízás vagy fordítva dystrophia;
  • mentális patológiák;
  • nyaki osteochondrosis;
  • koponyaűri nyomás;
  • hipertóniás krízis;
  • a pajzsmirigy adenoma;
  • májzsugorodás;
  • súlyos ólommérgezés;
  • az agyalapi mirigy daganata.

Ez az elemzés akkor is előírható egy beteg számára, ha hormonpótló kezelés alatt áll L-tiroxinnal, miközben különös figyelmet fordítanak nem a TSH-ra, hanem a trijód-tironinra..

TSH terhes nőknél

A terhesség egyike azoknak az időszakoknak, amikor vért kell adnia a TSH miatt. Ez az elemzés szerepel a kötelezőek listájában, és endokrinológus írja fel..

Terhesség alatt a nőknél erőteljes hormonhullám lép fel, a hormonok szintjét folyamatosan ellenőrizni kell. Az elemzést főleg a terhesség első trimeszterében végzik.

Ezt az a tény indokolja, hogy ebben az időszakban kialakul a placenta, és az anya biológiai erőforrásainak nagy része a baba fejlődéséhez folyik. Ha a pajzsmirigy-stimuláló hormon koncentrációja terhes nőknél pontosan az 1. trimeszterben nő, akkor megnő a spontán abortusz vagy a magzat hibáinak megjelenése.

A terhesség korai szakaszában lévő nőknél a TSH koncentrációját általában csökkenteni kell. 0,2-3,5 μME / ml tartományban van.

Bizonyos esetekben az agyalapi mirigy leállhat a normális működéssel, ez többszörös terhesség esetén jellemző. A második és a harmadik trimeszterben a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjét túlértékelhetik a gestosis következményei miatt.

Kutatási eredmények és dekódolás

Az elemzési formában általában egy egész oszlopot emelnek ki a referenciaértékek alatt, ahol a vér glikoprotein koncentrációját jelzik. Ezek az értékek nem mindig felelnek meg a megállapított normáknak, de ne féljetek ettől.

Például, ha a beteg 2-11 hetes gyermek, akkor a 10 μME / ml koncentráció normális lesz számára. 14 évesnél fiatalabb serdülők esetében a határérték 5 μME / ml lesz.

A gyermekek életkorával a referencia mutató csökken, ez a jelenség normális. Ha a gyermek már betöltötte a 15. életévét, számára a norma ugyanaz lesz, mint a felnőtteknél.

Ha a betegnek a TSH hiperkoncentrációja van (feltéve, hogy ez nem terhes nő), akkor valószínűleg diagnosztizálható:

  • súlyos mentális rendellenességek;
  • hipofízis tumor és tirotropinoma;
  • Hashimoto-kór;
  • endémiás golyva;
  • daganatok a tüdőben vagy a mellkasban;
  • rosszindulatú daganatok a pajzsmirigyben;
  • a pajzsmirigy hipofunkciója;
  • hypothyreosis a kezdeti szakaszban (1. és 2.);
  • ólommérgezés.

Ez az eltérés előfordulhat neuroleptikumokkal, jodidokkal vagy prednizolonnal történő gyógyszeres kezelés után is. A hemodialízis után a TSH együttható növekszik.

A pajzsmirigy-stimuláló hormon szintje csökkenhet. Ennek oka az ilyen betegségek:

  • a pajzsmirigy hiperfunkciója;
  • az agyalapi mirigy különféle betegségei (beleértve azokat is, amelyeket fejsérülések okozhatnak);
  • szülés utáni agyalapi mirigy nekrózis (Sheehan-szindróma);
  • terhesség okozta hyperthyreosis;
  • Iscsenko-Kuscsenko-szindróma;
  • mentális zavarok;
  • cachexia.

Egyes gyógyszerek mesterségesen csökkentik a pajzsmirigy-stimuláló hormon koncentrációját: aszpirin, heparin, anabolikus szteroidok, glükokortikoidok és mások.

Mikor tesztelhetők a nők tirotropin szintjén?

A tirotropin (TSH) egy olyan hormon, amelyet az agyalapi mirigy, az agy egy része szintetizál. Hatással van a pajzsmirigy működésére, ezért szintjét meghatározzák, ha hormonális rendellenességek gyanúja merül fel. A ciklus melyik napján vigye a nőt a TSH-hoz, az endokrinológus meghatározza, figyelembe véve az elemzés indikációit. A női hormonális szint a menstruációs ciklus fázisától függően nagymértékben ingadozik. A megbízható eredmények elérése érdekében előzetesen fel kell készülnie az eljárásra.

  1. A TSH szedésének javallatai
  2. A TSH elemzésének előkészítése és jellemzői
  3. A ciklus melyik napján kell megvizsgálni a pajzsmirigyhormonokat
  4. Mikor kell tesztelni lányokat és idősebb nőket
  5. Pajzsmirigy stimuláló hormon aránya

A TSH szedésének javallatai

A TSH hormon befolyásolja a pajzsmirigyhormonok bioszintézisét. Az anyagcsere és a katabolizmus, a termelés és az energiafelhasználás sebessége annak koncentrációjától függ. Az endokrinológusok véradagolást javasolnak a tirotropin-tartalomra, plasztikai és energia-anyagcserezavarok tüneteivel. A laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján felmérik a pajzsmirigy helyességét.

A vizsgálatot pajzsmirigyhormonok - tiroxin (T4) és trijódtironin (T3) túlzott vagy hiányos jeleivel végzik. Tesztet kell végeznie, ha:

  • hiper- és hypothyreosis;
  • női meddőség;
  • a menstruációs ciklus megsértése;
  • korai menopauza;
  • csökkent libidó;
  • amenorrhoea;
  • hajhullás;
  • gyakori székrekedés;
  • tachycardia;
  • lemaradás a fizikai fejlődésben;
  • álmatlanság;
  • kóros száraz bőr.

Az átfogó vizsgálat részeként teszteket kell végezni, ha gyanú merül fel a pajzsmirigy patológiáiról. A tirotropin koncentrációjának változását a testben a következők jelzik:

  • krónikus fáradtság;
  • remegő kezek;
  • gyors súlygyarapodás;
  • érzelmi labilitás;
  • memóriazavar.
A tirotropin teszt egy rendkívül érzékeny hormonális vizsgálat, amely a pajzsmirigy működésének legkisebb rendellenességeit is kimutatja. De a betegség okának meghatározásához egyszerre több hormon tartalmát vizsgálják. Ezért egyidejűleg határozza meg a T3 és a T4 szintjét.

A nők nagyobb valószínűséggel endokrin betegségekben szenvednek, ami összefügg a reproduktív rendszer működésének sajátosságaival. Meg kell vizsgálni TSH-t szabálytalan periódusok, meddőség, csökkent nemi vágy, petefészek-pazarló szindróma szempontjából.

A TSH elemzésének előkészítése és jellemzői

A tirotropin koncentrációját a kubitalis vénából vett vénás vérben határozzák meg. A hormon napi ingadozásnak van kitéve. Mielőtt vért adna a kutatáshoz, a betegek előzetes képzésen vesznek részt. Ez megakadályozza az eredmények súlyos hibáit..

  • az eljárás előtti napon le kell állítania a túlzott fizikai aktivitást;
  • nem kívánatos enni és inni 12 órával a vizsgálat előtt (a tiszta víz kivételével);
  • hagyja abba a dohányzást 2 órával a vizsgálat előtt;
  • az eljárás előtt kerülni kell a stresszhelyzeteket, a veszekedéseket stb.

Az endokrinológusoknak azt javasoljuk, hogy utasítsák el az endokrin rendszer működését befolyásoló gyógyszerek szedését. Ezért 10-14 nappal az eljárás előtt hagyja abba a kezelést olyan gyógyszerekkel, amelyek jódot tartalmaznak, vagy befolyásolják az agyalapi mirigy szekréciós aktivitását:

  • Amiodaron;
  • Fenobarbitál;
  • Eritrozin;
  • Prazosin;
  • Danazol;
  • Klofibrát;
  • Aszpirin;
  • Dopexamin stb.

A TSH szintje a külső tényezők hatásától függ. A megbízható eredmények elérése érdekében 3 nappal a vizsgálat előtt tartózkodnia kell a strand, fürdő vagy szolárium látogatásától.

Nem adhat vért elemzés céljából fertőző betegségek súlyosbodása esetén. Hamis negatív vagy hamis pozitív eredményekkel jár..

Az orvosok azt tanácsolják, hogy 7–10 órakor adják a vért. Ezek az órák jelentik a TSH koncentráció csúcsát. Nem kívánatos a teszt elvégzése reggel 11 után a hormon szintjének hirtelen csökkenése és a hamis negatív eredmény megszerzésének lehetősége miatt. Ha az endokrinológus ragaszkodik a T3 és T4 kombinációval történő újbóli elemzéshez, akkor azt az első vizsgálattal egyidejűleg kell elvégezni.

A ciklus melyik napján kell megvizsgálni a pajzsmirigyhormonokat

A pajzsmirigy hormon szintjét a vér TSH koncentrációja határozza meg. Ha a trijód-tironin és a tiroxin mutatóit túlbecsüljük, ez gyakran alacsony tirotropin-tartalmat jelez. Az agyalapi mirigy és a pajzsmirigy hormonjai fordított összefüggésben vannak. Ha a tirotropin magas, akkor a T3 és T4 szintje csökken.

A vizsgálat előtt sok nőnek felmerül a kérdés, hogy lehet-e TSH-t szedni a menstruáció alatt. A nemi hormonok tartalma a vérben - follitropin, progeszteron, prolaktin - a menstruációs ciklus fázisától függ. De a tirotropin szintjét nem befolyásolják a reproduktív rendszer sajátosságai. Ezért a kérdés megválaszolásakor, hogy melyik nap vegye be a TSH-t, az orvos nem ad egyértelmű utasításokat a vizsgálat idejéről..

Férfiak és éretlen gyermekek esetében az endokrinológus azt javasolja, hogy a vizsgálatot bármely nap elvégezzék, kivéve a fertőző betegségek súlyosbodásának időszakait. Jobb, ha egy nő hormonális vizsgálaton vesz részt a ciklus 5–8. Napján.

A TSH, T3 és T4 szintje nem függ a menstruációs ciklus fázisától. De a legtöbb orvos még mindig azt tanácsolja, hogy a menstruációs vérzés befejezése után 1-2 nappal vért adjon.

Mikor kell tesztelni lányokat és idősebb nőket

11-13 éves lányoknál a menstruációs ciklus instabil. Ennek oka a reproduktív rendszer sajátosságai, amely csak 19-20 éves korig normalizálódik. Emiatt a tesztet a ciklus különböző napjain végzik. A legmegbízhatóbb eredmények elérése érdekében a hormonális vizsgálatot a következő szabályok figyelembevételével végzik:

  • ha a teljes ciklus időtartama nem haladja meg a 25-28 napot, az elemzéshez szükséges vért 21 napig kell adni;
  • ha a ciklus 30-32 nap, a TSH-tesztet a 25. napon írják fel.

A tinédzser endokrinológussal való kapcsolatának okai:

  • ésszerűtlen súlygyarapodás;
  • az intellektuális képességek csökkenése;
  • lemaradás a fizikai fejlődésben;
  • felesleges testszőrzet.

Idősebb nőknél a reproduktív funkció csökken, így többségükben a hormonális háttér 50 év után stabilizálódik. Vért adhatnak a TSH-hoz bármely nap..

Javallatok az endokrinológus kapcsolatfelvételéhez:

  • szív elégtelenség;
  • anémia;
  • idegesség;
  • túlzott izzadás;
  • éles fogyás;
  • magas vérnyomás;
  • izomgyengeség;
  • emésztési rendellenességek.

Egy hónappal a vizsgálat előtt abba kell hagynia a jódtartalmú gyógyszerek és vitaminok szedését.

Pajzsmirigy stimuláló hormon aránya

Újszülötteknél a TSH szint maximális. Fokozatosan, 20 éves korára a vér tartalma csökken. Felnőtteknél a tirotropin koncentráció normál értéke 0,3–4,2 μIU / ml tartományban van.

Az eredmények dekódolásakor a norma különböző mutatóit veszik figyelembe, a vér TSH-szintjének meghatározásának módszerétől függően.

A pajzsmirigy-stimuláló hormon aránya a nőknél:

KorAlsó küszöb, μIU / mlFelső küszöbérték, μIU / ml
0-1 hónap1.117.0
1-3 hónap0.610.1
1-5 évesek0.46.0
5-140.45.0
15-500.44.0
50 évtől0,34.0
terhes0.24.0

A TSH fiziológiai növekedése terhes nőknél fordul elő a harmadik trimeszterben. A hormon szintje szigorú diétával, túlzott fizikai megterheléssel, pszicho-érzelmi túlterheléssel csökken.

A TSH laboratóriumi indikátor, amely tükrözi a pajzsmirigy jellemzőit. A tiroxin és a trijód-tironin termelésének sebessége, amely az egész testet érinti, annak szintjétől függ. A veszélyes betegségek megelőzése érdekében az orvosok véradást javasolnak a tirotropin szintjének meghatározásához a hipo- és hipertireózis első jeleinél.

Mikor kell megvizsgálni a TSH-t és a ciklus melyik napján

A pajzsmirigy részt vesz a szervezet anyagcsere-folyamatainak szabályozásában, a létfontosságú hormonok termelésében. A pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének felméréséhez vérvizsgálatot kell végezni. A kvalitatív felkészülés érdekében tudnia kell, hogy mikor kell a TSH-t tesztelni, és a ciklus melyik napján kell elvégeznie.

Milyen funkciókat lát el a TSH?

A pajzsmirigy stimuláló hormon az agyalapi mirigy elülső részében termelődik. Részt vesz a pajzsmirigy működésének szabályozásában, befolyásolja a szervezet anyagcsere folyamatait. A pajzsmirigy-stimuláló hormon részt vesz az ilyen hormonális anyagok képződésében: tiroszkin, trijód-tironin.

A TTG a következőkben is részt vesz:

  • fehérjetermelés
  • jódot visz a pajzsmirigy sejtjeibe
  • a szív- és érrendszer működése
  • a létfontosságú anyagok, például a foszfolipidek és a nukleinsavak termelésének felgyorsítása
  • a gyomor-bél traktus működésének szabályozása
  • az A-vitamin szintézise
  • energiaellátás biztosítása a test számára
  • a reproduktív rendszer működése

A hormon befolyásolja a központi idegrendszer fejlődését, speciális anyagokat választ ki, amelyek befolyásolják az adenohipofízist és serkentik a trópusi hormon szintézisét. Közvetlen kapcsolat van a TSH, a T3 és a T4 között. A TSH növekedésével a pajzsmirigyhormonok koncentrációjának csökkenése figyelhető meg.

Pajzsmirigy stimuláló hormon aránya

A normál TSH-értékek tartománya függ a kortól, a beteg organizmusainak egyéni jellemzőitől.

  • normák felnőtteknek: 0,5-2 mIU / l;
  • 60 év feletti emberek: 0,5-2,5 mIU / L.

Az optimális teljesítmény legfeljebb 1,5 mIU / L. A 2 mIU / L feletti mutatók növekedése nem jelzi a hormonpótló terápia kijelölését, és további diagnosztikát igényel a rendellenesség pontos okának meghatározásához. Terhesség alatt az arány a trimesztertől függően változik. Az első 12 hét során a pajzsmirigy túlstimulálódik, hogy támogassa a magzat növekedését és fejlődését. A második trimeszterben a mutatók a normál határok között maradnak, és közelebb emelkednek a 3. trimeszterhez.

A megnövekedett hormonális szint tünetei

A TSH hormon szintjének növekedése állandó fáradtság érzéséhez, a koncentráció csökkenéséhez, a gondolkodási folyamat lelassulásához, álmatlansághoz, fokozott ingerlékenységhez, sápadtsághoz, ödémához, csökkent testhőmérséklethez, székletzavarokhoz, émelygéshez, súlygyarapodáshoz vezet. A hormon intenzív fizikai aktivitás után természetes módon emelkedik.

A leírt klinikai képet olyan betegeknél figyelhetjük meg:

  • pajzsmirigy alulműködés
  • primer mellékvese elégtelenség
  • immunis a pajzsmirigyhormonok hatásaival szemben
  • az agyalapi mirigy daganatai
  • Hashimoto pajzsmirigygyulladása
  • mentális zavarok
  • gestosis
  • az epehólyag eltávolítása után

A TSH a hemodialízisben szenvedő betegeknél is megnövekszik, ha nehézfémeknek vannak kitéve és a gyógyszerek (görcsoldók, antipszichotikumok, prednizon) alkalmazásának hátterében..

Mikor kell tesztelni

A TSH hormon vizsgálatának elemzését abban az esetben írják elő, ha panaszok vannak:

  • csökkent nemi vágy
  • szívritmuszavar
  • mentális zavarok
  • fogamzási nehézség
  • depresszió
  • A pajzsmirigy vizsgálata olyan betegeknél is javallott, akiknél a prolaktin hormon szintje megemelkedik

A terhesség alatt a TSH mutatókat minden trimeszterben legalább egyszer megvizsgálják. A gyakoribb diagnózis jele a hosszan tartó toxikózis, amelyet nem lehet megállítani vitaminok, gyógyszerek, hagyományos orvoslás segítségével. Serdülőkorban a pajzsmirigyhormonok vizsgálatának ilyen indikációit különböztetik meg: túlzott szőrnövekedés, túlsúly, növekedés késése, menstruáció hiánya.

Kiképzés

A vizsgálatra nincs szükség külön előkészítésre. A véradás előtt 24-48 órán át ajánlatos tartózkodni a túlzott fizikai és pszicho-érzelmi stressztől, az alkoholfogyasztástól. Ne dohányozzon a vérvétel napján. A beteget nem vizsgálják a gyulladásos folyamat súlyosbodásával: bakteriális vagy vírusos fertőzés. A legmagasabb pajzsmirigy-stimuláló hormon szintje 6 és 8 óra között figyelhető meg. A legpontosabb eredmény elérése érdekében ajánlott ebben az időben vért adni. Erre a célra otthon hívhat egy nővért a laboratóriumból.

Gyógyszerek szedése

Az elemzés előtt 72 órával ajánlott tartózkodni a TSH-szintet növelő gyógyszerek szedésétől. Megváltoztatják a hormonális gyógyszereket - a pajzsmirigy szintetikus analógjait: Eutirox, Levothyroxine. Az állítólagos diagnózis előtt 1 hónapig tartózkodnak a nyugtatók, a jódon alapuló gyógyszerek, valamint a kortikoszteroidok szedésétől. Elhagyhatja az orvos által ajánlott tápszereket, amelyek szelént, cinket és más multivitamin komplexeket tartalmaznak. Nagy mennyiségű jód esetén ennek az anyagnak a használatát a vizsgálat előtt megszakítják.

Az életmód kiigazítása és a menstruáció időzítése

Ügyelni kell arra, hogy a beteget ne érje súlyos stressz, különben az elemzési eredmények torzulnak. A menstruációs ciklus napja nem igazán számít. Az általános egészségi állapot helyreállításához ajánlott időben lefeküdni: legkésőbb 23: 00-ig és betartani az alváshigiéniát. Ehhez használjon vastag, átlátszatlan függönyt, alvó maszkot.

3-4 órával lefekvés előtt tartózkodjon az evéstől. Serdülőkorban a menstruációs ciklus nincs teljesen kialakítva, ezért ajánlott a vérvétel a ciklus 21-28. Napján. A vizsgálatot idős korban is elvégzik, minden nap, reggel..

Diéta

A vizsgálat elvégzése előtt ajánlott tartózkodni az ételtől 7-9 órával a vérvétel előtt. Szükség esetén a vizsgálat előtt 4 órával könnyű enyhén zsírszegény ételt fogyasztani. Az alkoholos italok, a koffein, a hüvelyesek, a keresztesvirágúak, az egyszerű szénhidrátok, a cukor megtagadása látható. Ehet alacsony zsírtartalmú ételeket, szezonális gyümölcsöket és zöldségeket, gyógynövényeket, növényi olajokat.

Sült zöldségek, alacsony zsírtartalmú húsleves levesek, gluténmentes gabonafélék elfogadhatók. Fontos megfigyelni az ivási rendszert előtte és a jövőben is. A napi vízmennyiséget a következő képlettel számolják: megszorozzunk 30 ml folyadékot a beteg testtömegével.

Eljárás és kutatási módszer

A TSH indikátorok vizsgálatakor standard vért veszünk egy vénából. Az elemzést kora reggel, éhgyomorra veszik, miután törölte a gyógyszerek használatát. A hormon mennyiségi tartalmának meghatározásához egy speciális technikát alkalmaznak: kemilumineszcenciás vizsgálatot mikrorészecskék felhasználásával.

Ehhez vérszérumot használnak. A vérmintát éhgyomorra végezzük, amikor a beteg nyugalmi állapotban van, és nem éri mentális vagy fizikai stressz. A vérvétel előtt 5-10 perccel ajánlott ülni, mentálisan felkészülni az eljárásra.

Az eljárás előrehaladása:

  • a nővér a könyök fölött meghúzza a reteszt
  • a vérvétel helyét alkohollal megnedvesített pamut törlővel kezelik
  • ha a vénák rosszul láthatóak, a beteget felkérik, hogy szorítsa össze és oldja meg az öklét
  • ezt követően a szakember tűt helyez a vénába, és biológiai anyagot vesz fel
  • a lyukasztást antiszeptikumokkal kezelik, és a tetején egy tapasszal lezárják
  • a karot a könyöknél meg kell hajlítani és fel kell emelni, a vakolatot 10 perc múlva eltávolítják az allergiás reakciók kialakulásának elkerülése érdekében

Ha megsértéseket észlelnek, a betegnek ajánlott endokrinológus felügyelete alatt lennie, és évente kétszer laboratóriumi diagnosztikának kell alávetni magát. Az elemzést ugyanabban a laboratóriumban kell elvégezni, ugyanabban a napszakban. Ez biztosítja a legpontosabb eredményeket a benchmarkinghoz. A különböző orvosi központok különböző reagenseket, berendezéseket, értékelési módszereket használnak.

Az eredmények dekódolása

A TSH pajzsmirigy-stimuláló hormon normái elterjednek a különböző nemű és korú embereknél, ezért egy tapasztalt, képzett endokrinológus foglalkozik az eredmény dekódolásával. Ez figyelembe veszi a szervezet jellemzőit, az életkort, az ezzel járó kórképeket, a gyógyszerek alkalmazását a vizsgálat idején. A TSH koncentrációja különösen fontos a tirotoxicosisban szenvedőknél, valamint a terhesség alatt. Ha a beteg kétségbe vonja a kapott eredmények pontosságát, kapcsolatba kell lépnie egy másik laboratóriummal.

Az elemzés eredményeit be kell mutatni a kezelőorvosnak. Ha a mutatók a referenciák határain belül maradnak, ez nem jelent abszolút normát. A megfelelő terápiás stratégia kiválasztásakor a beteg életkorát és testének egyéni jellemzőit is figyelembe veszik. A korrekció az életmód megváltoztatásával, az étrend felülvizsgálatával, az ivási rend betartásával, a mérsékelt fizikai megterhelés bevezetésével kezdődik, hogy segítsen a dohányzásban és az ivásban.

További Információk A Cukorbetegség