A trombofília diagnosztizálásának módszerei: hogyan és hol lehet megvizsgálni

Az emberi test normális működéséhez az optimális egyensúly mindenben fontos, a szervek munkájától kezdve a teljes rendszerek működéséig. A vér meghatározó szerepet játszik az életben, és nemcsak az egészség, de még az emberi élet is függ a keringési rendszer teljesítményétől.

A modern orvostudomány rengeteg olyan patológiát ismer, amelyek befolyásolják a keringési és érrendszert, az egyik a thrombophilia. Ez a cikk megvitatja, mi ez a betegség, valamint a diagnózis bonyodalmait..

Thrombophilia - mi ez és hogyan nyilvánul meg

Az emberi vér egy folyékony aggregációs állapotú összetett kémiai anyag, amely az egész testben kering, oxigénnel és szerves anyagokkal látja el a szerveket és szöveteket, valamint nélkülözhetetlen tápanyagokat. A vér kémiája úgy van kialakítva, hogy egy bizonyos egyensúly folyamatosan fennmaradjon, és egy létfontosságú anyag problémamentesen áramolhasson a vénákon.

Ha valamilyen sérülés következik be, például egy ér sérülése, ez vérzéshez vezet. Ebben az esetben aktiválódik a véralvadási folyamat, amelyben bizonyos anyagok részt vesznek, koagulációs faktoroknak nevezzük őket. Amikor ez a folyamat aktiválódik, vérrög képződik a repedés helyén - egy trombus, amely átfedi a sérült területet, megakadályozva a vér távozását.

A vérzés leállítása után egy fordított folyamat indul meg, amely megszakítja a véralvadást annak érdekében, hogy elkerülje a felesleges vérrögképződést. A véralvadás mechanizmusát és az aggregáció kezdeti állapotának visszatérését a folyékonyság kezdeti paramétereivel hemosztázisnak nevezzük. Amíg a homeosztázisos folyamatok megfelelően működnek, a véralvadás soha nem fog bekövetkezni az érágyban..

A trombofília olyan kóros folyamat, amelynek során a leírt koagulációs mechanizmusok kontrollálhatatlanok, vagyis a hemosztázis rendszer működése megszakad. Ez fokozza a véralvadást, és hajlamos a vérrögképződésre..

A thrombophilia kialakulása többszörös vérrögképződés kialakulásához vezet, ezért a betegség komoly veszélyt jelent a test létfontosságú funkcióira. A fő veszély az, hogy a túl nagy vérrög képződése bármely edényt elzárhat; az ilyen jellegű legveszélyesebb megnyilvánulások agyvérzéssel vagy szívrohammal járnak. Azonban még akkor is, ha a véráramlás blokkolva van a lábában, komoly problémákkal, szöveti nekrózissal stb. Fenyeget..

Ha arról beszélünk, hogy a trombofília hogyan nyilvánul meg, a patológiát a következő klinikai tünetek kísérik:

  • Aritmia - a szívverés gyakoribbá válik annak a ténynek köszönhető, hogy a vér viszkozitása növekszik, illetve a szív nehezebben pumpálja, és percenként több összehúzódást kell végrehajtani.
  • Az előző faktorhoz kapcsolódó légzési rendellenességek. A thrombophiliában szenvedő betegek számára egyre nehezebb lélegezni, légszomj jelenik meg, és kellemetlen érzések jelentkezhetnek a mellkasban, amikor megpróbálnak mély lélegzetet venni..
  • A végtagok duzzanata - ezt a tünetet az okozza, hogy a vérkeringés megsértése miatt romlik a nyirok kiáramlása, ami stagnáló folyamatokat fenyeget. A duzzanat általában súlyosbodik este, egy nehéz napi munka után vagy intenzív fizikai megterhelés után.
  • Bizsergés, futó kúszások és a lábfájdalom, valamint a vádli izmainak érzése, mert az alsó végtagok ezen területein keletkeznek a vérrögök a legnagyobb valószínűséggel.
  • A nők reproduktív funkciójának különböző patológiái, teherbe esés képtelensége, valamint a terhesség idő előtti megszakítása.

A statisztikák szerint az emberek többsége egyáltalán nem tudja, hogy thrombophilia van, amíg a tünetek nem súlyosbodnak vagy nagy trombus képződik.

Sőt, gyakran egy nő először a terhesség alatt, vagy amikor teherbe esni próbál, megismeri a betegséget..

Az elemzés indikációi

A tromboflebitis nemcsak szövődményei és a vérrög valószínűsége miatt veszélyes. A veszély abban is rejlik, hogy a betegség nagyon gyakran rejtve marad és egész idő alatt kialakul, és a tünetek hiányozhatnak vagy egyáltalán hiányosak lehetnek. Ami a trombofília diagnosztizálását illeti, ilyen esetekben felmerül a vizsgálat szükségessége:

Trombofília: okai és következményei

  • A betegség kedvezőtlen családi kórtörténete - olyan esetek, amikor trombofíliát észleltek az egyik legközelebbi vérrokonnál. A beteg szüleiről, testvéreiről vagy gyermekeiről beszélünk. Ez az igény abból adódik, hogy a patológia kialakulásának egyik fő oka a genetikai hajlam, a trombofíliát öröklődés közvetíti.
  • A thrombophilia kialakulásának diagnosztizálásának oka az az eset is, amikor egy vérrokonnak 50 éves kora előtt diagnosztizálták a trombózist. Ebben az esetben a trombózis oka nem számít, mivel a patológia ténye már jelezheti az ilyen jellegű problémák genetikai hajlamát..
  • Ismétlődő trombózis esetek bármely lokalizációjú vérrögök kialakulásával. A lényeg az, hogy ha a beteg korábban trombóziskezelésen esett át, de visszaesés következett be, és a vérrögképződést ismét regisztrálták, a visszaesés oka a trombofília lehet..
  • Nagyon fontos a megbeszélt kóros folyamat diagnosztizálása, ha komplex műtéti műveletek elvégzésére van szükség. Ez a tényező nem csak a trombofília kimutatását teszi lehetővé, hanem a műtét során bekövetkező váratlan problémák kizárását, azok előzetes felkészülését. Ezenkívül a műtét után aktiválódik a vérzéscsillapító mechanizmus, és ha a betegnek legalábbis hajlandósága van a trombofíliára, ez a műtét után vérrögképződést fenyeget..
  • Ha egy személy hamarosan hormonterápián esik át erős vagy agresszív gyógyszerek alkalmazásával, akkor előfordulhat, hogy az orvost trombofíliára is ki kell vizsgálni, hogy kizárja a szövődményeket és kockázatokat a kezelési időszak alatt..
  • A diagnosztika indikációja egy gyermek vagy a terhesség fogantatásának megtervezése. Ennek célja a vetélés és más problémák kockázatának minimalizálása, ezáltal az anya és a születendő gyermek védelme..
  • Ezenkívül szükség van a thrombophilia elemzésére a nők károsodott reproduktív funkciói esetén. meddőségről, vetélésekről, a terhesség elhalványulásáról, a koraszülésről vagy az eredmények hiányáról beszélünk in vitro megtermékenyítés során.

A diagnosztika finomságai

Nincsenek egyértelmű külső jelek, amelyek a trombofília kialakulására utalnának, és a korábban leírt duzzanat, zsibbadás, aritmia és egyéb tünetek számos más betegségre utalhatnak. Ezért a pontos diagnózis érdekében tesztek elvégzésével és különféle laboratóriumi vizsgálatok elvégzésével hajtják végre. Természetesen vért veszünk elemzés céljából, amelyet azután a következő módszerekkel vizsgálunk:

A vérrögök eltávolítása az artériából

  • Koagulogram - egy tanulmány, amely lehetővé teszi a vér koagulálhatóságának megállapítását, míg a laboratóriumi körülmények között a vérmintát vénából készítik.
  • Az általános vérvizsgálat (ujjal vett) a fő vizsgálat, amelyet a vérlemezkék és vörösvértestek szintjének meghatározására végeznek a vérben.
  • A vénás vér APTT-méréseit, azaz az aktivált parciális thromboplastin-időt végezzük. E vizsgálat során olyan körülmények jönnek létre, amelyek provokálják a véralvadást, a laboratóriumi asszisztensnek meg kell határoznia, hogy mennyi idő alatt alakul ki vérrög..
  • Fontos a protrombin idő mérése is, vagyis annak meghatározása, hogy az elemzéshez vett vér milyen időtartamra koagulál a külső környezetben, vagyis külső tényezők hatására.
  • Szükség lehet vénás vérmintára a D-dimer, a fibrin bomlástermékének, a trombusképződés folyamatában közvetlenül résztvevő fehérje kimutatásához.

Így néz ki a fő elemzés a trombofília kialakulásának szabályozására egy betegben. A leírt diagnosztikai intézkedések komplexuma lehetővé teszi a patológia kimutatását, valamint megértést ad a probléma kezeléséről. Ehhez azonban még mindig meg kell vizsgálni a betegség specifikus markereit, nagyon fontos a leghatékonyabb és legpontosabb kezelés kijelölése. A vizsgálatot a következőképpen végezzük:

  • A vér fibrinogén-tartalmának mennyiségi arányának elemzése.
  • A C és S fehérje tartalmának elemzése - a véralvadás szabályozásáért felelős fehérje vegyületek, vagyis a vérrögök túlzott képződésének megakadályozása. ennek köszönhető, hogy az alkotó vér nem sűrűsödik meg, megtartja összesített formáját és szabadon keringhet az erekben.
  • Vérzési idő - ez a módszer lehetővé teszi, hogy képet kapjon a koaguláció paramétereiről. A diagnózis során sekély szúrást végeznek egy kis tűvel az ujj vagy a fülcimpában. A laboratóriumi asszisztens tovább méri azt az időt, amely alatt a vérzés leállt, és összehasonlítja azt a norma mutatóival.
  • A homocisztein, egy aminosav szintjének ellenőrzése, a vérösszetétel rendellenességei, amelyek a kardiovaszkuláris rendszer patológiáit provokálják.

Jegyzet! A leírt diagnosztikai módszerek kötelező konzultációt igényelnek az orvossal az elemzés végrehajtásának módjáról.

A legtöbb esetben a vérmintát éhgyomorra végzik, és bizonyos vizsgálatok tisztasága érdekében érdemes előre leállítani bizonyos gyógyszerek használatát, különben a teszt eredményei pontatlanok lesznek. Sőt, bizonyos diagnosztikai intézkedések még a menstruáció alatt sem ajánlottak, mivel ebben az esetben az eredmények hibái is lehetségesek..

Thrombophilia - mi ez a betegség?

  • Thrombophilia tünetek
  • Thrombophilia diagnózis
  • Thrombophilia tesztek
  • Thrombophilia kezelés
  • Táplálkozás (diéta) thrombophilia esetén
  • Thrombophilia terhesség alatt - következmények?
  • Örökletes thrombophilia
  • A gyermek trombofíliájának jellemzői
A trombofília hajlam a vérrögök kialakulására, vagyis a véredényekben vagy a szív üregeiben lokalizált vérrögök kialakulására.

A vér alvadási képessége természetes védekező mechanizmus a szervezetben. Amikor az ér falai megsérülnek, a legközelebbi vérlemezkék alakját laposról gömbölyűre változtatják, egymáshoz kapcsolódnak és eltömítik a sérüléseket. Egy ilyen trombocita dugó megakadályozza a vérzés kialakulását és megakadályozza a káros anyagok bejutását az erekbe. Feladatának teljesülése után a vérrög feloldódik. Ezeknek a folyamatoknak a kombinációját nevezik hemosztázisnak - az emberi test rendszereinek, amelyek felelősek a vér folyékony állapotának fenntartásáért, a vérzés megelőzéséért és leállításáért, valamint a vérrögök feloldódásáért.

A trombofília a vérzéscsillapító rendszer megsértése, amelyben megnő a trombózis valószínűsége, olyan betegség, amelyet vérrögök képződése jellemez az erekben, vagyis trombák. A trombofília nem mindig vezet trombózishoz, de jelentősen növeli annak előfordulásának kockázatát. Ez nem betegség, hanem kóros állapot, amely betegséghez vezet.

Thrombophilia tünetek

Fontos: ha a következő tünetek jelentkeznek, mindenképpen egyeztessen egy szakemberrel. A trombózis súlyos következményekhez, akár halálhoz is vezethet. Az öngyógyítás ebben az esetben abszolút ellenjavallt..

Már megtudtuk, hogy a trombofília nem tekinthető betegségnek a szó teljes értelmében. Ez az állapot betegséghez vezethet, de nem az. Az ICD-10 nemzetközi statisztikai osztályozás szerint a trombofília a D68 kód alatt az "Egyéb koagulációs rendellenességek" csoportba tartozik..

Maga a patológia tünetmentes, leggyakrabban a betegeknél nem figyelhető meg a thrombophilia megnyilvánulása. Az ödéma és a lábak fájdalma, a bőr cianózisa, a légszomj, a mellkasi fájdalom és a szívritmuszavarok tünetei nem a trombofíliával, hanem a különféle etimológiák trombózisával járnak. Ezeknek a trombózisoknak a megjelenése azonban a thrombophilia következménye.

Thrombophilia diagnózis

A tünetek hiánya miatt a thrombophiliát nem diagnosztizálják orvos vizsgálata alapján. De amikor trombózis lép fel, és felmerül a gyanú, hogy a test fokozottan hajlamos ezek kialakítására, az orvos számos tanulmányt ír elő a trombofília azonosítására és annak előfordulásának okának meghatározására. A thrombophilia azonosítására szolgáló összes diagnosztikai intézkedés két osztályba sorolható: hardveres és laboratóriumi.

A hardveres technikák a következők:

  • Phlebográfia. A vénás rendszer röntgenvizsgálata kontrasztanyag bevitelével a vérbe. Segít felismerni a vérrögöket, a gyulladás jeleit, a daganatokat.
  • Doppler ultrahang. A véráramlás nem invazív vizsgálata, amely lehetővé teszi a vér mozgásának sebességének felmérését a vénák különböző részein.
  • Ultrahang angiográfia. Ez egy ultrahang komplex, amely háromdimenziós képet ad az összes emberi erről.
  • Számított és mágneses rezonancia képalkotás. Ezek a modern hardverdiagnosztika legpontosabb módszerei, amelyek lehetővé teszik az erek háromdimenziós modelljének újbóli létrehozását..

Milyen teszteket kell végezni a trombofília szempontjából?

A laboratóriumi kutatási módszerek az alapja mind a beteg thrombophilia tényleges jelenlétének, mind annak előfordulásának okának diagnosztizálásában. Ha az orvos trombofíliára gyanakszik, a következő típusú vizsgálatok egyikét írják elő:

  • Általános vérvizsgálat. Ez a rutinvizsgálat segít a vörösvérsejtek és a vérlemezkék megnövekedett számának kimutatásában, valamint a vörösvértestek és a teljes vérmennyiség arányának becslésében.
  • D-dimer. Ez a fibrin, a májban szintetizált fehérje bomlásterméke. Koncentrációja a vérrögök képződésének és pusztulásának aktivitását mutatja..
  • Aktivált parciális thromboplastin idő (APTT). A véralvadási folyamat utánzása. A belső koaguláció hatékonyságát mutatja.
  • Protrombin idő (PTT). A külső véralvadási útvonal mutatója. Általában az APTT-t és a PTT-t kombinációban írják fel.
  • Antithrombin III. Az antithrombin III természetes antikoaguláns. Az alacsony érték jelzi a lehetséges trombofíliát..
  • Fibrinogén. Ez a vérplazmában oldott fehérje részt vesz az alvadási folyamatban. A magas koncentráció a thrombophilia egyik jele.
  • Homocisztein. A metioninból szintetizált aminosav, egy másik aminosav, amely az emberi testbe az állati eredetű termékekkel együtt kerül be: hús, tej, tojás. A magas szint fokozott vérrögképződést jelez..
  • Lupus antikoaguláns. Általában autoimmun betegség jelenlétét jelzi. Jelenléte a vérrögképződés fokozott kockázatát is jelzi..
  • Antifoszfolipid antitestek. A sejtmembrán elemeinek elpusztításához vezet. Túlzott mennyiségük az antifoszfolipid szindróma mutatója, amelyben a trombózis valószínűsége megnő..
  • Genetikai kutatások. Azonosítsa a gének változását, mutassa meg a trombofília okát annak örökletes természetében.

Amikor thrombophilia tesztet írnak fel, és mit mondhat Önnek?

A trombofília az emberi keringési rendszer kóros állapota, amelyben nagy a trombusképződés veszélye az érrendszerekben. Ez azért történik, mert a vérzéscsillapítás természetes folyamatai megszakadnak, és a véralvadás jelentősen megnő. Ennek eredményeként a véralvadás nem ott, ahol és amikor szükséges, ami provokálja a vérrögök megjelenését. Az utóbbiak viszont képesek fejlődni az emberi test minden edényében, ami a legveszélyesebb patológiákat eredményezi.

Gyakran thrombophilia miatt szöveti nekrózis vagy krónikus vénás elégtelenség alakul ki. A betegség súlyosabb következményei az agyi stroke és a szívinfarktus. Ezt figyelembe véve a szív- és érrendszerrel kapcsolatos esetleges problémákat megfelelő felelősséggel kell kezelni. Ma beszélünk arról, hogy mi a thrombophilia elemzése, hogyan hajtják végre és mi a normája.

Amikor elemzést ütemeznek?

A trombofília olyan kóros állapot, amelyet a véralvadási rendszer megsértése jellemez

A trombofília nagyon veszélyes patológia, amelyet a korábban bemutatott anyagból meg lehet érteni. A tanfolyam jellegénél fogva ez a betegség nem figyelemre méltó és ritkán kifejezett. Általános szabály, hogy a trombofíliában szenvedő betegek nem tudnak annak lefolyásáról, amíg a trombózis súlyosbodik vagy szövődményei megjelennek..

Figyelembe véve ezt a helyzetet, fontos megállapítani a test megelőző vizsgálatának szükségességét e kórképre való hajlam érdekében.

A modern orvostudományban kevés speciális találkozó van a trombofília elemzésére. A fő jelzések a következők:

  • a patológia jelenléte közeli rokonokban
  • az ilyen trombotikus betegségek lefolyása és szövődményei
  • elhalasztott trombózis vagy annak kialakulásának kockázata
  • trombózist kiváltó műtét szükségessége
  • bizonyos gyógyszerek (hormonok, orális fogamzásgátlók stb.) hosszú távú alkalmazása
  • a terhesség ténye vagy a folyamat során felmerülő problémák

Elvileg nagyon kevés időpont van a diagnosztikára. Ennek ellenére megvalósításának szükségességét mind a hivatásos orvos, mind maga az ember meghatározhatja. Ismételten a megelőző diagnosztikának nem kis jelentősége van az emberek hosszú és magas színvonalú életében..

Felkészülésre van szükséged a kutatáshoz?

Az elemzéshez vért reggel a kubitalis vénából kell éhgyomorra venni

A trombofília elemzése vérvizsgálat, amelynek során a diagnosztikus provokálja koagulációs folyamatait. Az ilyen diagnosztikának sokféle típusa van, de mindenesetre ennek lényege az emberi bioméret alapos vizsgálata.

Az elemzés nem igényel speciális előkészítést. Elég gyakran:

  1. reggel adj vért
  2. csináld éhgyomorra
  3. ne dohányozzon néhány órával a vizsgálat előtt
  4. lemondani az alkoholról és a zsíros ételekről 1-2 nappal a mintavétel előtt
  5. zárja ki a fizikai és pszicho-érzelmi stresszt a diagnózis előtti napon

Ezenkívül fontos figyelmeztetni a diagnosztikust a szedett gyógyszerekre, ha vannak ilyenek. Emlékeztetni kell arra, hogy egyes gyógyszerek növelik vagy éppen ellenkezőleg, csökkentik a véralvadást. Az eredmények pontos értelmezése érdekében nem felesleges intézkedés a diagnózis orvosának a kórelőzményekkel való ellátása. Tehát a trombózis és hasonló patológiák jelenléte közvetett módon trombofíliára utalhat..

A fenti készítmény csak a vér patológiáinak azonosítására irányuló elemzéseket érinti. A test egyéb betegségei során, a szív vagy az erek működésének zavara kíséretében, gyakran további diagnosztikát írnak elő, amely lehetővé teszi a trombofília kimutatását is. Természetesen az ilyen vizsgálatok előkészítő eljárásai sajátos formát ölthetnek. A speciális képzés szükségességét a diagnózis előtt néhány nappal közvetlenül a diagnosztikussal kell tisztázni.

A thrombophilia vizsgálatának típusai

A trombofília diagnózisa több vizsgálatot is magában foglal

Amint azt korábban megjegyeztük, az alapszintű thrombophilia tesztet vérvizsgálattal végezzük..

A legtöbb esetben ennek a patológiának az azonosítására kétféle vizsgálatot végeznek:

  • Általános vérvizsgálat, amelynek célja a bioméret állapotának alapvető mutatóinak (eritrociták, vérlemezkék stb. Szintjének) azonosítása..
  • Haladó vérkép, szükséges a koagulálhatóság meghatározásához.

Gyakran biológiai anyagot vesznek kutatásra mind az ujj falából, mind a vénából. A trombofília kimutatására szolgáló átfogó diagnosztika a következő eljárásokat tartalmazza:

  • Koagulogram - az emberi vénás vér átfogó vizsgálata.
  • APTT - mesterséges feltételek megteremtése a biomassza koagulációjához.
  • A protrombin index meghatározása az alvadási rendellenességek pontos diagnosztizálásához szükséges intézkedés.
  • A véranyag reakciójának vizsgálata bizonyos fehérjék (D-dimer, fibrinogének, S-fehérjék stb.) Lebomlására - intézkedések a biomedence koagulációjával kapcsolatos problémák kiváltó okának meghatározására.

Elvileg a trombofília elemzése mindig speciális vizsgálatok komplexuma. Középpontjában a vérzéscsillapítás problémáinak azonosítása áll. A modern orvostudomány meglehetősen előrehaladott, ezért nagyon könnyű meghatározni a véranyag kóros folyamatait..

A trombofíliát ritkán diagnosztizálják a közegészségügyi intézményekben. Általános szabály, hogy az ilyen elemzés átadásához az embereknek fizetett laboratóriumi és diagnosztikai központokkal kell kapcsolatba lépniük. Az ilyen szervezetek kutatásának költsége attól függ, mennyire összetett lesz..

A genetikai vérpatológia diagnosztizálása

A genetikai trombofília tesztjei a génpolimorfizmus kimutatására irányulnak

Genetikai trombofília gyanúja esetén alapos és nagyon specifikus vérvizsgálatra van szükség. Az ilyen típusú patológia sajátossága abból fakad, hogy a vér anyagának mutációi génszinten fordulnak elő, és öröklődően továbbadódnak a betegnek. A fenti trombofíliás vizsgálatok csak szerzett vérbetegségeket tárhatnak fel, veleszületett elváltozásokat azonban nem.

A genetikai trombofília pontos diagnosztizálásához polimeráz láncreakció (PCR) teszt szükséges. Egy ilyen diagnózis globálisabb jellegű, mivel a véralvadás specifikus mutatóit és a benne lévő folyamatokat genetikai szinten vizsgálja.

Egy ilyen formáció elemzését szükségszerűen a következő tesztekkel kell kísérni:

  • a Leiden-mutáció meghatározása;
  • protrombált mutációk ellenőrzése;
  • mutációk kimutatása az MTHFR génben és néhány plazminogénben.

A vér génszerkezetének összesített vizsgálata lehetővé teszi számunkra annak polimorfizmusának azonosítását. Ez az állapot a gének eltérő variációját váltja ki, ami helytelen és a vérképződés folyamatainak megsértését váltja ki. A polimorfizmus jelzi a genetikai trombofíliát, ezért olyan fontos ennek a betegségnek az azonosításában.

A vizsgált faj specifikus elemzésének egyetlen célja van - meghatározni a véranyagban található mutációs folyamatok jelenlétét vagy hiányát.

A koaguláció romlásának tényét általában szabályszerűen előre észlelik, és nem igényel megerősítést. Sajnos a génmutációt nem lehet kiküszöbölni, ezért a betegnek korrekciós terápiát írnak elő. Ennek lényege nem a véralvadással kapcsolatos probléma kiváltó okának kiküszöbölése, hanem a trombusképződés kockázatának kiküszöbölése. A kezelés hozzáértő megközelítésével a genetikai trombofíliában szenvedő emberek nem tapasztalnak jelentős kellemetlenségeket és sok éven át élnek.

Lehetséges eredmények

Az elemzést egy hematológus megfejtette

Számos orvos vesz részt a trombofília és azok specifikus kialakulásának vizsgálatában: sebészek, általános terapeuták, phlebológusok és más szakemberek. Az ilyen diagnosztika eredményeinek dekódolása azonban a hematológus előjoga. Csak ez az orvos rendelkezik a pontos diagnózishoz szükséges ismeretekkel. A hematológus gyakran meghatározza a páciens további terápiás menetét és betegségének súlyosságát..

A thrombophilia elemzésének eredményeiben rengeteg specifikus mutató található. Végső felsorolásuk az elvégzett diagnosztika típusától és a folyamat során végrehajtott laboratóriumi eljárásoktól függ..

Az ilyen vizsgálat eredményeinek megfejtése nem könnyű eljárás, és bizonyos tudást igényel, ezért azt mindig hivatásos orvosnak kell elvégeznie. Legalább a diagnózis felállításakor fontos figyelembe venni:

  • betegelőzmény
  • állapota a vizsgálat idején
  • egy adott eset sajátosságai (az alany által szedett gyógyszerek, az elvégzett elemzés típusa stb.)

A dekódolás után a hematológus a következtetések indoklásával pontos diagnózist készít a páciensről. A diagnózis eredményétől függően további időpontokat határoznak meg a vizsgált személy számára. A trombofília terápia gyakran magában foglalja az étrendet, a gyógyszeres kezelést és az életmód kiigazítását. Néha az előírások listája kiegészül valami mással..

Trombofília veszélye

A thrombophilia phlebothrombosist okozhat

A mai cikk végén ismét a thrombophilia jelenségére figyelünk. A fentiekben már megjegyeztük, hogy ez a patológia a vérben lévő hemosztázis megsértése, ami helytelen véralvadást vált ki.

A keringési rendszer ezen állapotának eredményeként a vaszkuláris struktúrák eltömődnek a biomateralis vérrögök által, ami a legveszélyesebb szövődményeket okozhatja..

A thrombophilia viszonylag ártalmatlan következményeinek tekinthető:

  1. különböző súlyosságú trombózis
  2. problémák az érrendszer felépítésével
  3. különböző típusú vérelégtelenség, provokáló szöveti nekrózis

A megállapított állapotok következményei még veszélyesebb betegségek lehetnek. A thrombophilia gyakran stroke-hoz vagy szívrohamhoz vezet, ha nem megfelelően kezelik és nem kezelik megfelelően.

Fontos, hogy különös figyelmet fordítson a terhesség alatti véralvadási problémákra. Mivel a női test óriási stresszt tapasztal a terhesség alatt, a trombusképződés ebben az időben bármikor megtörténhet. Természetesen a thrombophilia jelenléte többször növeli a kockázatokat..

A legtöbb klinikai esetben, amikor egy terhes nő thrombophilia volt, vetélés vagy koraszülés történt.

Ilyen statisztikák alapján jobb, ha a betegségben szenvedő kismamák nem kockáztatnak, és rendszeresen megvizsgálják őket egy poliklinikán. Ezenkívül fontos a trombofília kezelésének átfogó és magas színvonalú megközelítése, valamint a lehetséges szövődmények minimalizálása. Amint a gyakorlat azt mutatja, a kóros állapot követése lehetővé teszi, hogy elkerülje a terhes lányok számára a legszörnyűbb következményeket..

További információ a trombocíliáról a videóban található:

A mai cikk témájának talán legfontosabb rendelkezései lejártak. A trombofília veszélyes jelenség, ezért elfogadhatatlan figyelmen kívül hagyni annak jelenlétét. Csak az időszerű elemzések, a jól szervezett kezelés és a betegség megszabadulásának integrált megközelítése adhat maximális garanciát a szövődmények hiányában.

Ellenkező esetben a patológia következményei idő kérdése, és spontán fejlődhetnek. Reméljük, hogy a bemutatott anyag segített forrásaink minden olvasójának megérteni a trombofília veszélyét és diagnózisának módszereit. Kívánok egészséget és sikeres terápiát minden betegséghez, és még jobbat - ezek teljes hiányát!

Találtál hibát? Jelölje ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűkombinációt.

Trombofília vérvizsgálata

A személy állapotának meghatározásához a szakemberek általános vérvizsgálatot írnak elő. Segítségével különféle betegségek diagnosztizálhatók, nemcsak szerzettek, hanem veleszületettek is..

A vérlemezkék vaszkuláris sérülés esetén részt vesznek a vérfolyadék alvadásában, és alvadékot képeznek a sérülés helyén..

Ha a mutató eltér a normától, megnő a súlyos következmények kockázata, amely végzetes lehet. Van egy kóros állapot, amelyben a vérlemezkék koncentrációjának növekedése következik be. Ennek a betegségnek az azonosítására elemzést végeznek a trombofíliára vonatkozóan..

Mi ez a betegség

Ez egy olyan kóros folyamat, amelyet a véralvadás megsértése jellemez, ami a vérrögök fokozott kockázatához vezet. A betegség sajátossága hosszú lefolyásában és hirtelen szövődményeiben rejlik..

Az alvadási rendszer fő feladata a vér folyékony állapotban tartása, és ha szükséges, hemosztatikus dugó kialakítása az érelváltozások helyén.

A hemosztázis egy kémiai reakció lánc, amelyben speciális anyagok vesznek részt - koagulációs faktorok.

A trombusképződés egy dinamikus folyamat, amely közvetlenül függ az érfal hámjától, a vérképződés sebességétől és a vérfolyadék hemosztatikus elemeitől.

Ha ezeknek az összetevőknek az egyensúlya megszakad, akkor megnő a kóros állapot kialakulásának kockázata, amelyben a trombusképződés csökkenése vagy növekedése tapasztalható..

Típusok és osztályozás

A betegség fel van osztva:

  1. Veleszületett, örökletes thrombophilia. A betegség genetikai formája a betegek átfogó diagnosztikai vizsgálata után határozható meg.

Néhány ember megnövekedett érzékenységet örökít a trombofília és a kapcsolódó szövődmények iránt. A betegség veleszületett típusa eltérő eredetű. A vizsgálat során figyelembe kell venni a genetikai markereket.

A kóros folyamatot számos ok kiválthatja. Mindenekelőtt meg kell különböztetni az örökletes hajlamot. Ebben az esetben az ilyen állapot kialakulását elősegítő feltételek hiányában a betegség nem nyilvánulhat meg..

Emellett a gének mutációja az embrió megindulása és fejlődése során befolyásolhatja a patológiát. A provokáló tényezők között van egy kedvezőtlen környezeti helyzet, a sugárterhelés, bizonyos gyógyszerek alkalmazása és az ember okozta okok. Ez a forma egy genetikai rendellenesség, a kromoszómák (heterozigóták) genomiális vagy strukturális mutációjának hátterében is kialakulhat, amely generációkon át öröklődhet. Szerzett. Ilyen helyzetben a betegnél antifoszfolipid szindrómát diagnosztizálhatnak. Ilyen módon fordul elő leggyakrabban a megszerzett forma trombofíliájának megnyilvánulása..

Ezt a diagnózist a tünetek komplexe és a laboratóriumi adatok alapján állítják fel. A patológia kialakulásával olyan jelek figyelhetők meg, mint immun trombocitopénia, neurológiai rendellenességek, artériás vagy vénás trombózis, magzati veszteség szindróma.

A kóros állapotot kiváltó októl függően a trombofíliát a következő típusokba sorolják:

  • vaszkuláris - a vénákat és a kapillárisokat érintő betegségek hozzájárulnak a fejlődéshez;
  • hematogén - provokáló tényező a hematopoietikus rendszer patológiája;
  • hipodinamikus - a fejlődést megkönnyítik az érösszehúzódások megsértése.

A betegség formájának meghatározásához vért kell adni a megfelelő vizsgálatokhoz.

Hogyan lehet diagnosztizálni

Mint fent említettük, a trombofília alapvető diagnózisa a vérfolyadék összetételének tanulmányozásán alapul. Leggyakrabban a kóros folyamat azonosítása érdekében kétféle elemzést végeznek:

  • általános - meghatározza az alapvető mutatókat (vérlemezkék, vörösvértestek és mások);
  • kiterjesztett - elemzi a véralvadási rendszert.

Ezenkívül a következő típusú vizsgálatokat rendelik hozzá:

  • APTT, ennek az eljárásnak a lényege, hogy mesterséges körülményeket teremtsen a vér alvadására, míg a szakember kijelöli azt az időt, amely alatt vérrög alakul ki;
  • koagulogram, ez az egyik fő elemzés;
  • protrombin index és idő;
  • D-dimer.

A felsorolt ​​diagnosztikai intézkedések a legfontosabbak. Ezek lehetővé teszik annak megértését, hogy milyen lépéseket tegyen a jövőben..

Az elsődleges diagnózis után teszteket végeznek, amelyek meghatározzák a betegség specifikus markereit. Segítségükkel az orvos felállítja a végső diagnózist és előírja a legmegfelelőbb terápiát..

A további kutatás a következő elemzések elvégzéséből áll:

  • fehérjék;
  • fibrinogén;
  • homocisztein;
  • vérzési idő;
  • lupus antikoaguláns;
  • antihemofil globulin;
  • fibrinolitikus aktivitás;
  • von Willebrand faktor.

Bizonyos esetekben specifikus tesztek végezhetők a genetikai mutációk azonosítására a betegség örökletes formájának kialakulásában.

Mi a vizsgálat célja

Az eljárás szükséges a trombofília markereinek azonosításához. A kutatások azt mutatják:

  • a lakosság teljes férfi fele;
  • 60 év feletti személyek;
  • a véralvadással összefüggő problémákkal rendelkező emberek vér szerinti rokonai;
  • terhes nők;
  • a koncepció megtervezésekor;
  • az anyagcsere folyamatok megsértésével;
  • műtét vagy sérülés után;
  • autoimmun vagy onkológiai patológiákkal.

Az elemzést az orális hormonális fogamzásgátlók hosszan tartó alkalmazásával is el kell végezni..

Hogyan készüljünk fel

A legmegbízhatóbb eredmények elérése érdekében az elemzéshez szükséges vért helyesen kell adni. Általában a profilképzés ebben az esetben nem szükséges.

Elég csak a szakemberek bizonyos ajánlásait betartani:

  • feladja a cigarettát néhány órával az eljárás előtt;
  • pár nappal a vizsgálat előtt zárja ki az alkoholos italokat és a zsíros ételeket;
  • ne tegye ki a testet súlyos fizikai és pszicho-érzelmi stressznek.

Ha a beteg bármilyen gyógyszert szed, akkor erről tájékoztatnia kell a diagnosztikust, mivel egyes gyógyszercsoportok a véralvadási funkciók növekedését vagy csökkenését okozhatják.

A

Reggel éhgyomorra szükséges vért adni az elemzéshez. Az eljárást normál laboratóriumi körülmények között, steril eszközök alkalmazásával hajtják végre. Bukkális hám vagy vénás vérfolyadék mintákat lehet venni, az irodának rendelkezésre álló forrásoktól függően..

Értelmezés

Az eredmények dekódolásában csak szakember vesz részt, mivel ennek az elemzésnek megvannak a maga sajátos jellemzői. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy minden beteg számára bizonyos számú receptet választanak ki, az általános állapot és az anamnézisben meglévő patológiák alapján. A kapott adatok alapján a hematológus meghatározza a végső diagnózist.

Ha a tesztek a trombofília kialakulását mutatják, akkor megfelelő terápiás intézkedéseket írnak elő.

Kezelés

A terápiás módszert minden esetben külön-külön választják meg. Ugyanakkor fontos figyelembe venni a beteg testének jellemzőit, a meglévő betegségeket, az állapotot általában és más tényezőket.

Az általános rendszer olyan gyógyszerek felírását írja elő, mint például:

  • antikoagulánsok;
  • diszgregánsok;
  • hemodelúció.

Gyakran végeznek vérzést. Bizonyos esetekben plazma transzfúzió végezhető.

A kóros folyamat enyhe lefolyásával a betegnek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyeknek célja a vér hígítása (Warfarin és Acenokoumarol).

Folyamatos aktív trombózis esetén a beteget kórházba szállítják. Ebben az esetben a kezelés sajátossága a nem frakcionált heparin intravénás beadásán alapul, speciális eszköz - infusomatoma - alkalmazásával. Az acetilszalicilsav alapú gyógyszerek (Pentoxifylline vagy Dipyridamole) nem kevésbé hatékonyak.

Vitamin komplexek, folsav vagy nikotinsav kiegészítő kezelésként ajánlott..

Súlyos forma diagnosztizálásakor a terápia magában foglalja a fibrinolitikus csoport gyógyszereit.

A vérkeringés normalizálása érdekében a betegeknek gyógynövényes gyógyszereket, terápiás gyakorlatokat, masszázsokat és szabadtéri sétákat írnak elő. Fontos figyelemmel kísérni az étrendet..

A patológia veszélye

Ha nem tesz időben intézkedéseket a kóros állapot megszüntetésére, akkor ez súlyos szövődmények kialakulásához vezethet, beleértve:

  • szívroham;
  • stroke;
  • bél nekrózis;
  • hashártyagyulladás;
  • a karok és a lábak gangrénája.

Ezenkívül a trombózis kialakulása a gyermek viselésének időszakában provokálhatja halálát..

Hol lehet beszerezni a kutatást, mi annak a költsége

Bármely orvosi intézményben vagy klinikai diagnosztikai központban elvégezhet egy thrombophilia elemzést. Az eljárás ára attól függ, hogy milyen régióban él a beteg, és az előírt mutatóktól.

Átlagosan egy tanulmány költsége másfél és négyezer rubel között változik.

A trombofília meglehetősen súlyos patológia, amely megfelelő kezelés nélkül súlyos következményekhez vezethet. Éppen ezért a meglévő kockázati tényezők mellett ajánlott rendszeresen elvégezni egy elemzést, amely meghatározza a vérfolyadék koagulálhatóságát. A diagnózis megerősítésekor fontos a kezelés mielőbbi megkezdése..

A thrombophilia genetikai kockázata (előrehaladott)

Átfogó genetikai elemzés a trombofília kockázatának meghatározására. A véralvadási faktorok, a thrombocyta-receptorok, a fibrinolízis, a folsav-anyagcsere génjeinek molekuláris genetikai vizsgálata, amelynek aktivitásának változása közvetlenül vagy közvetve hajlamos a trombusképződés fokozására..

Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?

Bukkális (bukkális) hám, vénás vér.

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

Nincs szükség előkészítésre.

További információ a kutatásról

Különböző kóros folyamatok eredményeként vérrögök képződhetnek az erekben, amelyek blokkolják a véráramlást. Ez az örökletes thrombophilia leggyakoribb és legkedvezőtlenebb megnyilvánulása - bizonyos genetikai hibákkal járó fokozott hajlam a trombózisra. Artériás és vénás trombózis kialakulásához vezethet, ami viszont gyakran okozza a szívinfarktust, a szívkoszorúér betegségeket, agyvérzést, a tüdőembólia stb..

A vérzéscsillapító rendszer a vér koagulációs és antikoagulációs rendszerének tényezőit tartalmazza. Normális állapotban egyensúlyban vannak, és biztosítják a vér fiziológiai tulajdonságait, megakadályozva a fokozott trombusképződést vagy éppen ellenkezőleg, a vérzést. De külső vagy belső tényezők hatására ez az egyensúly megsérülhet..

Az örökletes thrombophilia kialakulásában általában a véralvadási faktorok és a fibrinolízis génjei, valamint a folsav anyagcseréjét szabályozó enzimek génjei vesznek részt. Ennek a cserének a zavarai trombotikus és ateroszklerotikus érrendszeri elváltozásokhoz vezethetnek (a vér homociszteinszintjének növekedésével)..

A legjelentősebb trombofíliához vezető rendellenesség az 5. alvadási faktor (F5) génjének mutációja, más néven Leiden. Megjelenik az 5. faktor aktivált C-fehérjével szembeni ellenállásában és a trombin képződésének növekedésében, amelynek eredményeként a véralvadási folyamatok fokozódnak. A trombofília kialakulásában szintén fontos szerepet játszik a protrombin gén (F2) mutációja, amely e koagulációs faktor szintézisének szintjének növekedésével jár. Ezen mutációk jelenlétében a trombózis kockázata jelentősen megnő, különösen a provokáló tényezők miatt: orális fogamzásgátlók szedése, túlsúly, fizikai inaktivitás stb..

Az ilyen mutációk hordozóinak nagy valószínűsége van a terhesség kedvezőtlen lefolyásának, például vetélésnek, intrauterin növekedési retardációnak.

A trombózisra való hajlam oka lehet az FGB gén mutációja is, amely a fibrinogén béta alegységét kódolja (genetikai marker FGB (-455GA). Ennek eredménye a fibrinogén szintézis növekedése, amelynek eredményeként a perifériás és koszorúér trombózis, a tromboembóliás szövődmények és a terhesség, a szülés kockázata a szülés utáni időszakban.

A trombózis kockázatát növelő tényezők közül a thrombocyta receptor gének nagyon fontosak. Ez a tanulmány elemzi a thrombocyta receptor gén kollagén (ITGA2 807 C> T) és fibrinogén (ITGB3 1565T> C) genetikai markerét. A kollagén receptor génjének hibájával megnő a vérlemezkék tapadása a vaszkuláris endotheliumhoz és egymáshoz, ami fokozott trombusképződéshez vezet. Az ITGB3 1565T> C genetikai marker elemzésénél feltárható az aszpirinnel végzett antitrombocita-terápia hatékonysága vagy hatástalansága. Ezen gének mutációi által okozott rendellenességekkel nő a trombózis, a miokardiális infarktus, az ischaemiás stroke kockázata..

A trombofília nemcsak a véralvadási rendszer rendellenességeivel, hanem a fibrinolitikus rendszer génjeinek mutációival is összefüggésbe hozható. A SERPINE1 genetikai marker (-675 5G> 4G) a plazminogén aktivátor inhibitora - a vér antikoagulációs rendszerének fő alkotóeleme. Ennek a markernek egy kedvezőtlen változata a vér fibrinolitikus aktivitásának gyengüléséhez vezet, és ennek következtében megnöveli az érrendszeri szövődmények, a különféle tromboembóliák kockázatát. A SERPINE1 gén mutációja a terhesség egyes szövődményeiben is megfigyelhető (vetélés, késleltetett magzati fejlődés).

Az alvadási és antikoaguláns rendszerek tényezőinek mutációi mellett a megemelkedett homocisztein szintet tekintik a trombofília jelentős okának. Túlzott felhalmozódása esetén mérgező hatással van az ér endotheliumára, befolyásolja az érfalat. A sérülés helyén vérrögök képződnek, és a felesleges koleszterin megtelepedhet ott. Ezek a folyamatok érelzáródáshoz vezetnek. A homocisztein feleslege (hyperhomocysteinemia) növeli a trombózis valószínűségét az erekben (mind az artériákban, mind az erekben). A homocisztein szint növekedésének egyik oka az enzimek metabolizmusát biztosító enzimek aktivitásának csökkenése (az MTHFR gént bevonták a vizsgálatba). A hiperhomociszteinémia és a kapcsolódó betegségek kialakulásának genetikai kockázata mellett a génben bekövetkező változások lehetővé teszik a terhesség kedvezőtlen lefolyására való hajlam (fetoplacentáris elégtelenség, idegcső bezáródás és a magzat egyéb szövődményei) kialakulását. A folátciklus változásával a folsavat és a B6, B12 vitaminokat megelőzésként írják fel. A terápia időtartama és a gyógyszerek dózisa a beteg genotípusa, homocisztein szintje és a kapcsolódó kockázati tényezők jellemzői alapján határozható meg..

Feltehető a trombofília örökletes hajlamának gyanúja családi és / vagy személyes anamnézisében a trombózisos megbetegedések (mélyvénás trombózis, visszér stb.), Valamint a szülészeti gyakorlatban is - tromboembóliás szövődményekkel nőknél terhesség alatt, a szülés utáni időszakban.

Egy átfogó molekuláris genetikai vizsgálat lehetővé teszi a trobophilia genetikai kockázatának felmérését. A genetikai hajlam ismeretében időben megelőző intézkedésekkel megelőzhető a szív- és érrendszeri rendellenességek kialakulása..

A thrombophilia kockázati tényezői:

  • ágynyugalom (több mint 3 nap), hosszan tartó mozgásképtelenség, hosszú statikus terhelések, ideértve a munkához, a mozgásszegény életmódhoz kapcsolódóakat is;
  • ösztrogént tartalmazó orális fogamzásgátlók alkalmazása;
  • túlsúly;
  • a vénás thromboemboliás szövődmények története;
  • katéter a központi vénában;
  • kiszáradás;
  • sebészeti beavatkozások;
  • sérülés;
  • dohányzó;
  • onkológiai betegségek;
  • terhesség;
  • kísérő szív- és érrendszeri betegségek, rosszindulatú daganatok.

Amikor a tanulmányt ütemezik?

  • Ha családjában a tromboembólia előfordult.
  • Ha kórtörténetében trombózis szerepel.
  • 50 év alatti trombózis esetén ismételt trombózis.
  • Bármely életkorban előforduló trombózis esetén, együttesen a terhelt családi kórtörténet tromboembóliával (tüdőembólia), beleértve más lokalizációk trombózisát (agyi erek, portális vénák).
  • 50 éves kor felett nyilvánvaló kockázati tényezők nélküli trombózis esetén.
  • Hormonális fogamzásgátlók vagy hormonpótló terápia alkalmazása esetén nőknél: 1) kórtörténetében trombózis szerepel, 2) akinek 1. fokú rokonai trombózisban vagy örökletes trombofiliában szenvedtek.
  • Bonyolult szülészeti kórelőzmény (vetélés, placenta elégtelenség, trombózis terhesség alatt és a korai szülés utáni időszakban stb.).
  • Trombózisban szenvedő nők terhességének megtervezésekor (vagy trombózis esetén 1. fokú rokonaiknál).
  • Olyan magas kockázatú körülmények között, mint üregműtét, hosszan tartó immobilizáció, állandó statikus terhelések, mozgásszegény életmód.
  • Családi kórtörténetében szív- és érrendszeri betegségek (korai szívrohamok és stroke).
  • A trombotikus szövődmények kockázatának felmérésekor rosszindulatú daganatokban szenvedő betegeknél.

Mit jelentenek az eredmények?

A 10 jelentős genetikai markert tartalmazó átfogó vizsgálat eredményei alapján egy genetikus következtetést fogalmaz meg, amely lehetővé teszi a trombofília kockázatának felmérését, az olyan betegségek kialakulásának előrejelzését, mint a trombózis, a trombembólia, a szívroham vagy a terhesség alatt bekövetkező károsodott vérzéscsillapítással járó szövődmények valószínűségét, válassza ki az optimális megelőzés irányát, és már meglévő klinikai megnyilvánulások, hogy részletesen megértsék azok okait.

Genetikai markerek

Irodalom

  • Vénás tromboembólia, trombofília, antitrombotikus terápia és terhesség. Amerikai Mellkas Orvosok Kollégiuma bizonyítékokon alapuló klinikai gyakorlati irányelvek 8. kiadása. Amerikai Mellkas Orvosok Főiskolája - Orvosi Szakegyesület. 2001 január.
  • Gohil R. és mtsai., A vénás tromboembólia genetikája. Metaanalízis, amely magában foglalja

120 000 eset és 180 000 kontroll., Thromb Haemost 2009. [PMID: 19652888]

  • Tsantes AE és mtsai. Társulás a plazminogén aktivátor inhibitor-1 4G / 5G polimorfizmus és a vénás trombózis között. Metaanalízis. Thromb Haemost, 2007. június; 97 (6): 907-13. [PMID: 17549286]
  • Trombofília vérvizsgálata

    dermatovenerológus / Tapasztalat: 44 év


    Megjelenés dátuma: 2019-07-05

    urológus / Tapasztalat: 27 év

    Olyan betegség esetén, mint a trombofília, vérrögök képződnek a páciens vérében, amelyek trombussá válva eltömítik az erek lumenjét. Leggyakrabban ilyen változásokat genetikai szinten fektetnek le. Ebben az esetben a vérrögök spontán képződnek, amelyek miatt az ischaemia, a stroke, a tüdőembólia valószínűsége nagyon magas..

    Egészséges embernél a vérrögök rendje szigorúan szabályozott. Ez azt jelenti, hogy a folyamat szabályozott, és ha szükséges, beindulnak a vérhígításért felelős mechanizmusok. Hatásuk alatt az alvadékok felszívódnak, ha az erek falának károsodása miatt nincs veszély a vérveszteségre.

    Amit az elemzés mutat

    A thrombophilia vérvizsgálata szükséges a vérrögök örökletes hajlamának azonosításához. Ehhez meghatározzák a vér összetételét, viszkozitását és koagulálhatóságát. A thrombophilia fő tesztje a koagulogram. A végrehajtáskor meghatározzuk:

    • A véralvadáshoz szükséges idő.
    • Protrombin index.
    • Fibrinogén-koncentráció.
    • Antitrombin aktivitás.

    Általános elemzéssel meghatározzuk a vérlemezkék és az eritrociták egységnyi térfogatra számát.

    Az APTT-mérések ebben az esetben olyan feltételeket teremtenek a vér számára, amelyek hozzájárulnak a gyorsabb véralvadáshoz. Megmérik azt az időt, amelyre teljes értékű alvadék képződik.

    A protrombin idő olyan paraméter, amely lehetővé teszi, hogy megtudja, mennyi ideig alvadt a vér normál körülmények között a külső környezetben.

    A D-dimerek a fibrin és a fehérje bomlástermékei, amelyek részt vesznek az alvadási folyamatban.

    Mindezek a mutatók lehetővé teszik a thrombophilia jelenlétének kimutatását, de ezek az adatok nem elégségesek a teljes körű kezelés előírására.

    Ezenkívül a következő vizsgálatokat hajtják végre:

    • Mérjük meg a fibrinogén térfogatát.
    • Határozza meg a C és S fehérjék szintjét. Ezek a struktúrák olyan fehérje vegyületek, amelyek felelősek az alvadási folyamatért. Nem engedik, hogy a vér túl sok alvadékot képezzen, ennek következtében a vér még az ér károsodása után sem teljesen alvad, hanem tovább kering az ereken.
    • Vérzési idő. Ez egy olyan időparaméter, amely képet ad arról, mennyi időbe telik a kisebb vérzés megállítása..
    • A homocisztein- és aminosavszintek és egyéb tényezők ellenőrzése, amelyek rendellenes esetben a szív változásaihoz vezetnek.

    Az elemzés indikációi

    Trombofília vérvizsgálatot írnak fel a betegek számára a következő esetekben:

    • Ha kórtörténetében trombózis szerepel.
    • Örökletes hajlam jelenlétében.
    • Azok a nők, akik hosszú ideje hormonokat szednek, különösen orális fogamzásgátlók.
    • Terhes nők, akiknél egy korábbi terhesség vetéléssel végződött placenta elégtelenség, a magzati növekedés retardációja miatt.
    • IVF után, nem megszakított terhesség.
    • Onkológiai betegségekben, az immunrendszer rendellenességeivel összefüggő patológiákban szenved, diabetes mellitusban és elhízásban.
    • A nagy hajókon végzett műveletek során súlyos fertőzések, kiterjedt sérülések.

    Az elemzés akkor ajánlott, ha a beteg aritmia, ödéma, izomgörcsök és a végtagok zsibbadása miatt aggódik.

    Az eljárás előkészítése

    Az elemzésre való felkészülés során számos szabályt kell betartani:

    • A vérvétel előtt tilos a dohányzás.
    • A vizsgálat előestéjén nem szabad alkoholt fogyasztania.
    • A zsíros ételeket néhány nap alatt kizárják az étrendből.
    • A fizikai előkészítés a vizsgálat előestéjén tilos.

    A vérvétel előtt egy héttel a gyógyszereket fel kell függeszteni, kivéve azokat, amelyek nélkül a beteg nem nélkülözheti. Ebben az esetben az elemzési űrlapon feltüntetik a gyógyszer nevét és adagját..

    A vérvizsgálat torz adatokat mutat, ha a nőknél vérmintákat vettek a menstruáció során.

    A vér állapotát befolyásoló gyógyszerek szedése után az alvadás csökkenhet és fokozódhat is. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak az orális fogamzásgátlók, az aszpirin. A tesztvérzés leállításának ideje megnőhet a vitaminok és nyomelemek hiányával a szervezetben.

    A vizsgálathoz éhgyomorra vett vénás vért használnak..

    Normák és az eredmény értelmezése

    A vérvizsgálatokat különböző módszerekkel végzik, ezért a különböző laboratóriumok által kiadott eredmények eltérhetnek. Ezt az elemzés dekódolásakor figyelembe kell venni..

    Normál koagulogram esetén a vérkép a következő:

    • Protrombin index 72-től 120% -ig.
    • Trombinidő 11-18 másodperc.
    • Alvadás 5-10 percig.
    • Aktivált újraszámolási idő 50-70 perc.
    • Antitrombin 3 72–126%.
    • Fibrinogén B negatív.
    • Tromboteszt 4-5 fok.
    • D-dimer 250-500 ng / ml.

    Az egyik vagy másik irányú enyhe eltérés nem tekinthető patológiának, minden esetet az orvos egyénileg vizsgál.

    További Információk A Cukorbetegség